吕讷男
- 作品数:21 被引量:87H指数:6
- 供职机构:首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市卫生局青年科学研究资助项目北京市科委课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Ⅰ、Ⅱ期宫颈癌术后放射治疗37例分析被引量:1
- 2007年
- 目的:观察宫颈癌术后放疗的疗效和并发症,探讨宫颈癌术后放疗的作用。方法:对我院1990年1月-2001年12月的37例手术后行放射治疗的宫颈癌患者,通过观察计算其5年生存率,观察治疗并发症等以观察术后放疗的效果。术后放疗方法包括单纯腔内治疗(8例)、单纯体外照射(10例)或体外、腔内联合放疗(19例)。37例中,Ⅰa期8例(21.6%),Ⅰb期12例(32.4%),Ⅱa期8例(21.6%),Ⅱb例(24.3%)。结果:37例中5年生存率为67.6%,其中Ⅰa期为87.5%,Ⅰb期为66.7%,Ⅱa期为62.5%,Ⅱb期为55.6%。治疗后阴道残端复发2例,盆腔复发6例,远处转移2例。术后放疗并发症有:放射性膀胱炎2例(发生率5.4%),放射性直肠炎4例(发生率10.8%),其中直肠阴道瘘1例(发生率2.7%)。结论:高危型Ⅰ、Ⅱ期宫颈癌术后放疗有一定的并发症发生,且疗效仍偏差,尤其是手术范围不够的情况下术后放疗不能显著提高患者的生存率。对于这些病例的治疗方案尚待进一步的研究。
- 孔为民吕讷男吴玉梅李风霜王彤
- 关键词:子宫颈肿瘤手术疗法预后
- 卵巢上皮性癌组织及外周血中septin-9的表达情况被引量:5
- 2015年
- 目的探讨卵巢上皮性癌组织及外周血中septin-9蛋白水平检测的临床意义。方法采用酶联免疫吸附分析法分别测定137例卵巢上皮性癌患者、12例卵巢交界性肿瘤患者、10例卵巢良性肿瘤患者、41例盆腔良性疾患病人和58例健康人外周血血浆中septin-9蛋白水平。采用免疫组织化学染色方法分别测定54例卵巢上皮性癌患者、8例卵巢交界性囊腺瘤患者和8例卵巢囊腺瘤患者肿瘤组织中septin-9蛋白表达水平。结果卵巢上皮性癌患者和盆腔良性疾患患者血浆中的septin-9蛋白水平(OD450=0.35±0.09;0.36±0.09)显著高于健康对照组(OD450=0.31±0.12)(P=0.002,P=0.007)。卵巢上皮性癌患者外周血中septin-9水平,有肿瘤家族史组高于否认肿瘤家族史组(P=0.040),发生远处转移组高于未发生远处转移组(P=0.025)。血浆中的septin-9蛋白水平与不同临床病理分期、分化、淋巴转移差异无统计学意义。组织中septin-9阳性表达率,卵巢上皮性癌组织为59.3%(32/54),卵巢交界性肿瘤组织为50%(4/8),卵巢良性肿瘤组织为0(0/8),各组间比较差异有统计学意义(P=0.007)。结论卵巢上皮性癌患者外周血中septin-9蛋白水平显著高于健康人群,盆腔良性疾病组患者外周血中septin-9蛋白水平显著高于健康人群。Septin-9与卵巢上皮性癌远处转移密切相关。卵巢上皮性癌组织、卵巢交界性肿瘤组织中septin-9阳性表达率显著高于卵巢良性肿瘤组织。
- 吕讷男韩超徐晓红闫震孔为民
- 关键词:卵巢上皮性癌ELISA
- HR-HPV阳性TCT阴性女性的宫颈上皮组织病理学结果分析被引量:12
- 2020年
