刘佳
- 作品数:44 被引量:149H指数:7
- 供职机构:江苏省苏北人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理化学工程更多>>
- 左西孟旦致尖端扭转型室性心动过速和阿斯综合征被引量:5
- 2020年
- 1例72岁女性患者因心力衰竭接受静脉注射呋塞米注射液,口服美托洛尔缓释片、呋塞米片、螺内酯片、地高辛片和单硝酸异山梨酯缓释片治疗。因心力衰竭症状未改善,加用左西孟旦12.5 mg入0.9%氯化钠注射液45 ml,以1.5 ml/h速度持续静脉泵入。静脉泵入左西孟旦20 h时,患者突然出现意识丧失,呼之不应,瞳孔散大。心电监护示心率200次/min,QT间期延长,QTc间期520 ms;血钾3.02 mmol/L。诊断:尖端扭转型室性心动过速,阿斯综合征。考虑与左西孟旦有关。立即停用该药,给予胸外心脏按压、电除颤和补钾治疗。4 d后复查,血钾4.60 mmol/L,心电图检查示心率80次/min,QTc间期450 ms。
- 孙玥刘佳廖清池
- 关键词:扭转性室速低钾血症左西孟旦
- 蒙特卡洛模拟优化鲍曼不动杆菌感染的治疗方案
- 目的:为评价头孢哌酮舒巴坦对鲍曼不动杆菌的给药方案(3 g/q6 h;3 g/q8 h;6 g/q6 h;6 g/q8 h),本文用药动/药效学的蒙特卡洛模拟,获取药效学指标(f%T>MIC)的中靶概率(PTA).方法:...
- LIU Jia刘佳XU Jian-guo许建国
- 关键词:抗菌药物头孢哌酮舒巴坦鲍曼不动杆菌药理作用合理用药
- 药物基因检测指导的氯吡格雷个体化用药2例被引量:3
- 2018年
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)围手术期有效的抗血小板治疗十分重要,患者虽接受规范氯吡格雷联合阿司匹林双联抗血小板治疗,但仍可发生支架内血栓事件。氯吡格雷治疗后血小板残留高反应性(HRPR)为PCI后支架内血栓和主要心血管不良事件的主要原因之一[1]。研究表明,细胞色素P450 2C19(CYP2C19)基因多态性是冠心病患者口服氯吡格雷疗效及预后欠佳的主要影响因素[2]。因此个体化抗血小板治疗时,应对患者进行基因型检测,尽早识别血小板高反应人群,更换治疗药物或增加氯吡格雷剂量,可降低患者支架内血栓形成风险。
- 张晶何胜虎王大新陈之遥刘佳
- 关键词:氯吡格雷个体化用药基因检测支架内血栓形成抗血小板治疗CYP2C19
- 钩藤碱与异钩藤碱的立体选择性药代动力学研究
- 钩藤为茜草科钩藤属植物钩藤的干燥带钩茎枝,为我国传统常用中药,具有清热平肝,息风定惊的功效。钩藤碱和异钩藤碱是钩藤中的主要活性成分,具有四环单萜氧化吲哚生物碱结构,是一对差向异构体。
- 王欣郑梅刘佳乔洲柳文媛冯锋
- 关键词:钩藤碱异钩藤碱差向异构体肝微粒体
- 苏中苏南地区高脂血症人群ApoE基因多态性分析被引量:3
- 2023年
- 目的 探讨江苏省苏中苏南地区汉族人群高脂血症患者中载脂蛋白E(ApoE)不同基因型的分布差异,从而对他汀类药物在高脂血症患者中的使用提供数据支持,为临床用药提供参考。方法 回顾性分析2019年8月至2022年1月于江苏省苏北人民医院或苏州大学附属第一医院诊断为高脂血症的676例患者的临床资料,对患者的ApoE 388T>C(rs429358)、526C>T(rs7412)相关基因位点的多态性进行了检测,并根据基因分型将患者分为ApoE2、ApoE3和ApoE4组。分析各组患者总体及不同性别ApoE基因多态性和基因型分布情况。采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用方差分析或χ^(2)检验进行组间比较。