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阴沟肠杆菌喹诺酮耐药基因的检测被引量：4: 2008年; 目的调查阴沟肠杆菌中喹诺酮耐药基因(qnr)的携带状况,为临床治疗提供依据。方法使用VITEK-AMS鉴定病原菌;qnr与超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)耐药基因型检测采用聚合酶链反应(PCR)扩增技术;耐药基因水平传播采用质粒接合试验;根据CLSI指南进行药敏试验。结果55株阴沟肠杆菌中,23.6%qnr基因检测阳性,其中46.2%的qnr基因阳性菌株对环丙沙星敏感,qnr基因阴性菌株的敏感率为83.3%;38.2%的产ESBLs菌株qnr基因检测阳性,2株qnr基因阳性菌株接合试验成功。结论产ESBLs阴沟肠杆菌中常同时携带qnr基因,qnr基因可以进行菌株间的水平传递。; 李岩许淑珍苏建荣刘志远; 关键词：喹诺酮耐药基因阴沟肠杆菌 Β-内酰胺酶类耐药

粪肠球菌gyrA基因突变与氟喹诺酮类耐药性关系的研究: 2006年; 目的探讨粪肠球菌DNA促旋酶A亚单位(gyrA)基因突变与氟喹诺酮类耐药的关系。方法琼脂稀释法测定粪肠球菌对各种氟喹诺酮类药物的耐药情况;聚合酶链反应(PCR)结合单链构象多态性(SSCP)分析检测gyrA中氟喹诺酮类耐药决定区(QRDR)突变情况。结果粪肠球菌对诺氟沙星耐药率为78.1%(50/64),加替沙星为54.7%(35/64)。41株耐药菌的第87位氨基酸编码碱基发生突变(GAA→GGA)。结论加替沙星的耐药率较低,优于其他氟喹诺酮类药物;gyrA基因突变是粪肠球菌对氟喹诺酮类耐药的重要原因。; 刘志远许淑珍祁惠燕; 关键词：氟喹诺酮抗药性

万古霉素耐药肠球菌基因检测及同源性分析: ＜正＞近年来肠球菌已成为引起医院感染的重要致病菌。肠球菌的耐药性强,可供选择的治疗药物有限,耐万古霉素肠球菌（VRE）的出现,加大了肠球菌感染治疗的难度。欧美国家肠球菌万古霉素耐药率很高,我国一直维持在较低水平,但VR...; 刘志远许淑珍于艳华; 文献传递

阴沟肠杆菌的Ⅰ类整合子检测及相关耐药基因分析被引量：5: 2010年; 目的对临床分离的阴沟肠杆菌进行Ⅰ类整合子及相关耐药基因分析,探讨Ⅰ类整合子与阴沟肠杆菌耐药播散的关系。方法使用Vitek-AMS鉴定细菌;采用PCR扩增技术对86株阴沟肠杆菌进行Ⅰ类整合子与ESBLs耐药基因型检测;Ⅰ类整合子与耐药基因水平传播采用质粒接合试验;根据CLSI指南进行药敏试验。结果 86株阴沟肠杆菌中,77.9%的阴沟肠杆菌携带不同大小的整合子,从1 500 bp整合子中检出的耐药基因盒包括:aadB、aadA2;2 500bp整合子中检出PSE-1、aac6-Ⅱ、aadA4基因盒。结论阴沟肠杆菌中常携带含有多种耐药基因的Ⅰ类整合子,Ⅰ类整合子常参与耐药基因在菌株间进行的水平传递。; 李岩苏建荣许淑珍刘志远; 关键词：阴沟肠杆菌耐药

肠球菌氨基糖苷类高水平耐药机制的研究: 肠球菌为条件致病菌,已成为医院感染的主要病原菌之一.氨基糖苷类与作用于细胞壁药物的联合应用是治疗肠球菌感染的重要手段,而肠球菌一旦对氨基糖苷类高水平耐药,则协同作用消失,其中庆大霉素与链霉素是氨基糖苷类的代表性药物,本文...; 刘志远许淑珍马纪平张正王贺王清涛杜小玲董云秋张敏; 关键词：肠球菌庆大霉素链霉素耐药性; 文献传递

2002年至2006年阴沟肠杆菌耐药性监测分析被引量：13: 2007年; 目的调查我院临床分离的阴沟肠杆菌耐药性变化特点,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法菌株鉴定采用Vitek-AMS鉴定,药敏试验采用纸片扩散法。结果阴沟肠杆菌对头孢菌素类、喹诺酮类等多种抗菌药物呈现耐药性增高。对头孢他啶与头孢噻肟的不敏感率为45.3%及52.9%。头孢吡肟、亚胺培南,仍然对阴沟肠杆菌保持较高活性。结论阴沟肠杆菌已呈现出多重耐药性,因此临床应有效地合理选择使用抗生素。; 李岩许淑珍苏建荣刘志远张淑兰; 关键词：阴沟杆菌耐药性抗生素

