吴素梅
- 作品数：39 被引量：331H指数：10
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- 肝硬化门静脉高压患者腹腔镜胆囊切除术40例临床分析被引量：10
- 2004年
- 目的 :研究肝硬化合并门静脉高压 (CPH)患者腹腔镜胆囊切除术 (LC)的可行性、优势及其技术特点。方法 :本组共 4 0例CPH患者 ,包括肝功能ChildA级 2 1例 ,B级 1 6例 ,C级 3例 ,对治疗结果进行回顾性分析。结果 :4 0例中行LC 37例 ,中转剖腹手术 3例 ,中转率为 7.5 %。手术时间为 (5 2 .6± 1 5 .2 )min ,术中出血为 (75 .5± 1 5 .5 )ml,术后恢复进食时间为 (1 8.3± 6 .5 )h ,5例 (1 3.2 % )患者术后发生并发症 7例次 ,术后平均住院达 (4 .6± 2 .4 )d ,与非CPH患者的LC比较 ,CPH患者LC手术时间、平均术后住院时间延长 ,手术中转率、术后并发症发生率增高 ,术中出血量多。 结论 :CPH患者行LC具备微创外科手术的优点 ,是安全、可行的。但属于困难的手术 ,有较高的中转率 ,术中出血是主要问题。注重围手术期处理。
- 李令堂嵇武吴素梅黎介寿
- 关键词：肝硬化门静脉高压腹腔镜胆囊切除术
- 瑞芬太尼复合二异丙酚靶控输注用于小肠镜检查临床研究被引量：9
- 2008年
- 目的：比较一定剂量瑞芬太尼复合二异丙酚靶控输注时，不同的二异丙酚血浆靶浓度联合产生的麻醉效能，及其对呼吸、循环功能的影响，探讨此复合方式用于无痛小肠镜检查的合理配伍。方法：200例次需小肠镜检查患者，ASAⅠ~Ⅱ级，随机分为四组。Ⅰ组单纯用1%二异丙酚，血浆靶浓度设定为4.5μg/ml，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组在输注二异丙酚前1 min先静脉注射0.3μg/kg瑞芬太尼，注药时间30 s，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组二异丙酚血浆靶浓度分别设定为3.0μg/ml、3.5μg/ml、4.0μg/ml。观察检查前、睫毛反射消失时、小肠镜经过曲氏韧带或回盲瓣、检查结束时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉氧饱和度（SpO2）、诱导时间、苏醒时间和定向力恢复时间、患者体动发生率。结果：与用药前比较，各组睫毛反射消失时MAP、HR显著降低；Ⅰ组小肠镜经过曲氏韧带或回盲部时MAP、HR均显著增高，Ⅱ、Ⅲ组进入上述部位时MAP、HR增加不明显，Ⅳ组各时间点MAP、HR均显著降低，且因肠腔张力太小，导致小肠镜进入有困难；Ⅰ组诱导时间较短，唤醒时间及定向力恢复时间较长，二异丙酚总用量和检查中的体动发生率显著增加；Ⅱ、Ⅲ组二异丙酚总量减少、体动发生率较Ⅰ组明显减少；Ⅳ组呼吸抑制的发生率明显增加。结论：3.5μg/ml二异丙酚血浆靶浓度复合0.3μg/kg瑞芬太尼的麻醉效果确切、检查中体动发生及呼吸抑制发生率低、清醒程度高，为小肠镜检查的一种安全有效的配伍方案。
- 朱四海周志宏李伟彦余红梅林宁汪志明诸葛海鸿吴素梅杨建军
- 关键词：靶控输注异丙酚瑞芬太尼
- 762例腹腔镜胆囊切除术体会被引量：1
- 1999年
- 赵允召李令堂黎宏汪志明吴素梅黎介寿
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术LC