- 目的分析高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)阳性液基薄层细胞学检测(TCT)阴性女性的宫颈上皮组织病理学结果。方法收集2015年5月至2018年6月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科门诊的1139例女性患者,其宫颈细胞学检查结果未见上皮内病变细胞或恶性细胞,HPV检查结果阳性。所有患者均取宫颈上皮组织进行病理检查及行阴道镜检查,并比较不同型别、不同年龄段HR-HPV感染患者及HPV单纯感染与多重感染患者的宫颈上皮组织病理检查结果。结果不同分型HR-HPV感染患者的宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ级及以上病变检出率比较差异有统计学意义(P<0.01),其中宫颈炎症588例(51.62%),CINⅠ级387例(33.98%),CINⅡ~Ⅲ级153例(13.43%),宫颈癌11例(0.97%)。不同年龄段患者的CINⅡ级及以上病变检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。HPV16、HPV18、HPV52单纯感染与多重感染的CINⅡ级及以上检出率比较比较差异无统计学意义(P>0.05);HPV58单纯感染与多重感染的CINⅡ级及以上检出率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论感染HPV16、HPV52、HPV58及25~39岁的女性宫颈上皮组织CINⅡ级及以上病变检出率较高。
- 周晓花宋芳吕讷男杨淑丽王彤王雁王建东
- 关键词:高危型人乳头瘤病毒液基薄层细胞学检测
- 腹腔镜监视下经直肠内宫腔镜取出异位的宫内节育器一例被引量:6
- 2018年
- 患者28岁,2017年12月9日、12月10日先后于山东省莘县两家医院行宫内节育器(IUD)取出术,术前行X线检查均提示盆腔内可见IUD影,但均失败;2018年1月1日月经干净3d就诊于聊城市东昌府区妇幼保健院。患者放置IUD已3年,放置时为产后8个月、哺乳期,在当地计划生育服务站放置花式IUD。
- 黄风雷郭东霞吕讷男席琳琳
- 关键词:宫内节育器腹腔镜直肠内放置IUD计划生育服务站取出术
- 136例原发性卵巢透明细胞癌临床病理特征及预后分析被引量:5
- 2015年
- 目的探讨卵巢透明细胞癌(ovarian clear cell adenocarcinoma,OCCA)的临床病理特征和预后,以提高对该病的诊断、治疗与预后。方法收集136例OCCA患者的临床资料,分析患者的临床病理特征与预后的关系。采用Cox比例风险回归模型分析影响患者预后的因素。结果 136例OCCA患者的总体5年生存率为40.8%,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为70.7%、66.4%、15.9%、0。国际妇产科联合会(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)术后病理分期为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期者分别为47.1%(64/136)、11.8%(16/136)、33.8%(46/136)、7.4%(10/136)。并发子宫内膜异位症38例(38/136,27.9%)。复发率41.9%(40/136)。单因素分析结果显示FIGO分期、是否并发子宫内膜异位症、淋巴结转移、残存肿瘤大小、足够的化疗疗程、无进展生存时间(progression free survival,PFS)是影响患者预后的因素(P<0.05),而患者的发病年龄、腹腔积液/腹腔冲洗液细胞学结果、盆腔肿物大小和不同的化疗方案与预后无关(P>0.05)。多因素分析结果显示PFS是OCCA患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论满意的肿瘤细胞减灭术加上术后规范的辅助化疗可能改善OCCA患者的预后。
