刘亚涛 作品数:25 被引量:48 H指数:4 供职机构: 兰州大学第一医院 更多>> 发文基金: 甘肃省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 经济管理 更多>>
一种金属气切导管的呼吸机连接器 本实用新型公开了一种金属气切导管的呼吸机连接器,包括:连接件,所述连接件一侧插接有气切管,所述连接件远离所述气切管的一侧插接有呼吸机管,所述呼吸机管位于所述连接件内部一端与所述气切管位于所述连接件内部一端相连,所述连接件... 韩芳芳 李轩杰 王娟红 刘亚涛舒芬太尼用于婴幼儿先天性巨结肠Soave手术骶管阻滞的临床研究 被引量:1 2011年 目的研究婴幼儿先天性巨结肠Soave手术时舒芬太尼用于骶管阻滞的麻醉及镇痛效果。方法 40例患儿随机分成对照组(C组:0.8%利多卡因+0.25%罗哌卡因)和舒芬太尼组(S组:0.8%利多卡因+0.25%罗哌卡因+舒芬太尼0.5μg/kg),气管插管后行单次骶管阻滞,异氟醚吸入维持。观察两组气管插管前(T0)、骶管阻滞后(T1)、扩张肛门(T2)、游离肠管(T3)及拔管后5 m in(T4)患儿的心率(H R)和平均动脉压(M AP)变化,比较术中异氟醚维持值、肛门松驰程度及苏醒时间,术后2、4、8、16和24 h镇痛、镇静评分及不良反应。结果 S组与C组比较:T2、T3、T4患儿H R、M AP低(P<0.05),术中异氟醚维持值低(P<0.05),苏醒时间短(P<0.05),术后2、4、8 h R am say镇静评分高(P<0.05),FLAC C镇痛评分各时点低(P<0.05)。两组术后尿潴留、皮肤瘙痒等不良反应的发生率无差异。结论舒芬太尼配伍利多卡因、罗哌卡因骶管阻滞用于婴幼儿先天性巨结肠Soave手术,可提供良好的术中麻醉及手术后镇痛、镇静效果。 刘亚涛 冷玉芳 高明太 刘永强 孙学强 刘登瑞关键词:舒芬太尼 婴幼儿 SOAVE手术 骶管阻滞 镇痛 创伤登记系统研究进展 被引量:1 2022年 创伤登记是收集并记录创伤患者救治过程及时间节点的重要工具, 创伤数据库的运行对降低患者病死率、促进创伤救治体系建设、制定政策提供参考依据有重要意义。美国、英国、德国等发达国家已建立创伤登记系统并成熟运行。国内创伤登记系统处于起步阶段, 尚存在数据缺失、数据不连贯、并发症不填写、忽视出院后治疗数据、人力财力限制等问题。在人员固定、资金支持、数据持续监测等方面还有很大的提升空间。笔者就国内外创伤登记系统、数据分析与临床价值、运行机制及面临的挑战等方面进行综述, 强调创伤登记系统对创伤救治工作的重要性, 以提升院前、院内救治效率, 为临床科研提供重要数据支撑。 郭振霞 王世垚 刘亚涛 韩兴文 王文己 褚沛 刘永伟 李想 Michael Nerlich 王文进 刘丽平关键词:登记 数据库 右美托咪定通过影响脊髓ERK1和CREB磷酸化改善大鼠肠易激综合征内脏痛 被引量:1 2023年 目的探讨右美托咪定(Dexmedetomidine,Dex)对肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)内脏痛大鼠结肠和脊髓的保护作用,及其对细胞外信号调节蛋白激酶1(extraeellular signal regulated kinase1,ERK1)和环磷腺苷反应元件结合蛋白(cyclic adenosine monophosphate response element binding protein,CREB)磷酸化的影响机制。方法将40只SPF级足月雄性SD大鼠(6~8 g)采用结直肠自制球囊扩张(colorectal dilatation,CRD)刺激来构建大鼠IBS模型。动物实验分为正常组、模型组、Dex组、Dex+pc组,模型组、Dex组、Dex+pc组接受CRD刺激,正常组实验动物不做任何处理。造模成功后Dex组动物每日腹腔注射5μg/kg的盐酸右美托咪定注射液,Dex+pc组动物每日腹腔注射5μg/kg的盐酸右美托咪定注射液和pc DNA3.1-CREB,正常组、模型组大鼠腹腔注射等剂量的生理盐水和100 nmol/L的pc DNA3.1-CREB-NC。TUNEL染色检测各组大鼠脊髓组织中的细胞凋亡,实时荧光定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测大鼠脊髓组织中ERK1和CREB的mRNA的表达;Western blot检测大鼠脊髓组织中p-ERK1、p-CREB的表达。