何萍 作品数:18 被引量:184 H指数:8 供职机构: 重庆市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 重庆市卫生局科研项目 重庆市科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
雌激素对纵隔子宫电切术后宫腔纤维化的影响 被引量:1 2020年 目的探讨雌激素对纵隔子宫电切术后宫腔纤维化的影响。方法选取2016年1月-2017年6月重庆市妇幼保健院收治的110例经宫腔镜检查证实后行纵隔子宫电切术的纵隔子宫患者(包括完全纵隔子宫和不完全纵隔子宫),分为实验组58例(雌激素治疗:补佳乐2 mg/次,2次/d,共21 d;最后10 d加用地屈孕酮10 mg/次,2次/d)和对照组52例(不使用雌激素治疗)。治疗1个月后再次行宫腔镜检查,评估宫腔情况,记录宫腔粘连发生情况;同时取子宫内膜组织。通过免疫组织化学染色检测转化生长因子-β(TGF-β)及结缔组织生长因子(CTGF)蛋白表达的差异,进一步通过RT-PCR检测TGF-β及CTGF mRNA的表达。结果对照组和实验组纵隔子宫电切术术后粘连发生率分别为1.9%和5.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组子宫内膜组织中TGF-β及CTGF表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论雌激素不能改变纵隔子宫电切术后宫腔纤维化进程,可能是因为雌激素不能改变纤维化因子TGF-β及CTGF的表达所致。 高丽 池余刚 何萍 雷丽 任春燕 孟莹关键词:子宫疾病 雌激素类 结缔组织生长因子 双极汽化、电切镜、冷刀治疗宫腔粘连的前瞻性随机对照研究 被引量:9 2021年 目的探讨双极汽化、电切镜、冷刀在治疗宫腔粘连的临床效果。方法选取2016年8月至2018年4月重庆市妇幼保健院收治的145例中重度宫腔粘连患者,按随机数字表法将其分为A组(双极汽化治疗组,49例)、B组(电切镜治疗组,48例)和C组(冷刀治疗组,48例)。所有患者在实施宫腔粘连分离术(transcervical resection of uterine adhesions,TCRA)后1~2个月再次行第二次宫腔镜检查。观察患者的月经及宫腔恢复情况,随访术后的妊娠情况。结果三组患者的一般情况差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患者在手术时间、术中出血、第2次手术时美国生育协会(American Fertility Association,AFS)评分下降分数、术后月经恢复有效率、宫腔镜治疗次数、术后妊娠率等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患者仅在宫腔形态恢复上差异有统计学意义(P=0.037)。结论宫腔镜下双极汽化分离、电切镜分离和冷刀分离三种方法治疗宫腔粘连均有明显效果,但三种方式比较无明显差异。 刘宝 池余刚 胡丽娜 梁碧秀 何萍关键词:宫腔粘连 电切镜 冷刀 双极汽化 妇科养荣胶囊治疗宫内节育器放置后阴道出血50例 被引量:2 2010年 目的观察妇科养荣胶囊对宫内节育器(IUD)放置后阴道出血的疗效。方法将要求放置IUD且无禁忌症的育龄妇女随机分为观察组和对照组各50例,观察组术后予妇科养荣胶囊4粒/次,3次/d,口服4d并加用克林霉素分散片口服2d,此后于经期服用妇科养荣胶囊,方法同前,连续使用2个月经周期;对照组仅术后给予克林霉素分散片2d,此后不给药。结果观察组发生月经过多的患者明显减少,且月经持续时间短,与对照组相比有显著差异(P<0.05)。结论妇科养荣胶囊对IUD放置后所引起的阴道出血有良好的治疗效果。 何萍 高碧兰关键词:妇科养荣胶囊 宫内节育器 阴道流血 基质金属蛋白酶在输卵管及输卵管妊娠的作用 2003年 基质金属蛋白酶(MMPs)是一组锌、钙离子依赖性的内肽蛋白酶家族,现对其家族成员的种类,结构,及活性调节已有研究。