周娟
- 作品数:5 被引量:12H指数:2
- 供职机构:自贡市第四人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 纤支镜检查的不同麻醉方法观察被引量:2
- 2010年
- 目的观察不同麻醉方法在纤支镜检查中的应用。方法120例男性病例随机分为四组,A为咽喉喷雾组,用2%利多卡因喷咽喉部、气管表麻。B为氧驱动雾化组,用2%利多卡因5ml氧驱动雾化15rain麻醉。C组为全麻不插管组,予异丙酚2±0.56mg/kg,芬太尼50~100μg,术中滴注异丙酚维持麻醉。D组为全麻插管组,在C组用药的基础上再复合司可林50~100mg诱导后行气管插管,术中行控制呼吸,持续静脉滴注异丙酚和司可林维持麻醉。结果A组病人术中SBP、DBP改变,心律失常发生率及术中呛咳、体动发生率明显高于B、C、D组(P〈0.05)。A、B、C、组病人SpO2较术前有所降低,但无明显差异(P〉0.05)。D组术后咽喉疼痛发生率明显高于A、B、C组(P〈0.05)。C、D组病人在20min左右清醒。结论氧驱动雾化麻醉较传统的咽喉喷雾麻醉有明显优势,但它仍难以消除患者的紧张、恐惧等,对一些不合作的病人和难以耐受的患者,难以保证纤支镜检查的正常进行,而仝麻纤支镜能避免清醒表麻纤支镜检查的不足,效果满意,但以气管插管下全麻纤支镜安全性最高。
- 缪冬梅周娟卢彬
- 关键词:纤支镜检查麻醉方法持续静脉滴注氧驱动雾化全麻插管
- 婴儿气管内异物取出术麻醉中的呼吸管理
- 2007年
- 目的:探讨采用Rees呼吸回路对婴儿气管异物取出术麻醉进行呼吸管理,以提高麻醉的安全性。方法:40例婴儿按给氧方式随机分为A组(20例)和B组(20例),两组麻醉用药相同,A组置镜后通过气管镜侧壁孔给氧3~5ml/min,B组通过气管镜侧壁孔连接Rees呼吸回路,当呼吸慢或SpO2下降时行辅助呼吸。记录术前(T1)、诱导后(T2)、置入气管镜后2分钟(T3)、退出气管镜时(T4)、手术结束后5分钟(T5)时的SBP、DBP、SpO2、PR、HR。结果:B组婴儿T3、T4时间点SpO2明显髙于A组(P<0.05),其余指标两组差异无显著性。结论:采用Rees呼吸回路对婴儿气管异物取出术麻醉进行呼吸管理可根据需要对患儿进行辅助或控制呼吸,取得了呼吸的控制权,保证了良好的通气和氧供,较大地提高了麻醉的安全性。
- 周娟孔晓光卢彬缪冬梅
- 关键词:婴儿气管异物麻醉
- 手术中心跳骤停5例分析
- 2001年
- 黄竹芳杨淑萍周娟
- 关键词:心跳骤停麻醉手术
- 异丙酚与芬太尼复合麻醉用于无痛性纤支镜的临床观察被引量:8
- 2007年
- 周娟缪冬梅
- 关键词:纤维支气管镜异丙酚芬太尼
- 喉显微术麻醉中较小气管导管对气道控制和手术视野的影响被引量:2
- 2007年
- 目的研究喉显微术麻醉中采用较小管径的气管导管对气道控制和手术视野的影响。方法全麻观察组56例,局麻对照组44例,观察组在快速诱导后气管插入较常规小ID值1~1.5的导管,控制呼吸14次/分,Vt12~14ml/kg,对照组则以1%的丁卡因作舌、咽喉表麻后手术。观察气道控制对手术视野的影响和可能的问题以及两组病人生命体征的变化。结果观察组手术视野暴露优者比例为87%,差为0,对照组优比例为57%,差为9%,观察组手术视野暴露明显优于对照组(P<0.05),而术中生命体征变化与术前比较对照组有显著差异(P<0.05),观察组则趋平稳。观察组术中SPO2达98.76±0.87%,PetCO2维持在38~42mmHg,无缺氧和CO2潴留问题。结论全麻下较小导管插管行喉显微术既能有效的控制呼吸道,又有利于手术视野的暴露。
- 周娟缪冬梅
- 关键词:呼吸道手术视野