高耐庆大霉素粪肠球菌质粒接合转移试验的方法探讨被引量：11: 2005年; 目的筛选出较好的高耐庆大霉素粪肠球菌质粒接合转移的试验方法。方法使用NCCLS推荐的琼脂稀释法筛选临床分离36株高耐庆大霉素(HLGR)粪肠球菌,质粒接合转移试验采用肉汤接合法和滤膜接合法。结果36株粪肠球菌用普通肉汤(NB)、普通肉汤加马血清(NBH)、心脑浸液(BHI)、心脑浸液加马血清(BHIH)4种培养基作为接合前及接合过程培养介质,HLGR接合转移率分别为50%、75%、89%、89%,滤膜接合法转移率达到100%,所形成的HLGR接合子也不同程度的获得了对其他抗菌药物的耐药性。结论采用BHI或BHI加马血清的肉汤培养基接合转移效果较好,结果一致,滤膜接合法可获得更高的转移通过率。; 刘志远许淑珍马纪平; 关键词：粪肠球菌耐药性庆大霉素

万古霉素耐药肠球菌基因检测及同源性分析被引量：5: 2007年; 目的检测肠球菌万古霉素耐药基因,分析万古霉素耐药肠球菌耐药表型及基因同源性。方法用琼脂扩散法检测肠球菌对万古霉素及其他抗菌药物的敏感性,用PCR检测万古霉素耐药基因,用随机扩增DNA多态性分析(Random amplified polymorphic DNA method,RAPD)对万古霉素耐药肠球菌分型。结果检测到4株万古霉素耐药屎肠球菌,6株万古霉素耐药鹑鸡肠球菌,均携带vanA基因,经RAPD分析,可将10株肠球菌分为7个基因型。结论肠球菌万古霉素高水平耐药主要由vanA介导,RAPD技术是进行肠球菌同源性分析的有效方法之一。; 刘志远许淑珍于艳华; 关键词：万古霉素肠球菌属抗药性基因

阴沟肠杆菌产超广谱β-内酰胺酶、AmpC酶的检测及耐药性分析被引量：19: 2007年; 目的调查产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、AmpC酶阴沟肠杆菌基因型及其耐药性,以期为临床治疗提供依据。方法使用VITEK-AMS鉴定细菌;采用三维试验检测阴沟肠杆菌的ESBLs与AmpC酶表型;β-内酰胺酶耐药基因型检测采用PCR扩增技术;耐药基因水平传播采用质粒接合试验;根据美国临床实验室标准化研究所(CLSI)指南进行药敏试验。结果86株阴沟肠杆菌中ESBLs携带率为48.8%;CTX-M型为主要类型,其中CTX-M-3亚型为27.9%,CTX-M-9亚型为16.3%,CTX-M-14亚型为3.4%;SHV-12型为18.6%;11株同时产ESBLs与AmpC酶,占12.8%,31株单独产ESBLs(36.0%),8株单独产高产AmpC酶(9.3%);亚胺培南对ESBLs菌株的敏感率为100.0%;8株产ESBLs菌株接合试验成功。结论CTX-M型与SHV-12型是阴沟肠杆菌ESBLs的主要基因型。ESBLs可以通过质粒接合试验进行水平传播。; 李岩许淑珍苏建荣刘志远; 关键词：阴沟肠杆菌 Β-内酰胺酶类耐药

肠球菌氨基糖苷类高水平耐药基因的检测被引量：10: 2005年; 目的　调查肠球菌对高水平氨基糖苷类的耐药情况 ,并检测其耐药基因。方法　琼脂稀释法筛选对氨基糖苷类高水平耐药的肠球菌 ,PCR扩增 5种高耐药基因 :双功能酶AAC(6′) -APH(2″)的编码基因aac(6′) Ie -aph(2″) Ia ,磷酸转移酶APH(2″) Id、APH(2″) Ib的编码基因aph(2″) Id、aph(2″) Ib ,核苷酸转移酶ANT(6′)、ANT(3″) (9)的编码基因ant(6′) Ia和ant(3″) (9) ,并通过PCR产物的基因测序及寡核苷酸探针斑点杂交试验验证结果的可靠性。结果　粪肠球菌对氨基糖苷类高水平耐药率达 6 3% ,屎肠球菌达 84 %。 95 %以上庆大霉素高耐肠球菌 (HLGR)检测到aac(6′) Ie aph(2″) Ia、3株HLGR肠球菌检测到aph(2″) Id ,99%以上HLSR肠球菌检测到ant(6′) Ia。结论　肠球菌对氨基糖苷类高水平耐药十分普遍 ,双功能酶AAC(6′) -APH(2″)、核苷转移酶ANT(6′)分别介导了大多数肠球菌对庆大霉素、链霉素的耐药。; 刘志远许淑珍马纪平张正王贺杜小玲王清涛董云秋赵敏; 关键词：肠球菌氨基糖苷类耐药基因转移酶庆大霉素琼脂稀释法

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刘志远

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