近年来发现其在输卵管上皮中有表达,并且与输卵管炎所导致输卵管妊娠的发生有一定的关系。 何萍 钟玲关键词:基质金属蛋白酶 输卵管妊娠 输卵管炎 腹腔镜下阴道旁修补术治疗育龄期妇女阴道前壁膨出的临床疗效分析 被引量:7 2015年 目的探讨腹腔镜下阴道旁修补术治疗育龄期妇女阴道前壁膨出的有效性和安全性。方法 2012年1月-2013年5月行腹腔镜下阴道旁修补术治疗育龄期妇女阴道前壁膨出21例(Ⅲ度5例,Ⅱ度15例,Ⅰ度1例),腹腔镜下暴露耻骨和双侧Cooper韧带及盆侧壁盆筋膜腱弓,阴道穹隆角缝合于同侧坐骨棘,将阴道侧壁缝合于同侧白线。伴子宫脱垂者行腹腔镜下子宫骶骨固定术,伴张力性尿失禁者术中行膀胱颈Cooper韧带悬吊术(Burch)手术,伴阴道后壁脱垂者术中行阴道后壁修补术。术后患者无任何自觉症状定义为主观治愈;盆腔器官脱垂定量系统分期0度定义为客观治愈。结果同时行子宫骶骨固定术5例,行Burch手术3例,阴道后壁修补6例。手术时间110-225 min,平均155 min;术中出血量30-100 m L,平均60 m L;术中均无并发症发生;21例患者手术前后盆腔脏器脱垂评估指示点Aa点分别为(1.0±0.4)cm和(-3.0±0.8)cm,Ba点分别为(1.5±0.4)cm和(-3.0±0.5)cm,手术前后Aa、Ba点值比较,差异具有统计学意义(P〈0.01);术后住院时间5-10 d,平均7 d;住院费用为7 000-11 000元,平均8 500元;1例术后2 d拔出尿管后出现尿道梗阻、排便困难,留置尿管7 d好转;21例术后随访10-18个月,平均15个月,19例主观治愈,20例客观治愈。结论腹腔镜下阴道旁修补术治疗育龄期妇女阴道旁缺陷所致的阴道前壁膨出手术创伤小、恢复快,是一种安全有效的治疗方法。 池余刚 雷丽 刘禄斌 杨玫 文亚玲 何萍关键词:腹腔镜 盆底功能障碍 阴道前壁膨出 阴道旁修补术 育龄期妇女 经皮雌二醇凝胶用于中重度宫腔粘连术后辅助治疗的研究 被引量:11 2016年 目的探讨经皮雌二醇凝胶用于中重度宫腔粘连(IUA)电切术(TCRA)后辅助治疗的临床效果。方法采用前瞻性随机单盲的方法,将我院确诊为中重度IUA并实施TCRA+宫腔球囊置入术后的患者48例随机分为研究组(25例)和对照组(23例)。研究组术后给予经皮雌二醇凝胶5g,2次/d,连续治疗1月;对照组给予补佳乐3mg,2次/d,连续治疗1月。比较两组患者排卵日子宫内膜增长情况、治疗后月经量及宫腔形态恢复情况、治疗前后AFS评分、重复行TCRA的次数及不良反应发生情况。结果两组患者排卵日子宫内膜厚度比较无显著性差异(P>0.05);药物治疗后两组患者月经量均明显改善,但两组间比较无显著性差异(P>0.05);虽然两组患者治疗后美国生育协会(AFS)评分总分无显著性差异[(4.52±1.67)vs.(5.31±1.58)分](P>0.05),但研究组粘连类型分值显著低于对照组[(1.15±0.22)vs.(1.72±0.59)分](P<0.05);术后随访6月,研究组重复行TCRA的次数[(2.15±0.34)次]显著低于对照组[(3.34±0.52)次](P<0.05);药物治疗过程中研究组患者无不良反应发生,对照组有2例出现恶心、头晕,1例肝功轻度异常。结论经皮雌二醇凝胶用于中重度IUA术后辅助治疗可以有效改善患者TCRA术后子宫内膜状况和月经量,值得临床推广。 池余刚 杨晓煜 何萍 雷丽 兰易 刘禄斌关键词:宫腔粘连 MMP-9/TIMP-1在输卵管粘膜上皮中的表达及与输卵管妊娠关系的研究 被引量:8 2006年 目的:检测基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其组织抑制物-1(TIMP-1)在输卵管粘膜上皮中的表达,探讨与输卵管妊娠的关系。