关晓珍
- 作品数：35 被引量：238H指数：8
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：解放军总医院临床科研扶持基金解放军总医院科技创新苗圃基金卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律建筑科学经济管理更多>>
- 2013～2017年北京某医院无偿献血者构成及血液检测结果分析被引量：8
- 2018年
- 目的分析本院近5年无偿献血者构成及血液标本检测结果,为进一步了解血源阳性检出率、变化特点和制定无偿献血工作策略提供参考依据。方法选择2013年1月～2017年12月本院无偿献血者(由街头、军队、患者亲友三类无偿献血者构成)共158 027例,采集全血后的血液标本进行初检、复检,主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)及梅毒螺旋体(TP),并对无偿献血者的构成和检测结果进行统计分析。结果 158 027例无偿献血者中街头、军队、患者亲友三类无偿献血者的比例为1∶2.7∶4.4,总不合格率为4.1%,其中街头与军队无偿献血者不合格率低于患者亲友献血者,三类无偿献血者的不合格率比较差异有统计学意义(χ~2=22.329,P<0.05);不同年份总不合格率的差异有统计学意义(χ~2=519.222,P<0.05),以2013年最高;各项不合格检出率由高到低依次为HBsAg>ALT>TP>HCV>HIV,除HCV外,其他不同年份检测不合格率差异有统计学意义(χ~2=2 298.798、41.849、23.547、34.582,P<0.05);HIV/HBV合并阳性9例,HIV/TP合并阳性29例,HIV/TP/HCV合并阳性1例,其他项目合并阳性共64例,三类无偿献血者合并阳性检出率的差异有统计学意义(χ~2=52.707,P<0.05)。结论加强血液检测工作及持续关注血源性传染病的阳性检出率变化规律是提高血液质量安全的必要手段。
- 潘雪关晓珍潘纪春张婷郭邦胜汪德清
- 关键词：无偿献血血液传播疾病血液检测
- 一种便携式检测血型板
- 本实用新型提供了一种便携式检测血型板，包括主板和设置在主板上的至少一组检测区，所述的检测区包括至少三个载样凹槽，所述载样凹槽内设置反应层、渗透层和吸水层，所述反应层中包被有抗体。本实用新型所述的血型板可快速、准确的检测A...
- 关晓珍潘雪汪德清
- 文献传递
- 61例自身免疫性溶血性贫血患者血型血清学特征及输血疗效评估被引量：72
- 2013年
- 本研究旨在分析自身免疫性溶血性贫血患者的血型血清学特征及红细胞不相容输注的疗效及安全性。通过回顾性分析特发性(21例)或继发性自身免疫性溶血性贫血患者(40例)血型血清学特征、输血不良反应发生情况,按照自身抗体类型、接受不同红细胞成分分别评价不相合输血疗效和安全性。结果表明:61例中单独IgM类冷自身抗体8例(13.1%),单独IgG类温自身抗体50例(82.0%),IgM冷自身抗体联合IgG温自身抗体3例(4.9%),合并存在同种抗体18例(29.5%);其中36例自身免疫性溶血性贫血患者在排除同种抗体干扰情况下共进行不相合红细胞输注113次,总有效率56.6%,总部分有效率15.1%,总无效率28.3%。按输注红细胞成分差异分为ABO同型非洗涤红细胞组和O型洗涤红细胞组,ABO同型非洗涤红细胞组有效率57.6%,部分有效率13.0%,无效率29.4%;O型洗涤红细胞组有效率53.6%,部分有效率21.4%,无效率25.0%,两组输注疗效比较差异无显著性(P>0.05)。按患者自身抗体类型分为IgM冷自身抗体组和IgG温自身抗体组,其中IgM冷自身抗体组有效率46.2%,部分有效率30.8%,无效率23.0%;IgG温自身抗体组有效率56.7%,部分有效率13.4%,无效率29.9%,两组输注疗效比较差异无显著性(P>0.05)。所有输血病例均无溶血性输血反应发生。结论:对于重度贫血的自身免疫性溶血性贫血患者在排除同种抗体干扰的情况下,采用同型非洗涤红细胞或O型洗涤细胞输注都是相对安全的,两种方式疗效差异无显著性,选择同型非洗涤红细胞输注更方便、快捷,还能避免O型红细胞的过度使用。
- 于洋孙晓琳马春娅关晓珍张晓娟陈麟凤王可罗圆圆王旖李明伟封艳楠佟珊于帅杨璐吴月清庄远潘纪春冯倩张婷汪德清