- 吕讷男韩超孙雪松宋芳徐小红闫震孔为民
- 关键词:卵巢肿瘤腺癌透明细胞癌
- Clusterin在卵巢上皮性癌患者外周血中的蛋白水平及其临床意义
- 2011年
- 目的:检测卵巢癌患者外周血中clusterin蛋白水平,并探讨其临床意义。方法:采用酶联免疫吸附分析法分别测定137例卵巢癌患者、12例卵巢交界性肿瘤患者、10例卵巢良性肿瘤患者、41例盆腔良性疾患病人和58例健康人外周血血浆中clusterin蛋白水平。结果:卵巢癌患者血浆中的clusterin蛋白水平[(109.37±52.37)ng/ml]显著高于健康人对照组[(102.61±18.48)ng/ml,P=0.021]。在卵巢癌患者组,发生远处转移的患者外周血的clusterin蛋白水平显著高于未发生远处转移者(P<0.01);血浆中的clusterin蛋白水平在卵巢癌不同分期、分化和有无淋巴转移等临床病理指标间的差异无统计学意义。结论:卵巢癌患者外周血中clusterin蛋白水平显著高于健康人群,并且可能与卵巢癌远处转移有关。
- 吕讷男肖汀张莹姚洪文韩迺珺程书钧吴令英高燕宁
- 关键词:CLUSTERIN卵巢上皮性癌酶联免疫吸附分析
- 宫颈癌耐药基因的表达及其与宫颈癌同步放化疗治疗疗效的关系
- 目的:检测耐药蛋白P-gp、CSF-π和TopoⅡ在中晚期宫颈癌患者癌组织中表达的比例,同时探讨P-gp、GST-π和TopoⅡ的表达与中晚期宫颈癌患者同步放化疗近期、远期疗效的关系。方法:选择北京妇产医院收治的FIGO...
- 吕讷男孔为民
- 文献传递
- 宫颈病变反复发生,锥切术后腹腔内出血1例
- 2013年
- 1 病例简介患者女,54岁,主因“绝经5年,宫颈病变反复发生4年”入院。患者自然绝经5年,绝经后无阴道出血史,无阴道分泌物异常史。既往无规律体检,4年前体检宫颈TCT检查提示鳞状上皮内低度病变(LSIL),宫颈分泌物高危型HPV检测结果为阳性。
- 吕讷男闫震
- 关键词:宫颈病变后腹腔内出血阴道分泌物异常锥切自然绝经宫颈分泌物
- 宫颈癌耐药基因的表达及其与同步放化疗疗效的关系被引量:11
- 2006年
- [目的]检测耐药蛋白P-gp、GST-π和TopoⅡ在中晚期宫颈癌患者癌组织中表达的比例,同时探讨P-gp、GST-π和TopoⅡ的表达与中晚期宫颈癌患者同步放化疗近期、远期疗效的关系。[方法]北京妇产医院收治的FIGO分期Ⅱb期及以上并采用单一同步放化疗方法治疗的宫颈癌患者共68例,运用免疫组织化学SP方法对其治疗前的活检标本石蜡切片进行P-gp、GST-π和TopoⅡ蛋白的检测,并探讨P-gp、GST-π和TopoⅡ的表达与患者同步放化疗近期、远期疗效的关系。[结果]68例宫颈癌组织中P-gp的阳性表达率为20.6%、GST-π的阳性表达率为88.2%、TopoⅡ的阴性表达率为64.7%。统计学分析显示:P-gp、GST-π和TopoⅡ的表达与患者的临床病理参数间无明显相关,与患者的近期疗效无明显相关,与患者的远期疗效相关。[结论]宫颈癌组织存在原发性的多药耐药机制,多药耐药的存在会影响中晚期宫颈癌患者同步放化疗的远期疗效。
- 吕讷男孔为民
- 关键词:宫颈肿瘤同步放化疗疗效免疫组织化学多药耐药
- 宫颈癌耐药基因的表达及其与宫颈癌同步放化疗治疗疗效的关系
- 目的:检测耐药蛋白P-gp、GST-π、TopoⅡ和 Cox-2在中晚期宫颈癌患者宫颈癌组织中表达的比例,同时探讨P-gp、GST-π、TopoⅡ和Cox-2的表达与中晚期宫颈癌患者同步放化疗近期、远期疗效的关系。方法:...
- 孔为民吕讷男
- 关键词:宫颈癌同步放化疗疗效免疫组织化学多药耐药
- 文献传递