结果与正常组比较,模型组、Dex组、Dex+pc组大鼠脊髓组织中的细胞凋亡率、ERK1和CREB的mRNA的表达、p-ERK1、p-CREB的表达明显升高(P<0.05),与模型组比较,Dex组、Dex+pc组大鼠脊髓组织中的细胞凋亡率、ERK1和CREB的mRNA的表达、p-ERK1、p-CREB的表达明显下降(P<0.05);与Dex组比较,Dex+pc组大鼠脊髓组织中的细胞凋亡率、ERK1和CREB的mRNA的表达、p-ERK1、p-CREB的表达明显升高(P<0.05)。结论右美托咪定能抑制慢性功能性内脏痛大鼠脊髓组织的细胞凋亡,可能通过抑制ERK1和CREB的磷酸化来发挥结肠和脊髓组织的保护作用。 刘亚涛 刘伟 王晓庆 万占海 孟宁关键词:肠易激综合征 磷酸化 实施品管圈管理对护士工作压力及工作满意度影响的研究 被引量:7 2018年 目的探讨品管圈管理对护士工作压力及工作满意度的影响,为进一步提高医院护理人员工作满意度,降低护士工作压力提供政策建议。方法于2014年12月一个月内,随机选取兰州大学第一医院内科系统工作满1年并参加QCC管理的女性护理人员150人设定为试验组;随机选取兰州大学第一医院东岗院区内科系统工作满1年的女性护理人员150人设定为对照组。其中,试验组为兰大一院内护理系统已经实行了品管圈管理满2年;对照组为兰州大学第一医院东岗院区内护理系统未实行品管圈管理。采用《中国护士工作压力源量表》及《护士工作满意度量表》调查问卷。使用SPSS 19.0统计软件对数据进行统计分析。结果试验组与对照组的工作压力总分值差异有统计学意义(P<0.05),实验组护士的工作压力总分值显著降低。多元线性回归分析结果显示,按照影响从大到小各维度的排列依次是:护理专业及工作方面问题(回归系数1.112)、时间分配及工作量问题(回归系数1.079)、管理及人际关系(回归系数1.074)、工作环境及仪器设备的问题(回归系数1.040)及病人护理方面的问题(回归系数1.015)。结论通过品管圈管理有助于降低护士的工作压力。其中,对护理专业及工作方面问题、时间分配及工作量问题、管理及人际关系的影响最大。品管圈管理对工作满意度影响不明显,但对维度工作负荷、与同事的关系和工作本身方面有显著影响。 周立元 刘亚涛 王立先关键词:护士工作压力 护士工作满意度 单次骶管阻滞联合气管插管全麻在婴幼儿先天性巨结肠Soave手术中的应用 被引量:1 2011年 目的探讨单次骶管阻滞联合气管插管全麻用于婴幼儿先天性巨结肠Soave手术的麻醉效果。方法将40例择期进行先天性巨结肠Soave手术的婴幼儿随机分为A、B组,A组全麻诱导气管插管后进行单次骶管阻滞,B组进行单纯气管插管全麻,分别观察诱导前、摆手术体位后、扩张肛门、游离肠管、拔管后5、15min患儿心率和平均动脉压变化,计算各时点患儿心率变异指数,记录全麻药物、肌肉松驰药物使用量,肛门松驰程度,手术时间,苏醒时间,苏醒期情况及手术后疼痛评分。结果 A组手术中血流动力学指标平稳,B组扩张肛门、游离肠管、拔管后5、15min患儿心率、平均动脉压、心率变异指数较诱导前升高(P<0.05),A组手术中肌肉松弛效果显著优于B组(P<0.01),手术时间和苏醒时间短于B组(P<0.05),手术后3、5h疼痛评分显著低于B组(P<0.01),A组手术中全麻药物、肌肉松弛药物使用量少,苏醒期不良反应少。结论婴幼儿先天性巨结肠Soave手术采用单次骶管阻滞联合气管插管全麻,较单纯气管插管全麻具有镇痛完善、肛门松弛满意、血流动力学稳定、苏醒快、质量高及手术后镇痛的优点。 刘亚涛 冷玉芳 刘永强 万占海关键词:单次骶管阻滞 气管插管全麻 婴幼儿 先天性巨结肠 SOAVE手术 氯普鲁卡因静脉注射对全身麻醉气管插管过程中机体应激反应的影响 被引量:8 2012年 目的观察全身麻醉诱导时静脉注射氯普鲁卡因对气管插管过程中机体应激反应的影响,并探讨其量效关系。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级、行择期气管插管全身麻醉腹部手术患者60例,随机分为四组:C_1、C_2组(诱导分别静脉注射氯普鲁卡因3.0、4.5mg/kg),L组(诱导静脉注射利多卡因1.5mg/kg),F组(诱导静脉注射芬太尼3μg/kg),每组15例。