方法:运用免疫组织化学染色结合病理图像半定量分析方法,检测12例正常输卵管壶腹部标本、12例输卵管炎标本、6例宫内早孕标本、16例输卵管壶腹部妊娠标本中MMP-9及TIMP-1的表达情况。结果:宫内早孕组与正常组比较、输卵管炎组与输卵管妊娠组比较差异均无显著意义(P>0·05);而输卵管炎组、宫内早孕组与正常组分别比较差异有显著意义(P<0·05),输卵管妊娠组、宫内早孕组和正常组比较差异也有显著意义(P<0·05)。结论:MMP-9/TIMP-1参与妊娠的生理过程,但妊娠在本实验中不是一个混杂因素;MMP-9/TIMP-1可能由于慢性炎症导致其表达失衡而参与输卵管妊娠的发生。 何萍 钟玲关键词:基质金属蛋白酶-9 输卵管炎 输卵管妊娠 妇科养荣胶囊对放置宫内节育器后异常子宫出血的疗效观察 被引量:5 2011年 目的探讨妇科养荣胶囊对放置宫内节育器(IUD)后异常子宫出血的临床疗效。方法将100例要求放置IUD且无禁忌证的育龄妇女随机分为观察组50例和对照组50例;观察组术后给予妇科养荣胶囊联合克林霉素分散片治疗,以后于月经期服用妇科养荣胶囊,连续2个月经周期;对照组术后仅予克林霉素分散片治疗,以后不给药。结果两组术后月经持续时间、月经量进行比较,差异有统计学意义(P<0.05);放置IUD前、后血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妇科养荣胶囊对放置IUD后引起的异常子宫出血有良好的临床效果。 何萍 高碧兰关键词:妇科养荣胶囊 宫内节育器 异常子宫出血 2784例同步HPV分型及标准化定量检测预测高危型HPV感染转归的临床研究 被引量:9 2020年 目的探讨高危型人乳头瘤病毒感染(high risk human papillomavirus infection,HR-HPV)的自然转归规律,确立同步HPV分型及标准化定量检测预测HR-HPV感染转归的最佳阈值。方法采用同步HPV分型及标准化定量检测对初次检出单一型别HR-HPV感染的2784例女性进行跟踪随访2年,分析HPV标准化定量与感染转归的关系,绘制ROC曲线确立HPV标准化定量预测HR-HPV持续感染的最佳阈值。结果2784例女性HR-HPV自然消退率为73.71%,持续感染率为20.26%,进展率为6.03%。13种HR-HPV标准化定量在HPV感染自然消退组、持续感染组及进展组中相比差异有统计学意义(H=673.943,P<0.001)。根据ROC曲线建立同步HPV分型及标准化定量检测预测高危型HPV感染转归的最佳阈值,Log10转化的病毒标准化定量预测HPV16、18、33、52、58、59、68型持续感染的最佳阈值为3.00拷贝数/10000个细胞,预测HPV31、39、51、56型持续感染的最佳阈值为4.00拷贝数/10000个细胞,预测13种HR-HPV持续感染的最佳阈值为3.00拷贝数/10000个细胞,敏感度为88.66%,特异度为59.36%(P<0.001)。结论HPV标准化定量可以作为一种生物学指标,用于预测女性生殖道HR-HPV感染的转归。 龙馨 杨君 周德平 何萍 刘建双关键词:人乳头瘤病毒 转归 复方米非司酮终止早孕的临床观察 被引量:7 2007年 目的:探讨复方米非司酮配伍米索前列醇药物流产的米非司酮配伍米索前列醇药物流产效果。方法:102例研究对象随机分为对照组50例,施行常规药物流产;观察组52例,服用复方米非司酮1片/d(米非司酮30 mg+双炔失碳酯5 mg)×2 d,24 h后,口服米索前列醇600μg,观察流产效果。结果:观察组和对照组药物流产成功率和流产后转经时间相似(P>0.05),与对照组比较,观察组孕囊排出时间及流产后出血时间均明显缩短,流产时出血量减少(P<0.05)。结论:60 mg米非司酮配伍10 mg双炔失碳酯,保持了常规150 mg米非司酮同等的临床疗效,由于大幅降低了米非司酮用量,减少了副作用。 周德平 宋庆珍 何萍 孙文洁关键词:双炔失碳酯 米非司酮 药物流产