结果 3组患者共检出6种ApoE基因表型,由多到少分别为E3/E3 458例(67.75%),E3/E4 109例(16.12%),E2/E3 86例(12.72%),E4/E4 11例(1.63%),E2/E4 10例(1.48%),E2/E2 2例(0.30%)。ApoE基因突变符合Hardy-weinberg遗传平衡(P>0.05),所有纳入患者来源于同一个孟德尔遗传。ApoE基因型分布在不同性别之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 苏中苏南地区高脂血症人群ApoE的基因多态性分布不均匀,在不同性别中无显著差异,ApoE基因多态性分布特点对临床精准调脂治疗具有一定的参考价值。
- 尤佳张清洋刘佳刘佳朱业
- 关键词:高脂血症APOE基因基因多态性
- 基因多态性对华法林稳态剂量和模型预测剂量的相关性研究被引量:10
- 2017年
- 目的:研究扬州地区汉族人群CYP2C9、VKORC1基因型、性别、年龄、身高、体质量与华法林稳态剂量及计算机模型预测剂量的相关性。方法:收集扬州地区汉族人群使用华法林的患者,采用基因测序的方法检测CYP2C9和VKORC1基因型,同时记录患者的年龄、性别、身高、体质量、国家化标准比值(INR)、胺碘酮使用情况临床资料,并对这些临床资料进行相关分析及多元回归分析。结果:CYP2C9基因型检测有102例为野生AA型(91.9%),8例为杂合子AC型(7.21%),1例为突变CC型(0.9%)。VKORC1基因型检测有96例为突变纯合子AA型(86.49%),13例为杂合子GA型(11.71%),2例为野生GG型(1.80%),所有基因型分布符合Hardy-Weinberg遗传平衡。VKORC1 AA型患者华法林剂量明显低于较AG型,CYP2C9*3 AC型明显低于AA型(P<0.05)。对患者年龄、身高、体质量及不同基因型、模型预测剂量及稳态剂量进行相关性分析和多元回归分析,提示患者的年龄、体质量、CYP2C9和VKORC1基因多态性与华法林个体剂量相关,而相关性分析提示性别和身高对华法林剂量差异无统计学意义。本研究提示模型预测剂量与实际稳态剂量的相关系数为0.732,配对t检验预估剂量与稳态剂量之间无显著性差异。随访显示不良反应发生率为10.81%,均为轻微出血,所有基因型中AC/AA型患者出血发生率最高。结论:扬州地区汉族人群存在CYP2C9和VKORC1基因多态性,应用CYP2C9和VKORC1基因多态性和模型可以准确估测华法林剂量。
- 刘佳朱华陆强许建国顾翔
- 关键词:华法林基因多态性CYP2C9VKORC1
- 血小板聚集抑制率评估冠心病行PCI术患者的血小板高反应性被引量:5
- 2017年
- 目的采用血小板聚集抑制率(inhibition of platelet aggregation,IPA)评估冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后双联抗血小板患者的血小板反应性。方法冠心病患者第1天或PCI术前服用负荷剂量氯吡格雷300 mg,第2天起或PCI术后开始服用维持剂量氯吡格雷(75 mg/d)同时口服阿司匹林(100mg/d),至少1年。检测并计算患者服用负荷剂量氯吡格雷前后的IPA,根据IPA将患者分为血小板高反应组(HPR组)和低反应组(LPR组),观察两组患者术后1年的心血管事件的再发生率。结果本研究纳入102例患者,男77例,女25例,平均(65.7±10.9)岁,其中HPR组69例,LPR组33例,HPR组的平均IPA值明显低于LPR组(P<0.01)。HPR组和LPR组12个月末的心血管事件累积发生率分别为15.9%和3.0%,HPR组明显高于LPR组(P<0.05)。结论 IPA可用于评估患者血小板反应性,建议临床医师在双联抗血小板时常规检测IPA,并据此制定个体化治疗方案,减少心血管事件的发生。
