刘妍
- 作品数:18 被引量:62H指数:5
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- 侧脑室外引流术治疗脑室内出血的护理体会
- 内出血(intraventricularhemorrhage,IVH)有很高的病死率,对人类健康危害较大,死亡率统计最高达80%以上.单纯脑室外引流虽然能够缓解颅内压增高,但存在引流时间长,引流管易堵塞及易继发颅内感染等...
- 刘妍
- 关键词:脑室内出血侧脑室外引流术临床护理
- 围套式微血管减压术治疗舌咽神经痛被引量:1
- 2007年
- 目的总结围套式微血管减压术治疗33例舌咽神经痛的经验教训。方法根据舌咽神经与“责任血管”的关系,分为贯穿型与非贯穿型,分别采取不同的方法处理后再进行“围套式减压”。结果术后当日止痛32例(96.97%)。随访28例,远期复发1例(3.03%)。结论“围套式减压”可避免减压材料的滑脱、吸收或新生血管的重新压迫,易于发现被神经根挡住的“责任血管”,疗效好,远期复发率低。
- 郑鲁郑瑛陈援朝吕福林刘妍刘志兴张宗昆楚燕飞方丹东常书锋刘华李雅斌
- 关键词:舌咽神经痛微血管减压术
- 颅神经疾病责任血管的分型与处理被引量:3
- 2007年
- 颅神经疾病主要指三叉神经痛、面肌痉挛和舌咽神经痛。多数作者认为,引起原发性颅神经疾病的主要原因为血管压迫,这类血管被统称为责任血管。1982年8月至2006年8月我们采用围套式微血管减压术治疗上述疾病1293例,取得良好效果。本文根据我们的经验就责任血管的分型与处理进行总结,现报告如下。
- 郑鲁郑瑛刘妍楚燕飞常书锋刘华方丹东李雅斌张旋陈援朝吕福林张宗昆刘志兴冯平
- 关键词:颅神经疾病血管压迫三叉神经痛舌咽神经痛面肌痉挛
- 小脑水平裂-小脑脑桥裂入路治疗三叉神经痛被引量:23
- 2010年
- 目的 介绍一种经小脑水平裂-小脑脑桥裂治疗三叉神经痛的手术入路.方法 回顾性分析经小脑水平裂-小脑脑桥裂人路治疗的17例三叉神经痛病例.结果 所有患者均可顺利分开小脑水平裂外侧部和小脑脑桥裂上肢,均发现有责任血管压迫,术后立即止痛15例,2例疼痛分别于术后第2、3天完全消失.术后1例出现口唇疱疹,1例患侧面部轻微麻木.结论 经小脑水平裂-小脑脑桥裂入路治疗三叉神经痛,可以避免传统的枕下乙状窦后人路三叉神经感觉根人脑桥处显露不良的缺陷,减少听力下降、面瘫等并发症的发生.
- 郑鲁楚燕飞姚智强常书锋刘华方丹东李雅斌刘妍刘博刘志兴张宗昆
- 关键词:三叉神经痛外科手术微血管减压术
- 幕下开颅术后发热原因及处理被引量:7
- 2011年
- 幕下开颅术后发热在临床上十分常见,处理起来有一定难度。我院自2005年1月至2010年9月除外伤和脑出血外,共进行幕下开颅手术346例,其中出现不同程度发热243例,发病率约为70.21%。现将我院243例幕下开颅术后发热患者诊治情况报告如下。
- 楚燕飞郑鲁姚智强刘妍常书锋刘华李雅斌刘博刘轶刚
- 关键词:手术发热
- 围套式微血管减压术治疗三叉神经痛患者术后并发症护理被引量:1
- 2006年
- 笔者报道围套式微血管减压术治疗三叉神经痛患者术后出现口唇疱疹、听神经损伤、面神经损伤、脑脊液鼻漏、脑脊液切口漏、肺部感染、后颅窝血肿并发症的护理。分别采用相应的护理措施:口唇疱疹患者给予龙胆紫、疱疹净涂抹患处;面、听神经损伤患者嘱其皱眉、龇牙、给予抗生素眼药水滴眼、睡眠前涂眼膏;脑脊液鼻漏患者嘱其半卧位,禁忌填塞,避免擤鼻涕、咳嗽、用力大便等致颅内压增高;肺部感染患者给予翻身拍背、雾化吸入;脑脊液切口漏患者嘱其健侧卧位;密切观察病情变化,及时发现后颅窝血肿。认为加强手术后并发症的护理,对提高手术疗效有重要的作用。
