刘志刚
- 作品数：23 被引量：81H指数：6
- 供职机构：安徽省芜湖市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胆道支架置入联合介入化疗治疗恶性胆道梗阻的临床疗效分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨胆道支架置入联合介入化疗技术治疗恶性胆道梗阻的临床疗效和价值。方法对比分析胆道支架置入联合介入化疗组(C组)、单纯胆道支架置入组(B组)及保守治疗组(A组)患者间的术前、术后肝功能改变,并发症发生率,支架通畅率及远期生存时间。结果共纳入病例58例,同A组相比,B、C组肝功能得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);B、C两组与操作有关的并发症发生率为19.1%(9/47),均经保守治疗后恢复,无严重并发症发生;B组术后第3、6、12月时支架通畅率分别为77.8%(14/18)、38.9%(7/18)、11.1%(2/18);C组术后第3、6、12月支架通畅率分别为85%(17/20)、55%(11/20)、30%(6/20);A组、B组及C组的中位生存期分别为2.4、8.2及12.9个月。结论胆道支架置入联合介入化疗技术治疗恶性胆道梗阻切实可行,安全有效,能显著改善肝功能,延长支架通畅时间,延长患者远期生存时间。
- 刘丹峰刘志刚孙礼侠刘昌阔陈龙江韦永明
- 关键词：胆道支架置入恶性胆道梗阻术后肝功能通畅率远期生存
- 腹腔镜胆囊切除术中肝外胆道解剖异常的防范被引量：11
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中肝外胆道异常的诊断及处理。方法1999年10月～2008年6月1216例LC中,发现15例(1.2%)胆道解剖异常。3例胆囊管异常粗、短,开口在左右肝管汇合部;1例胆囊颈部结石嵌顿,胆总管较细,向上牵拉胆囊使胆总管走行移位;1例胆囊管与肝总管并行后低位开口,1例胆囊管在胆总管右侧回旋扭曲,开口于右肝管侧壁,2例胆囊壶腹部粘连严重,覆盖于胆总管及肝总管前方;3例在胆床附近见迷走胆管走行;3例在分离胆囊管时发现右后肝管开口于肝总管;1例Mirizzi综合征解剖不清。仔细分离,丝线结扎或上钛夹处理,解剖不清者中转开腹。结果13例顺利完成LC;2例(13.3%)中转开腹,其中1例副右肝管损伤,1例Mirizzi综合征。无腹腔内出血、腹腔感染、肠道损伤及死亡等严重并发症。15例随访3个月～4年,其中>1年11例,无胆道狭窄及残余结石。结论LC术中精细解剖胆囊三角,确切辨认各管道关系,是预防胆道异常情况下肝外胆道损伤的关键。
- 刘丹峰孙荣能刘志刚文卫
- 关键词：胆道损伤腹腔镜胆囊切除术
- 胆道镜下微爆破碎石术3种治疗模式的选择被引量：4
- 2013年
- 我科自2006年10月～2011年12月，采用采用体内微爆破碎石及内镜技术，对146例胆管难取性残留结石的患者（尤其对于大结石、嵌顿结石或合并有胆管或T形管窦道狭窄的肝内外胆管结石）实施了249例次的碎石治疗。期间，我们随机选择了62例患者，分别采用3种不同治疗模式（A组、B组、C组），对碎石需要的轰击次数、输出能量及并发症进行了对比观察，现将研究结果报告如下。
- 刘志刚刘丹峰刘丽娟
- 关键词：胆道镜微爆破碎石胆道结石
- 肝癌自发性破裂出血24例治疗体会
- 2009年
- ①目的探讨肝癌自发性破裂出血的治疗方法。②方法对近10年来收治的24例肝癌自发性破裂出血患者的临床资料进行回顾性分析。③结果14例患者行手术治疗,术式包括急诊肝切除4例,破裂口填塞缝合止血7例,瘤体无水乙醇注射止血2例,肝动脉结扎术止血1例;另有10患者接受了非手术治疗,包括保守疗法和肝动脉插管栓塞术(TAE)。手术组10例治疗效果满意,患者好转或治愈出院,2例疗效不佳,自动出院,2例死亡;TAE治疗3例达到止血目的,1例患者治疗失败;保守组1例达到止血目的,治疗效果满意,5例止血效果不佳(其中死亡2例,3例自动出院)。④结论肝癌自发性破裂急性期治疗要遵循选择性原则,由于急性期患者一般情况均较差,建议首选TAE止血,但对于条件适合的患者应争取行急诊肝切除。
