刘灿
- 作品数：5 被引量：138H指数：4
- 供职机构：第二军医大学长征医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声造影监测下微波凝固治疗重复肾切除术后残留物的尝试被引量：1
- 2008年
- 赵佳琦马娜刘灿章建全
- 关键词：重复肾腹腔镜下肾切除术微波凝固治疗超声造影
- 超声引导监测下经皮射频消融甲状腺腺瘤的方法学研究被引量：94
- 2010年
- 目的 建立经皮射频消融治疗甲状腺腺瘤的方案,探讨其技术特征、方法步骤、安全性及疗效评价手段.方法 使用Celon-ProBreath双极式射频电极针在高频超声引导和超声造影监测下对甲状腺腺瘤进行经皮穿刺消融,就消融适应证、最佳穿刺路径、麻醉方式、保护重要血管和喉返神经、减少活检出血、判断消融彻底性以及终止消融的指征等进行探索与解析.结果 腺瘤最大直径＜20 mm为最佳适应证 依腺瘤的解剖位置穿刺路径J选择从颈外侧向内侧穿刺或从颈中线经甲状腺峡部向外侧穿刺 需对甲状腺包膜四周间隙尤其是前包膜与后包膜处进行局部麻醉 ＂液体隔离带＂法可保护颈总动脉和喉返神经免受刺伤与热损伤 对血供丰富的腺瘤先阻断其滋养动脉再穿刺切割活检可明显减少出血 多点多平面逐步消融可提高凝固的全面性和彻底性 超声造影示消融区无增强是终止消融的重要指征.结论 本研究所阐述的穿刺方法、技术要点与超声造影监测令甲状腺腺瘤射频消融安全、可行,效果可靠,创伤更加轻微.
- 章建全马娜徐斌刘灿宋家琳刁宗平
- 关键词：超声检查微气泡甲状腺肿瘤导管消融术
- 甲状旁腺腺瘤的多模式高频超声影像及诊断思维被引量：15
- 2009年
- 目的总结甲状旁腺腺瘤的综合超声表现，探讨其超声诊断价值以及早期发现的诊断思维。方法回顾性分析16例甲状旁腺腺瘤患者的就诊原因、首诊科室、提示应进行颈部甲状旁腺超声检查的征象、3种超声检查模式上腺瘤的声像表现、腺瘤最大直径与血清甲状旁腺激素（PTH）的关联等。结果腺瘤形态多样，内部低回声，未见环形钙化或液化；彩色多普勒示血流信号丰富，超声造影表现与甲状腺相似；血清PTH随腺瘤增大呈升高趋势；有12例为甲状旁腺偶发瘤，其提示性超声征象主要为肝、肾结石。结论高频超声是颈部甲状旁腺腺瘤的最适用检查手段，对原因不明的骨密度异常、骨折、尿路结石或肝钙化患者，主动检查甲状旁腺可以发现潜藏的甲状旁腺腺瘤。
- 章建全张超刘灿马娜季秀凤
- 关键词：甲状旁腺肿瘤腺瘤
- 经皮经肝穿刺胆道超声造影的方法及临床意义被引量：21
- 2008年
- 目的建立经皮经肝穿刺胆道超声造影（percutaneous transhepatic contrast—enhanced cholangio—ultrasonography，PTCECUS）的方法，探讨其可行性、安全性及临床价值。方法对21例梗阻性黄疸患者行经皮经肝胆管（17例）、胆囊（4例）穿刺引流术，术中经引流管向胆管／胆囊内注射浓度为0．94％的SonoVue水溶液50ml，在对比脉冲序列模式下观察胆管、胆囊及十二指肠内SonoVue微泡的流动和充填情况，判断胆管的梗阻程度。部分病例与常规超声、胰管胆管磁共振成像（MRCP）、经皮经肝穿刺胆道x线造影（PTC）进行对照。结果 ①PTCECUS生成对比良好的胆管树造影声像图；②PTCECUS判断胆管梗阻程度比常规超声准确，与MRCP和PTC一致，可指导正确实施胆汁引流方案；③PTCECUS克服了PTC穿刺与造影异地实施的烦琐，减少环节，提高效率；④全部患者穿刺及造影过程中均无并发症，14例经1～8个月肝胆超声随访未见不良反应。结论PTCECUS过程安全，能突出显示胆道系统的走行及其管腔通畅度，对梗阻性黄疸的引流方案具有指导意义。
- 章建全陈佳彬刘灿蔡清萍陈学云
- 关键词：超声检查微气泡胆管造影术
- 超声引导下经皮射频消融治疗甲状旁腺腺瘤的初步临床应用被引量：12
- 2013年
- 目的探讨超声引导下经皮射频消融治疗甲状旁腺腺瘤的临床方案与疗效。方法对5例甲状旁腺腺瘤患者进行超声引导下单针双极式射频消融治疗,观察患者消融区超声影像的变化,对比术前、术后患者临床表现及甲状旁腺激素和血钙水平的改善情况,评估治疗的安全性与有效性。结果 5例患者均消融成功,消融造影示消融区无明显造影剂灌注,提示瘤体已丧失血供。2例患者出现声音嘶哑,但均在术后1周内恢复;未出现颈部皮下及针道出血,无甲状旁腺功能减退表现,无吞咽困难、饮水呛咳、呼吸困难等表现。术后第2天患者皮肤瘙痒、骨痛、呕吐等症状明显改善,甲状旁腺激素水平明显下降,降幅在71.4%～94.1%,血钙水平降至正常。结论超声引导下经皮射频消融治疗甲状旁腺腺瘤具有创伤小、安全性高、并发症轻微、近期疗效确切的优势。
- 刘灿章建全肖蕾
- 关键词：甲状旁腺肿瘤腺瘤射频消融术
