- 儿童肋骨黄色肉芽肿1例
- 2007年
- 1病历摘要
女,8岁。因发现右上前胸壁无痛性肿块半月于2004年10月入院。半年前在外院行局部肿瘤切除,无病理诊断。查体:神志清,发育良好,浅表淋巴结无肿大;右前上胸壁隆起,可扪及4cm×5cm肿块,边界不清,质硬,固定,无压痛,局部皮肤无红肿,可见长约6cm手术瘢痕。X线胸片:右第4肋骨骨质破坏,界不清,前肋骨质破坏消失。胸部CT:右前上胸壁软组织肿块,密度不均,边界不清。
- 吕定量徐铁铮周珉
- 关键词:儿童
- 非小细胞肺癌合并肾病综合征3例被引量:3
- 2009年
- 小细胞肺癌肺外表现最为常见,常表现为与内分泌综合征相关症状与体征,而非小细胞肺癌以肾病综合征为表现的罕见。我院从2000年1月~2006年8月间共收治3例.现报告如下。
- 周珉徐铁峥
- 关键词:合并症肾病综合征
- 高龄肺癌的外科治疗(附52例报告)
- 目的探讨高龄肺癌患者的外科治疗。方法对1998年到2003年经外科手术的52例高龄肺癌患者进行回顾性分析。结果 52例中50例手术切除肿瘤96.2%。术后并发症12例,术后1、3、5年生存率分别76%、38%、23%。结...
- 周珉徐铁峥
- 关键词:肺肿瘤肺切除术
- 文献传递
- 电视胸腔镜在普胸外科疾病中的应用被引量:1
- 2008年
- 电视胸腔镜手术(VATS)以其创伤轻、出血少、恢复快等优点,作为微创外科技术正广泛应用于临床。2000年10月至2006年10月,本院共施行胸腔镜手术67例,取得了良好的临床效果。总结如下。
- 吕定量徐铁峥郭劝民周珉
- 关键词:电视胸腔镜手术胸外科疾病微创外科技术创伤轻
- 以急性心肌梗死为首发表现的感染性心内膜炎一例
- 2007年
- 患者男,31岁。因反复胸痛36h入院。患者凌晨2时于睡眠中突感胸骨后胀痛伴胸闷,当地医院查心电图提示急性心肌梗死(AMI),经治疗疼痛减轻。次日凌晨4时胸痛再次加剧,转入我院,急诊查心电图示心前导联V2~V6ST段显著抬高,Ⅱ、Ⅲ、avF ST段轻度抬高,I、V2~V5Qs型(图1)。无高血压、糖尿病病史。查体:体温38.2℃,心率90次/min,呼吸207次/min,血压105/59mmHg(1mm Hg=0.133kPa),巩膜无黄染,颈静脉无怒张,两肺呼吸音粗,未闻及干湿性哕音,心律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音及心包摩擦音,腹平软,肝脾肋下未及,无压痛,四肢关节无红肿热痛,双侧巴氏征阴性。
- 屠晓鸣俎德玲金奇志徐铁峥程科云朱海宏周珉
- 关键词:急性心肌梗死感染性心内膜炎首发表现心电图示心包摩擦音收缩期杂音
- 心脏瓣膜置换术后行外科手术的临床观察被引量:2
- 2007年
- 目的探讨心脏瓣膜置换术后患者行外科手术的安全性。方法回顾分析1996年1月至2005年12月收治12例心脏瓣膜置换术后因外科疾病行外科手术的临床资料,12例患者均口服华法林进行抗凝治疗。心功能Ⅰ~Ⅲ级。7例择期手术,5例急诊手术。择期手术者停用华法林2~3 d,急诊手术者术前6~8 h 肌内注射维生素 K_15~10 mg,术前凝血酶原时间(PT)平均值分别为15.1和15.3 s,凝m酶原国际标准化比值(INR)分别为1.24和1.30。术中视创面渗血情况,予维生素 K_15~10 mg 静脉滴注。结果 12例患者手术时间20~160 min,手术出血量5~280 ml,未发生术中术后大出血、血栓、心力衰竭等并发症。结论心脏瓣膜置换术后的患者应用维生素 K_1并将 PT、INR 控制在15 s、1.30左右,结合术中细致操作,加强围手术期管理,进行外科手术是安全的。
- 徐铁峥周珉朱海宏邵雪泉
- 关键词:心脏瓣膜假体置入再手术术前用药法
- Hook-wire肺小结节穿刺定位协助胸腔镜切除7例经验总结
- 刘威郭劝民周珉吕定量
- 老年胸部手术全麻患者的肺部感染相关因素及防治策略被引量:4
- 2016年
- 目的探析影响老年胸部手术全麻患者肺部感染的相关因素及预防措施,为临床诊治提供参考借鉴。方法回顾分析1237例老年胸部手术全麻患者的病历资料,对术后发生肺部感染的相关因素进行Logistic分析;探讨肺部感染相关因素的防范措施。结果 1237例患者中发生肺部感染43例(3.48%);单因素分析结果显示,吸烟史、肺功能情况、不同ASA分级、手术部位是术后肺部感染的影响因素;Logistic多因素分析结果显示,吸烟、ASA分级、肺功能及手术部位是发生肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。结论肺部功能、吸烟史、ASA分级是老年胸部手术患者肺部感染发生的主要危险因素,临床治疗应及时采用针对性措施进行预防。
- 周珉陈霖
- 关键词:胸部手术肺部感染老年
- 外科手术治疗原位两开窗术后新发升主动脉夹层1例被引量:2
- 2021年
- 患者因Stanford A型主动脉夹层行胸主动脉腔内隔绝术+左锁骨下动脉、左颈总动脉原位两开窗支架置入术,术后1个月复查胸主动脉CTA出现主动脉支架近端处新发升主动脉夹层。遂行升主动脉替换+半弓替换术,术后恢复良好。
- 李晓阳陆炜程国兵周珉郑珍珍
- 关键词:左颈总动脉左锁骨下动脉外科手术治疗升主动脉夹层A型主动脉夹层主动脉腔内隔绝术
- 可吸收肋骨固定钉加涤纶补片治疗多发性肋骨骨折12例被引量:4
- 2009年
- 目的:介绍加用涤纶补片外包裹固定治疗多发性肋骨骨折的方法及适应证,以减少骨折移位并发症的发生。方法:自2006年9月至2008年3月采用可吸收肋骨钉加涤纶补片治疗多发性肋骨骨折12例,男8例,女4例;年龄22~51岁,平均38.2岁;受伤至手术时间:2h~3d。均为闭合性损伤且伴有明显胸痛及胸闷气闭,其中伴呼吸困难、咳痰中带血、血氧饱合度下降4例。X线检查:单侧肋骨骨折3例,双侧肋骨骨折9例,均伴有血气胸。结果:12例患者均获得随访,时间2~26个月,平均8个月。所有病例骨折均愈合。依据评定标准,从疼痛、呼吸、肋骨对位情况等方面对疗效进行观察:优10例,良1例,可1例。结论:应用可吸收肋骨钉加涤纶补片治疗多发性肋骨骨折是安全有效的,特别适用于骨质疏松、粉碎性骨折及斜形骨折的患者。
- 朱海宏徐铁峥周珉郭劝民
- 关键词:肋骨骨折可吸收性植入物