- 关键词：自身免疫性溶血性贫血输注疗效自身抗体同种抗体
- 肝胆疾病患者术前贫血状况调查
- 2020年
- 目的了解肝胆疾病患者术前贫血的发生率,并对相关因素进行分析。方法回顾性分析2014年1月-2019年1月本院肝胆科27 056例手术患者,提取患者基本信息及相关检测指标,统计分析相关因素与术前贫血的关系。结果肝胆疾病患者女性术前贫血率高于男性,在各民族中回族术前贫血率(41.22%)相对较高,老年人术前贫血率(58.44%)、农民术前贫血率(37.43%)最高(P<0.05),各血型间术前贫血率差异较小;随着体重指数的增加术前贫血率降低,BMI<18.5的患者贫血率最高为59.44%;WBC、Plt、ALB、ALT、PT、APTT异常,术前贫血率(53.21%、46.11%、69.24%、43.22%、35.87%、34.76%)均升高(P<0.05);术前贫血患者住院天数>15 d的比例(轻度贫血:47.05%,中、重度贫血:58.95%)均高于血红蛋白正常患者,中、重度贫血患者住院天数>21 d的比例(39.16%)最高;肝胆疾病患者术前中、重度贫血较轻度贫血少,主要为正细胞性贫血;Logistic回归分析显示,性别、年龄、BMI、WBC、Plt、ALB、ALT、PT、APTT和术前贫血之间有统计学差异(P<0.05)。术前贫血患者围术期红细胞、血浆和血小板的输血比例(34.32%、24.42%、2.62%)和人均输血量(6.63 U、6.38 U、1.87 U)均高于血红蛋白正常患者,术前药物干预较少。结论肝胆疾病患者术前贫血率较高,影响因素较多,应积极治疗贫血、提前干预,降低术中输血率、减少住院天数。
- 罗圆圆林洁蔡晓瑜刘俊婷王淑芳关晓珍汪德清
- 关键词：输血肝胆疾病
- 单中心成人心血管病患者术前贫血状况调查被引量：1
- 2020年
- 目的调查单中心成人心血管病患者术前贫血状况。方法调取2013年9月-2018年9月本中心成人心血管病手术患者共11 262名,对所有研究对象的基本信息、手术信息、实验室检测结果等进行调查,主要内容包括年龄、性别、身高、体重、民族、手术名称、手术时间、入院时间、出院时间、术前血常规、生化、手术前后输血情况等。按照入组标准,剔除手术名称、手术时间、患者ID缺失以及1月内进行二次手术的病历资料。对于术前贫血患病率、术前贫血与非贫血两组之间的差异、临床实验室指标进行分析。结果共纳入7 863名患者进入本次研究,剔除关键变量性别及血红蛋白缺失病历后,对6 481名患者资料进行分析,共有1 967例术前贫血患者,总体术前贫血率为30.35%(1 967/6 481)。轻度贫血占比最高为42.24%(831/1 967),以正细胞贫血为主,男性贫血率为28.12%(1 151/4 092),女性贫血率为34.17%(816/2 388),女性术前贫血率较男性高(P<0.05)。术前贫血发生率随年龄增加而增高,随BMI增加而降低。职业分布以科技人员贫血率最高,占33.79%(664/1 967),血型分布以A型贫血率最高,占37.39%(735/1 967)。术前贫血组与非贫血组患者的一般资料中民族无明显差异,但两组的性别、年龄、BMI、职业方面存在显著差异(P<0.05)。在临床指标白细胞计数(WBC)、血小板计数(Plt)、肌酐(CR)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)异常值患者中术前贫血率显著高于指标正常的人群(P<0.05)。同时发现术前贫血组比非贫血组住院时间延长、围手术期输血比例及输血量高,差异具有统计学意义。结论成人心血管病患者术前贫血与多种因素有关,可对围手术期术中、术后造成危害,临床应加强术前贫血患者的早期筛查和干预。
- 关晓珍潘雪刘丽林洁汪德清
- 关键词：心血管病体重指数住院时间输血量
- 血液病患者输注去白细胞机采血小板疗效分析被引量：3
- 2010年
- 研究血液病患者输注去除白细胞机采血小板对提高临床疗效的作用。选取解放军总医院2007年12月至2008年12月血液科所有输注机采血小板血液病患者274例(2029例次),根据输注的机采血小板是否去除白细胞分为去白组和未去白组。对两组输注前后24 h内病人血小板计数资料进行比较,用计算校正血小板增高指数值(CCI)来判断输注血小板是否有效。以输注后的临床表现来判断是否发生输血反应。结果两组输注血小板患者的血小板计数与输注前比较均有显著提高(p<0.01)。去白组有效率显著高于未去白组(p<0.01)。去白组NHFTR发生率亦显著低于未去白组(p<0.05)。说明去白组血小板输注疗效优于未去白组,而且能够显著降低NHFTR的发生率。
