叶辉
- 作品数：2 被引量：1H指数：1
- 供职机构：山西省肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 食管癌、贲门癌患者外周血CD^＋8NKT细胞活化受体NKG2D及其分泌性配体sMICA检测的临床意义被引量：1
- 2011年
- 目的探讨外周血CD^＋8NKT细胞活化受体NKG2D及其分泌性配体sMICA检测在食管癌、贲门癌诊断及术后疗效评价中的临床意义。方法对53例患者确诊后（29例手术患者术前14d及术后14d）及30名健康对照组采用流式细胞术对外周血cD^＋8NKT细胞中活化受体NKG2D阳性细胞百分比测定，应用酶联免疫吸附法进行sMICA含量测定，并各自进行差异性分析，同时对两者进行依从性分析。结果患者外周血cD^＋8NKT细胞中NKG2D阳性细胞百分比为（77．632±8．972）％，明显低于对照组的（89．053±6．515）％（t=-6．113，P〈0．05）；TNM分期Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者依次降低（F=99．251，P〈0．01）；有区域淋巴结转移者均低于无区域淋巴结转移者（t=-10．384，P〈0．01）；鳞状细胞癌高于腺癌（t=9．899，P〈0．01）；术前均低于术后（t=-4．319，P〈0．01）。患者血清sMICA的含量为（326．28±85．407）pg／ml，明显高于对照组的（210．00±22．560）Pg／ml（t=7．292，P〈0．01）；Ⅱ、Ⅲ、IV期患者依次增高（F=63．355，P〈0．01）；有区域淋巴结转移者均高于无区域淋巴结转移者（t=7．770，P〈0．01）；鳞状细胞癌低于腺癌（t=-7．593，P〈0．01）；术前均高于术后（t=7．027，P〈0．01）。血清sMICA对外周血CD^＋8NKT细胞活化受体NKG2D有抑制作用（F=142．773，P〈0．05），决定系数R^2=0．7368。结论外周血CD^＋8NKT细胞活化受体NKG2D及其分泌性配体sMICA含量的测定有助于食管癌、贲门癌分期的临床辅助诊断，对判断其生物学行为及预后有重要临床意义，并可作为患者手术治疗效果指标。
- 张云魁苏文王艳峰田志华贾莉马克蓉杨斌王彬叶辉张羽捷
- 关键词：食管肿瘤NKG2DSMICA流式细胞术
- 经鼻内引流治疗食管癌术后吻合口瘘伴胸腔或纵隔脓肿效果观察
- 2024年
- 目的探讨经鼻内引流治疗食管癌术后吻合口瘘伴胸腔或纵隔脓肿的临床效果。方法回顾性病例队列研究。分析2017年1月至2022年12月山西省肿瘤医院收治的食管癌术后出现吻合口瘘伴胸腔或纵隔脓肿的32例患者临床资料, 其中15例采用传统胸腔闭式引流方法(传统治疗组), 17例采用经鼻内引流方法(经鼻内引流组)。比较两组患者的体温异常时间、抗生素使用时间、吻合口瘘愈合时间、住院时间和吻合口狭窄的发生率。结果两组患者年龄、性别、肿瘤分期、手术方式和瘘口长径比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。经鼻内引流组的体温异常时间短于传统治疗组[(6.1±1.5)d比(9.1±1.9)d], 差异有统计学意义(t=5.02, P<0.001);经鼻内引流组的抗生素使用时间短于传统治疗组[(11.5±1.9)d比(14.2±2.7)d], 差异有统计学意义(t=3.30, P<0.001);经鼻内引流组的吻合口瘘愈合时间短于传统治疗组[(20±4)d比(24±6)d], 差异有统计学意义(t=2.32, P<0.05);经鼻内引流组的住院时间短于传统治疗组[(27±3)d比(36±7)d], 差异有统计学意义(t=5.20, P<0.001)。两组治疗后吻合口狭窄的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于食管癌切除术后发生吻合口瘘伴胸腔或纵隔脓肿不易引流的患者, 经鼻内引流是一种简单有效的治疗方法。
- 彭胜祖王彬张凯叶辉杨斌
- 关键词：吻合口瘘纵隔脓肿内引流