- 孙荣能刘志刚刘丹峰陈剑平
- 关键词：肝肿瘤自发性破裂出血手术治疗
- 胆管细胞性肝癌和肝细胞性肝癌临床比较被引量：3
- 2006年
- 目的探讨胆管细胞性肝癌的临床特征,提高其诊断率。方法收集我科1995年1月至2005年8月期间,胆管细胞性肝癌患者病历资料28份,随机抽取同期肝细胞性肝癌患者的资料56份,进行回顾性比较分析。结果胆管细胞性肝癌患者容易发生误诊,误诊率为25%(7/28);其术前诊断率明显低于肝细胞性肝癌(P<0.05)。单因素分析比较发现,两者在性别、既往是否合并胆石症及胆道手术史、HbsAg阳性率、有无肝硬化、AFP阳性率、病灶位置、肿瘤数目、包膜完整性、淋巴结转移及影像学诊断准确率、入出院诊断符合率、术前术后诊断吻合率等方面的差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆管细胞性肝癌是原发性肝癌的一种特殊类型,掌握其临床及组织病理学特征,将有助于提高胆管细胞性肝癌与肝细胞性肝癌的鉴别诊断水平。
- 刘志刚钱叶本耿小平朱立新
- 关键词：肝肿瘤
- NF-κB与肝缺血再灌注损伤被引量：4
- 2007年
- NF-κB是一个重要的核转录调控因子,具有多种转录活性,它介导的跨膜信号转导能够引发多种生物学效应。在肝缺血再灌注损伤过程中,NF-κB能够通过对多种细胞因子的转录调节,从基因水平参与肝组织炎症反应。NF-κB也参与调控肝细胞周期进程,它在肝细胞再生和分化过程中也扮演重要的角色。此外,NF-κB还具有抑制肝细胞凋亡的作用。
- 王健刘志刚钱叶本
- 关键词：核因子KAPPA转录肝脏缺血再灌注
- 胆道镜取石术并发症的分析及护理被引量：2
- 2008年
- 目的 探讨胆道镜取石术后残余结石并发症的原因及护理体会。方法 通过对432例胆道残余结石病人进行了598次经胆道镜取石术的护理观察，分析引起32例各种并发症的原因，并采取相应的护理措施。结果 32例并发症患者经过妥善的处理和护理，无一例出现严重后果，转归较好。结论 内镜专科护士要充分了解并发症的原因，熟悉临床表现及处理方法；而良好的护理配合是治疗成功的必要保证。
- 陈萍孙礼侠刘丹峰刘昌阔刘志刚
- 关键词：胆道镜并发症临床护理护理方法
- 大鼠肝大部切除术中缺血预处理应用价值的研究
- ＜正＞目的探讨缺血预处理对大鼠肝大部切除术中残肝缺血再灌注损伤是否具有保护作用。方法 90只健康的雌性 S-D 大鼠随机分为三组：即单纯肝叶切除组（PH 组）、缺血再灌注损伤状态下肝叶切除组（IR 组） 及缺血预处理组（...
- 钱叶本刘志刚耿小平李韵松吴龙
- 文献传递
- 肝再生进程调控的研究被引量：6
- 2006年
- 肝脏具有强大的再生能力,在肝损伤(如外科切除、化学性或病毒性损伤等)后,肝脏通过实质细胞和非实质细胞增殖分化,修复组织、拮抗损伤。肝再生是一个特殊、复杂的细胞增殖过程,其调控机制非常复杂。本文就肝再生进程及其调控机制简要综述。
- 刘志刚钱叶本
- 关键词：细胞因子转录因子细胞周期素
- ERCP后不同时期腹腔镜胆囊切除术的疗效比较被引量：11
- 2017年
- 继发性肝外胆管结石在临床上较为常见，大约有10％-18％的胆囊结石患者合并胆总管结石。1974年，Kawai首次采用EST治疗肝外胆管结石，开创了微创治疗胆管结石的先河。1987年，Mouret完成了第一例腹腔镜胆囊切除术。
- 刘志刚王孝益孙礼侠陈圣林刘昌阔胡郁之刘丹峰
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术ERCP肝外胆管结石胆总管结石结石患者继发性