- 关晓珍于洋冯倩马春娅张晓娟汪德清
- 关键词：去白细胞机采血小板
- 孕妇外周血胎儿ABO血型基因分型技术的建立被引量：3
- 2009年
- 本研究目的是建立孕妇外周血胎儿ABO血型基因分型技术,用于ABO血型不合引起的新生儿溶血病的产前诊断。根据ABO血型基因DNA全序列和mRNA序列设计4对引物,选择20例健康供者血浆,提取血浆中DNA进行扩增,探索最佳的血浆DNA提取及PCR扩增条件,初步建立单人ABO血型基因分型技术。将O型血浆DNA与A型或B型血浆DNA按1:1、2:1、4:1、8:1、10:1、20:1、40:1、100:1进行混合,模拟孕妇外周血胎儿与孕妇自身ABO基因混合状态,建立混合ABO血型基因分型技术。选取14例孕30周以上的孕妇外周血标本,进行胎儿ABO血型基因型鉴定,并对孕妇进行追踪,尽量获取胎儿出生以后的外周血标本进行ABO血型鉴定,以评价孕妇外周血胎儿ABO血型基因分型技术的灵敏度与准确性。结果表明:单人血浆进行准确血型鉴定的最少模板DNA量约为0.625ng,500μl血浆提取的DNA量即可达到PCR扩增要求;当混合血浆中O型DNA所占比例≤10时,可以准确检测出非O基因的存在;14名O型孕妇外周血标本中9例标本扩增出非O型基因,5例未扩增出非O基因;通过血清学方法对5例胎儿出生后外周血进行ABO血型鉴定,其中A型3例,B型1例,O型1例,与其基因分型结果一致,符合率100%。结论:本研究建立的孕妇外周血胎儿ABO血型基因提取、分型技术,可以对妊娠中晚期胎儿ABO血型基因型进行准确鉴定,从而为新生儿溶血病的产前诊断与预防提供指导意见。
- 于洋冯倩林子林潘纪春张婷马春娅张晓娟葛国峰陈鑫关晓珍任乐孙丹付丽辉骆群汪德清
- 关键词：基因分型方法孕妇外周血新生儿溶血病
- 髋关节手术异体红细胞输注概况分析被引量：1
- 2016年
- 目的回顾性分析近年来髋关节手术的临床病例资料,评价髋关节手术输血治疗现状。方法选取1999-2015年在本院进行髋关节手术病例共4 250例,描述平均住院日变化趋势,计算进行异体输血治疗的患者比例,术中红细胞平均输注量,单/双髋关节手术围术期的红细胞平均输注量;并将其分为异体红细胞治疗组(去白细胞红细胞组/悬浮红细胞组)与未输注红细胞治疗组,分别评价组别之间输注红细胞后的指标变化。结果 4 250例进行髋关节手术的患者中,进行输血治疗的比例为55.72%,术中进行输血治疗患者的红细胞平均输注量为3.17±1.27 U;自1999-2015年间,各年的平均住院日整体呈现下降趋势;各年的输血患者比例约在40%-70%之间,以2013年最高;术中红细胞平均输注量在2000年达到最大值,之后逐渐下降;单/双髋关节手术围术期的红细胞平均输注量分别在2009/2010年达到最大,之后均逐年下降。红细胞输注后的白细胞计数变化值在输血组与非输血组别之间具有统计学差异,而在输注去白细胞红细胞组和悬浮红细胞组别之间不具有统计学差异。结论近年来,髋关节手术患者的平均住院日、红细胞平均输注量均呈下降趋势,输血治疗的比例维持在一定范围内;输血可能导致术后感染率升高。
- 孙晓琳关晓珍马春娅封彦楠陈麟凤于洋汪德清
- 关键词：髋关节手术输血
- 2011-2015年单中心机采血小板临床输注合理性及有效性回顾性分析
- 目的 为了解我院临床患者血小板输注现状，对过去5年所有血小板输注的规范性、合理性分及疗效进行回顾性评价。方法 采用解放军总医院临床输血智能管理与评估系统，调取我院2011-2015年输注血小板7916人次，对输注前评估与...
- 关晓珍
- ABO血型不合异基因造血干细胞移植后患者血型延迟转化1例
- 自1994年第1例异基因外周血造血于细胞移植以来，如今异基因外周血造血干细胞移植(Allo-PBSCT)已经成为治疗血液系统恶性疾病的有效方法。ABO血型不合的异基因造血干细胞移植是将正常供者的干细胞进行采集和处理后，植...
- 关晓珍孙晓琳张晓娟冯倩贾菲杨鑫于洋汪德清
- 关键词：异基因造血干细胞移植ABO血型不合
