刘晓燕 作品数:8 被引量:19 H指数:2 供职机构: 鄂尔多斯市中心医院 更多>> 发文基金: 上海市浦东新区卫生局卫生科技项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
产前彩色多普勒超声对胎儿静脉导管异常连接的诊断价值及预后评估分析 2023年 目的:分析产前彩色多普勒超声对胎儿静脉导管异常连接的诊断价值及预后评估。方法:选取2019年4月—2022年4月于鄂尔多斯市中心医院超声科进行检查的120例孕妇为研究对象,于产前对所有孕妇进行彩色多普勒超声诊断,然后进行随访。分析典型病例的超声结果,总结静脉导管异常连接胎儿的临床资料以及超声图像表现,记录随访结果中静脉导管异常连接胎儿的结局。结果:典型病例中1例二尖瓣及三尖瓣启闭运动可见静脉导管汇入肝左静脉诊断为胎儿静脉导管走行异常,1例静脉导管汇入肝中静脉属支诊断为胎儿静脉导管走行异常。所有孕妇中共诊断出3例为静脉导管异常连接,连接途径分别为静脉导管-肝中静脉、静脉导管-冠状静脉窦-右房以及静脉导管-肝左静脉,其染色体均为低危;静脉导管-冠状静脉窦-右房患儿妊娠结局为死亡,产后行尸检表明合并主动脉狭窄,终止妊娠;1例静脉导管异常连接肝中静脉的胎儿妊娠结局良好,产后行新生儿常规检查未合并任何心内外畸形,静脉导管结局生后闭锁;另1例静脉导管汇入肝左静脉胎儿妊娠结局为引产,合并脊柱裂畸形,静脉导管生后闭锁,其余各项检查正常,随访暂未见异常。结论:产前彩色多普勒超声对于静脉导管异常连接的诊断具有较好的效果,仅静脉导管异常连接,胎儿心功能无异常且未合并心内心外畸形者,预后良好。 李媛媛 贺秀红 刘晓燕关键词:彩色多普勒超声 预后 超声心动图诊断主动脉瓣上狭窄一例 2011年 1病例介绍
患者,男,6岁,体检发现胸骨左缘第二肋间收缩期喷射性杂音及震颤。患者无明显自觉症状,智力稍低,呈"小精灵"面容。血钙及血压值均在正常范围。 刘晓燕关键词:主动脉瓣上狭窄 超声心动图诊断 自觉症状 收缩期 小精灵 血压值 外阴血管肌纤维母细胞瘤超声表现与诊断 被引量:8 2018年 目的探讨外阴血管肌纤维母细胞瘤的超声表现及诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的7例外阴血管肌纤维母细胞瘤患者的临床及超声检查资料,其中病灶位于左侧大阴唇皮下4例,右侧大阴唇皮下3例。结果 7例外阴血管肌纤维母细胞瘤中,2例术前超声诊断为血管肌纤维母细胞瘤,2例误诊为前庭大腺囊肿,2例误诊为脂肪瘤,1例误诊为皮脂腺囊肿,误诊率71.43%(5/7)。病灶超声均表现为近椭圆形、边缘完整的包块,内部整体背景为欠均匀低回声,部分区域可见无规律式分布的短条状高回声,后方无明显回声增强与衰减,CDFI可探及明显血流信号,且探头局部加压后包块明显变形、移位。结论外阴血管肌纤维母细胞瘤声像图表现虽具有一定特征,但术前超声检查易误诊,需仔细鉴别。 李素和 刘晓燕 李媛媛 贺瑜 尚建军 王建华关键词:血管肌纤维母细胞瘤 外阴 超声检查 ICU急性心肌梗死患者实施综合护理措施的效果 2019年 探讨重症监护室急性心肌梗死患者综合护理措施的效果。方法:以天津市人民医院ICU病房2017年10月至2018年5月收治的34例急性心肌梗死患者为研究对象,根据患者的病情特点和治疗过程进行综合护理,记录抢救时间窗、治疗预后和并发症发生率。采用自编的护理满意度调查表,对出院前患者的护理满意度进行调查。结果:34例患者平均开始做心电图时间为(4.23±1.00)min,平均分诊时间为(0.52±0.21)min,平均静脉通道构建时间为(3.01±1.08)min。经过综合临床护理和相应的治疗,34例患者的临床症状明显改善。治愈19例(55.9%),好转13例(38.2%),死亡2例(5.9%)。肺部感染1例,低血压2例,无栓塞。并发症发生率8.8%,护理满意率94.1%。结论:针对ICU急性心肌梗死患者实施急救护理、疼痛护理、心理护理、卧床休息、心电监护、血压监护、健康教育等综合护理,能够显著改善患者症状,促进患者恢复健康,降低病死率,同时取得较高的护理满意度。 