- 刘妍郑鲁于巧莉胡艳丹
- 关键词:三叉神经痛微血管减压术护理术后并发症
- 个体化治疗脑出血破入脑室的疗效评价被引量:3
- 2008年
- 目的探讨脑出血破入脑室的治疗方法与效果。方法根据头颅CT影像学特征采用个体化治疗方案:(1)A组血肿以脑室系统为主,脑室外血肿量小于30ml者行双侧脑室外引流术;(2)B组血肿以脑室系统为主,脑室外血肿量大于30ml者行血肿清除术+对侧脑室外引流术;(3)C组血肿以脑实质内为主,为单侧脑室积血,第Ⅲ、Ⅳ脑室无铸造形,脑室外血肿量大于30ml者行血肿清除术。结果A组恢复良好率59.4%,不良率18.7%,病死率21.9%;B组恢复良好率58.4%,不良率20.8%,病死率20.8%;C组恢复良好率57.1%,不良率23.8%,病死率19.1%。结论对脑出血破入脑室者根据头颅CT影像学特征,并结合脑室内、外血肿情况综合分析,采用个体化治疗方案,可提高患者的生存质量和预后,减少并发症,降低致残率及病死率。
- 常书锋郑鲁刘华楚燕飞张旋姚智强刘妍张广林方丹东
- 关键词:脑出血脑室个体化治疗脑室外引流术血肿清除术
- 围套式微血管减压术治疗舌咽神经痛32例临床分析被引量:4
- 2006年
- 目的 总结1982年至2005年采用围套式微血管减压术治疗32例舌咽神经痛的经验教训。方法耳后横切口,小骨窗,切开硬脑膜。牵开小脑半球后暴露舌咽神经和迷走神经。根据“责任血管”与舌咽神经的关系,分为贯穿型与非贯穿型。非贯穿型的患者,动脉或较粗的静脉要使之与舌咽神经分开,细小静脉则分开后电凝并切除与舌咽神经并行的部分。最后进行神经血管减压。将减压材料自血管与神经之间插入并包绕舌咽神经一周后前后两断端对合,以两银夹固定,这称为“围套式减压”;贯穿型患者,尽可能将血管推向舌咽神经远端,再行“围套式减压”。结果 术后当日疼痛消失31例(96.88%)。27例得到随访(84.38%),远期复发1例(3.13%),随访时间0.5~12年,平均4.5年。结论“围套式减压”可避免减压材料的滑脱、吸收,或新生血管重新压迫,还易于发现被神经根挡住的“责任血管”,疗效好,远期复发率低。
- 郑鲁郑瑛陈援朝吕福林刘妍刘志兴张宗昆楚燕飞方丹东常书锋刘华李雅斌
- 关键词:舌咽神经痛微血管减压术
- 误诊为原发典型三叉神经痛的桥小脑角胆脂瘤的临床研究被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨三叉神经痛型桥小脑角胆脂瘤的发生机制、临床表现和治疗原则。方法:回顾性总结21例以原发典型三叉神经痛为主要表现的胆脂瘤患者的临床表现、肿瘤生长部位与大小、手术入路与技巧、结果和术后并发症等资料。结果:肿瘤全切16例,次全切5例。所有患者均表现为同侧三叉神经痛。术中发现10例肿瘤将三叉神经包绕在瘤内。术后三叉神经痛均消失,面部感觉减退2例,听力减退1例;1例疑似无菌性脑膜炎。结论:桥小脑角区胆脂瘤与三叉神经痛的关系复杂,应采取手术治疗,术中根据肿瘤和周围结构的关系以确定是否全切,术后注意无菌性脑膜炎等并发症。
- 赵中甫王冠军郑鲁楚燕飞姚智强常书锋刘华方丹东李雅斌刘妍刘博刘志兴张宗昆
- 关键词:三叉神经痛桥小脑角胆脂瘤
- 四脑室脉络丛乳头状瘤远期鞍区种植转移1例
- 2008年
- 脉络丛乳头状瘤是非常少见的颅内肿瘤,幕上、幕下多发脉络丛乳头状瘤更为少见,本院收治1例侵犯鞍区的多发脉络丛乳头状瘤,现报道如下。
- 楚燕飞郑鲁刘妍李光振张旋常书锋李雅斌刘华