- 经内镜鼻胆管引流治疗急性胰腺炎
- 2001年
- 汪志明李令堂全竹富赵允召吴素梅李宁黎介寿
- 关键词：急性胰腺炎引流术病例报告
- 经皮内镜下空肠造口术在恶性肿瘤治疗中的应用被引量：14
- 2004年
- 江志伟汪志明李国立吴素梅李宁黎介寿
- 关键词：经皮内镜空肠造口恶性肿瘤胃造口术PEG
- 经皮内镜下胃肠造口术联合置入金属支架治疗晚期食管癌的应用研究被引量：9
- 2005年
- 目的探讨经皮内镜下胃肠造口术(PEG/J)联合带膜食管金属内支架置入术,在晚期癌性食管梗阻及食管气管瘘患者中姑息治疗的有效性。方法对17例晚期食管癌患者进行PEG/J联合食管内支架置入术治疗,其中食管及食管贲门结合部梗阻12例,癌性食管气管瘘5例。随访观察其疗效。结果手术成功率100%,操作时间平均(25±10)min,术后无严重并发症发生。术后2～5d,口服碘油造影显示所有患者梗阻解除、瘘口封闭。术后3～7d,均可以口服流质或半流质饮食,所有患者均摆脱了肠外营养支持。结论PEG/J联合食管支架治疗晚期食管癌操作简便、安全、有效,显著改善晚期癌性食管梗阻及食管气管瘘患者的生活质量。
- 江志伟黎介寿汪志明李国立李宁吴素梅
- 关键词：食管气管瘘食管癌
- 经皮内镜下胃/肠造口术的临床应用
- 目的:总结经皮内镜下胃/肠造口的经验,探讨内镜置管的技术操作及其适应证、禁忌证和并发证。方法:2001年7月～2007年12月,共578例病人成功实施经皮内镜下胃/肠造口术。观察置管的种类、目的、时间、成功率、并发症及留...
- 汪志明江志伟刁艳青吴素梅丁凯李宁黎介寿
- 关键词：内镜胃造口术空肠造口术结肠造口术
- 文献传递
- 经皮内镜下胃造口空肠置管术在肠外瘘病人的应用被引量：25
- 2009年
- 目的:研究经皮内镜下胃造口空肠置管术(PEJ)在肠外瘘病人应用的可行性、疗效和并发症。方法:观察15例肠外瘘病人接受PEJ的置管时间、成功率、并发症和导管留置时间。结果:平均置管时间为(17.1±6.6)min,成功率为93.75%(15/16),未发生置管相关并发症,置管后并发症的发生率为13.33%(2/15),空肠管堵塞和切口局部感染各1例。平均导管留置时间为(96.7±42.2)d。结论:PEJ具有操作简便、快捷、安全、易于护理,病人痛苦少、易于耐受和可长期带管等优点,适合肠外瘘病人的使用。
- 汪志明任建安江志伟刁艳青吴素梅李宁黎介寿
- 关键词：内镜肠外瘘营养支持
- 经皮内镜下胃/空肠造口术并发症的预防与治疗被引量：14
- 2004年
- 目的 :重点探讨经皮内镜下胃肠造口术并发症的预防及治疗。 方法 :对 2 0 0 2年 1 0月至 2 0 0 3年 1 2月间85例恶性肿瘤病人共行 88例次经皮内镜下胃造口 (PEG)和经皮内镜下空肠造口 (PEJ) ,回顾性统计并发症的发生情况。所有PEG/J均采用拉出法。 结果 :85例病人PEG/J术后无操作相关死亡 ,无严重并发症 ,但微小并发症发生率为 8.2 % (7/ 85 )。 7例病人发生 8次微小并发症 ,分别为切口感染 2例、导管断裂 2例、导管尖端移位 2例、导管缠绕 1例、导管渗漏 1例 ,均通过非手术治疗后治愈。 结论 :经皮内镜下胃 /空肠造口术操作简便、安全 。
- 江志伟汪志明李国立吴素梅李宁黎介寿
- 关键词：经皮内镜下胃造口并发症恶性肿瘤围手术期适应证
- 经皮内镜下乙状结肠造口被引量：1
- 2005年
- 江志伟汪志明丁凯吴素梅李宁黎介寿
- 关键词：乙状结肠造口ENDOSCOPIC胃癌术后PEC姑息性