刘晓燕关键词:综合护理 超声检查对诊断成人肠套叠的意义 被引量:1 2017年 肠套叠是指部分肠管或邻近肠系膜(套入部)呈套管式进入邻近肠管(鞘部)的肠腔内。成人肠套叠少见,约占所有肠套叠的5,与儿童肠套叠不同,大多数病例都有明确的病因。超声诊断肠套叠快捷、无创、及时、准确,可以作为该病的首选检查方法,但是超声发现肠套叠的继发性疾病仍存在一定困难。本研究回顾性分析经手术及病理证实为肠套叠患者34例的临床资料及超声特征,探讨超声检查对诊断成人肠套叠的临床意义。 刘晓燕 贺瑜关键词:儿童肠套叠 成人 查对 继发性疾病 超声特征 病理证实 肝癌患者肝剪切波值与术后并发症的关系 被引量:2 2017年 目的探讨肝癌患者肝剪切波值(SWV)与术后并发症的关系。方法选取150例行肝癌手术切除的患者作为研究对象,比较不同肝纤维化程度及术后并发症严重程度患者肝SWV,分析SWV与不同肝癌术后并发症分级的关系;绘制ROC曲线分析SWV和肝纤维化分级在预测术后严重并发症上的准确性,并对其进行比较。结果随着不同肝纤维化程度及术后并发症严重程度的增加,SWV呈显著上升趋势,差异均有统计学意义(均P<0.05);且SWV与并发症严重程度呈显著正相关(r=0.701,P=0.000)。肝纤维化分级预测严重并发症的曲线下面积为0.722,最佳截断点为S1,其敏感性为90.00%,特异性为42.31%;SWV预测严重并发症的曲线下面积为0.871,最佳诊断值为1.74 m/s,其敏感性为90.00%,特异性为69.23%。SWV的诊断效能高于肝纤维化分级,但二者差异无统计学意义(Z=1.552,P=0.121)。结论 SWV可用于术前评估患者肝癌术后严重并发症。 刘晓燕 李媛媛 王建华 夏良华关键词:声脉冲辐射力成像 肝癌 肝纤维化 并发症 声脉冲辐射力成像技术3种弹性参数单独及联合诊断在鉴别乳腺肿块中的应用 被引量:2 2017年 目的:评价声脉冲辐射力成像(acoustic radiation force impulse imaging,ARFI)技术中3个主要诊断参数面积比(area ratio,AR)、应变率(strain ratio,SR)和剪切波速度(shear wave velocity,SWV)单独诊断及联合诊断在临床鉴别乳腺肿块良恶性中的意义。方法:对113例患者132个实性乳腺肿块的ARFI特征进行分析,回归分析3个诊断指标,拟合出联合诊断方法预测概率的新变量PRE-1。以病理结果为金标准,用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线对3个参数单独诊断及联合诊断的效能进行评估。结果:132个乳腺肿块的病理诊断结果显示,良性肿块69个,恶性肿块63个。良性病灶的AR、SR、SWV值分别为2.82±1.03、1.26±0.40、(3.10±0.99)m/s,均低于恶性组的4.32±1.58、2.09±0.91、(5.05±1.65)m/s,差异有统计学意义(P<0.05)。AR、SR、SWV值ROC曲线的曲线下面积分别为0.812、0.807和0.843,3个参数联合诊断ROC曲线的曲线下面积为0.954。结论:3个参数联合诊断乳腺肿块良恶性的效能最好,从而为临床诊断乳腺肿块良恶性提供了更多的参考方法。 李媛媛 刘晓燕 王建华 夏良华关键词:乳腺肿瘤 弹性成像技术 声脉冲辐射力成像技术 胎儿法洛四联症的产前超声诊断价值及体会 被引量:6 2020年 法洛四联症(Tetralogy of Fallot,TOF)是一种常见的复杂的先天性心血管畸形。每10000名活产儿中就会出现3~4例[1],约占所有先天性心脏病的7%,法洛四联症在儿童发绀型心脏畸形中居于首位。随着胎儿超声心动图的开展,产前诊断胎儿TOF的报道逐渐增多,表现复杂多样,误诊率也颇高。本文回顾性分析了18例胎儿TOF的超声声像图特征,旨在探讨产前超声诊断胎儿法洛四联症的临床应用价值。 徐霞 贺秀红 刘晓燕 张婷 李媛媛 武荣 贺瑜关键词:法洛四联症 产前超声诊断 胎儿超声心动图 心脏畸形 活产儿 超声声像图特征