记录所有患者诱导前、置入喉镜前及插管后0.5、1、3、5min心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心率变异指数(RRP),并于诱导前、插管后3min和10min采集外周静脉血,检测血浆肾上腺素及血清皮质醇浓度。结果C_2组插管后0.5、1min时HR和插管后1、3min时MAP显著低于同时点C_1组、L组和F组(P〈0.05),插管后3min时HR显著低于同时点L组和F组(P〈0.05)。C_1组插管后0.5、1min时HR和插管后1min时MAP低于同时点L组和F组(P〈0.05)。C_2组插管后3min时血浆肾上腺素浓度显著低于C_1组、L组和F组(P〈0.05),C_2组显著低于L组(P〈0.05)。C_2组插管后10min时血清皮质醇浓度显著低于L组和F组(P〈0.05)。结论氯普鲁卡因静脉注射可有效抑制全身麻醉气管插管过程中机体的应激反应,且4.5mg/kg优于3.0mg/kg。 刘亚涛关键词:氯普鲁卡因 气管插管 应激反应 某创伤中心6479例创伤患者流行病学分析 被引量:1 2023年 目的分析创伤中心收治创伤患者的流行病学特征,为提高创伤救治质量提供参考。方法回顾性分析某院创伤中心2020年6月1日-2022年5月31日救治的6479例创伤患者的临床资料,统计分析其年龄、性别、创伤时间、致伤原因及主要受伤部位等方面数据。结果共收治患者8407例,其中数据完整者6479例,男性3957例,女性2542例,男女比例为1.56:1;创伤原因顺位依次为高坠/跌倒(37.74%),交通事故(18.13%),其他创伤(14.48%),暴力袭击/性侵犯(12.3%),锐器刺伤/枪伤/贯通伤(9.72%),机械损伤(4.85%),扭伤(0.65%),砸伤(0.6%),冬季运动伤(0.57%),医疗损伤(0.39%),动物咬伤(0.29%),玻璃割伤(0.2%),殴打伤(0.08%);不同创伤部位间分布差异具有统计学意义(P<0.001);创伤发生时间以10时~12时及16时~22时为主;5月~6月、8月~9月为主,11月~2月最少。结论创伤多发于中青年,男性高于女性,交通事故和高坠/跌倒是创伤发生的两大原因,医疗机构可以根据创伤的特征采取相应的防治措施,政府可以依此制定相应的创伤防控政策,以达到提高创伤救治质量和防治水平的目的。 粟昭隐 李莫兰 王伟涛 刘瑶 刘亚涛 郑茂华 Michael Nerlich 郭振霞关键词:创伤中心 流行病学 疾病分析 肌钙蛋白Ⅰ评价心脏矫治术心肌损伤的作用 被引量:5 2006年 目的观察先天性心脏病心内直视矫治术患儿围手术期血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)和肌酸激酶同工酶(CK—MB)的浓度变化,判断cTnⅠ在评价心肌损伤中的应用价值。方法40例先天性心脏病小儿患者随机分为心脏不停跳组(组Ⅰ,n=20)和冷晶体心脏停搏组(组Ⅱ,n=20),全部患者分别于切皮前和开放升主动脉后(组Ⅰ为缝合右房壁后)1、8~12、24、48、72和96h取患者中心静脉血,测定cTnⅠ和CK—MB的血清浓度。结果两组患者术后cTnⅠ和CK—MB的血清水平均不同程度升高,cTnⅠ血清浓度术后24h达峰值,术后各时点组ⅡcTnⅠ明显高于组Ⅰ(P〈0.05)。两组患者血清CK-MB浓度于术后8~12h达峰值,术后1、8~12、24、48h组ⅡCK-MB浓度明显高于组Ⅰ(P〈0.05)。结论cTnⅠ作为判断心肌损伤的指标,较CK-MB更为特异,更能准确反映心脏直视手术围术期心肌损伤程度,可作为评价心脏直视术心肌损伤程度、监测病情、观察疗效和评估预后的重要指标。不停跳术式在保护心肌损伤方面可能优于心脏停搏术式。 宋少莉 刘亚涛 刘纯 刘亚丽 陈延世 黄钢关键词:先天性心脏病 心肌损伤 儿童 肝移植患者无肝期病理生理改变及术后并发症危险因素分析 王永琦 李玉民 李汛 冷玉芳 李玉兰 周文策 刘应龙 徐成明 张红 刘亚涛 马玉清 吕兴华 万占海 刘永强 贾鹤龄 孟文勃 张磊 该研究通过对近100例肝移植患者术中全面的循环监测、血酸碱电解质监测、动脉血气监测、肝肾功监测等,分组探讨研究以下四方面内容:1.肝移植患者无肝期体、肺循环的变化及维持;2.肝移植患者无肝期血酸碱及电解质的变化;3.分析...关键词:关键词:病理生理学 麻醉管理