- 刘佳沈连军张晶何胜虎
- 关键词:冠心病PCI
- 托伐普坦片治疗心力衰竭合并低钠血症1例被引量:1
- 2017年
- 患者,男性,46岁,主因“反复胸闷气短3年,加重1周”,于2016-4-10收入我院。患者3年前无明显诱因出现胸闷、气短,活动后加重,就诊于当地医院,诊断为“扩张性心肌病心力衰竭”,予以强心、利尿等改善心功能治疗后上述症状好转出院。此后上述症状反复发作,多次就诊于当地医院;1周前劳累后再发胸闷气短,双下肢逐渐水肿,夜间不能平卧。既往服用依那普利、美托洛尔、呋塞米、螺内酯,地高辛等药物辅助治疗。
- 张晶刘佳
- 关键词:心力衰竭低钠血症托伐普坦胸闷气短扩张性心肌病药物辅助治疗
- 成人急性髓系白血病治疗现状及新药研究进展被引量:12
- 2018年
- 急性髓系白血病(Acute myeloid leukemia,AML)是一类高度异质性疾病,过去常规诱导化疗和各类支持治疗为主,但随着二代测序等技术应用以来,AML药物迅速发展。本文从细胞毒药物、小分子靶向药物以及免疫靶向药物等方面,系统概述AML的致病机制,以及临床研究中较为前沿的各类新型药物(如FLT3抑制剂Midostaurin、IDH抑制剂AG-221和CPX-351等)的研究进展,旨在为AML的新药研发提供参考。
- 吴蒙莹舒婷刘佳江振洲张陆勇
- 关键词:急性髓系白血病靶向治疗新型药物
- 住院心房颤动患者抗凝治疗现状分析被引量:7
- 2014年
- 目的了解住院心房颤动(房颤)患者抗凝治疗中存在的问题,为更加安全的抗凝治疗提供依据。方法收集2013年1月1日至8月31日在江苏省苏北人民医院心内科住院治疗的所有非瓣膜性房颤患者病历资料进行回顾性分析。根据2010年《欧洲心脏病学会(ESC)心房颤动治疗指南》,采用CHADS2-VASc评分和HAS—BLED评分分别对患者进行血栓栓塞危险程度分层和出血风险评估。主要分析指标为接受不同房颤治疗方案(室率控制,节律控制)患者的血栓栓塞危险分层,出血风险评分,抗凝药物应用情况、国际标准化比值(INR)、出血合并症、血栓栓塞事件、患者用药依从性等。结果纳入分析的患者共134例,男性69例,女性67例;年龄20~91岁,平均(67±14)岁,CHA2DS2-VASe评分为0、1和≥2分者分别为11、23和100例,HAS—BELD评分≥3分者13例。接受室率控制和节律控制治疗者分别为85和49例。接受室率控制治疗的85例患者中CHA2DS2-VASe评分为0、1、≥2分者分别为1、12、72例。0分者1例使用阿司匹林。1分者12例中2例应用华法林,2例未行抗凝治疗(1例有禁忌证),8例使用抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷单用或二药联用),其中2例单用氯吡格雷患者头颅CT检查均有多发性缺血灶。≥2分者72例中33例应用华法林,35例应用抗血小板药物,4例未行抗凝治疗。接受华法林抗凝治疗的患者出院时25例INR〈2.0,7例INR为2.0~3.0,1例INR〉3.0。接受节律控制治疗的49例患者CHA2DS2-VASe评分平均为(2.3±1.8),HAS—BLED评分平均为(1.3±1.1),其中25例应用华法林,出院时17例INR〈2.0,5例INR为2.0~3.0,2例INR〉3.0。1例患者未监测INR。134例患者中有15例(11.2%)出现脑梗死,其中8例(53.3%)应用华法林抗凝治疗,患者出院时INR均未达标。结论住院房颤患者抗凝治疗�
- 刘佳邵建屏颜楠朱华罗璨
- 关键词:心房颤动华法林抗凝药