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丁红叶
作品数:
3
被引量:50
H指数:2
供职机构:
天津医科大学第二医院
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相关领域:
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合作作者
陈兵
天津医科大学第二医院
杨丽敏
天津医科大学第二医院
李立宇
天津医科大学第二医院
刘毅
天津医科大学第二医院
何新飙
天津医科大学第二医院
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丁红叶
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2012
1篇
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1篇
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血浆内皮素和凝血功能对脓毒症患者近期预后的判断价值
被引量:13
2009年
目的探讨脓毒症患者血浆内皮素-1(ET-1)和凝血功能测定的意义。方法测定9例脓毒症患者、9例脓毒性休克患者及10例健康受试者的血浆ET-1水平、血尿常规、肝肾功能以及凝血功能等指标,比较3组间各指标的变化及ET-1与脏器功能和急性生理学与慢性健康状况评分系统I(APACHEI)评分的关系。结果除纤维蛋白原(Fib)外,脓毒性休克组凝血指标包括血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体、ET-1均高于脓毒症组和健康对照组,脓毒症组PT、D-二聚体、ET-1也明显高于健康对照组(P均〈0.05)。脓毒症患者血浆ET-1与血肌酐(SCr)、肺泡-动脉氧分压差(PA-aO2)以及APACHEI评分呈正相关(r1=0.854,r2=0.743,r3=0.664,P均〈0.01)。以血浆ET-190μg/L为界值分组,其中〉90μg/L组患者的病死率(66.7%,4/6)明显高于〈90μg/L组(8.3%,1/12,P=0.022)。结论血浆ET-1水平升高和凝血功能紊乱是脓毒症尤其是脓毒性休克的明显特征,ET-1浓度与脓毒症患者的病情明显相关,在脓毒症患者中检测血浆ET-1和凝血功能指标具有重要的临床应用价值。
何新飙
闫素英
丁红叶
关键词:
内皮素-1
凝血
基质来源趋化因子的受体CXCR4及MMP-9在胆管癌中的表达 分布及对浸润 转移的影响
2008年
目的探讨CXCR4与基质金属蛋白酶(MMP)-9在胆管癌细胞中的表达及分布特点,明确CX-CR4-CXCL12生物轴系统及MMP-9对胆管癌转移、浸润的具体作用机制。方法利用免疫组织化学的方法分析了山西省人民医院2001—2004年56例术后胆管癌患者的临床及病理资料。结果CXCR4与MMP-9阳性结果均表现为细胞质中出现棕黄色颗粒。CXCR4与MMP-9在正常胆管上皮组织中仅微量表达或不表达。随着组织分级的降低,CXCR4与MMP-9的表达均明显增强,二者在高分化组中的着色指数分别为2.03±0.37,1.76±0.25;中分化组为2.61±0.47,2.38±0.40;低分化组为2.98±0.73,3.18±0.37;正常对照组为1.00±0.00,1.06±0.14。各组之间及与正常组间差异均具有明显的统计学意义(P<0.05)。结论①CXCR4与MMP-9在正常胆管上皮组织中仅微量表达或不表达。②CXCR4与MMP-9的表达与组织分型呈负相关,二者之间存在正相关。③高表达CXCR4配体SDF-1α的组织诸如肝脏、肺脏等为高表达CXCR4的癌组织定向转移的靶点。
丁红叶
杨玉清
杨丽珠
关键词:
基质金属蛋白酶类
胆管肿瘤
连续性血液滤过治疗重症急性胰腺炎临床评价
被引量:37
2012年
目的探讨连续性静脉一静脉血液滤过(CVVH)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法对2005年6月至2010年6月天津医科大学第二医院ICU收治的45例SAP患者进行回顾性分析,随机(随机数字法)分为常规治疗组、综合治疗组。常规治疗组22例,采用快速而充分的液体复苏、血管活性药物改善脏器灌注、抑制胰酶分泌、足量广谱抗生素预防感染、早期肠道营养保护肠黏膜屏障等治疗;综合治疗组23例,在常规治疗基础上加CVVH治疗。分别观察两组患者人院时及治疗72h后急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、多脏器功能障碍综合征(MODS)评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)变化。比较两组患者呼吸机治疗时间、ICU住院时间及存活率差异。计量资料组内比较采用配对t检验,各组相关资料构成比及存活率比较采用X2检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果两组患者入院时APACHEⅡ评分、MODS评分及BUN、Scr、TBIL、ALT、AMS、TNF—α、IL-6、IL8及CRP比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。与常规治疗组相比,治疗72h后综合治疗组的临床症状改善明显,APACHEⅡ评分、MODS评分差异有统计学意义(P〈0.05);BUN、Scr、TBIL、ALT、AMS、TNF—α、IL石、IL-8及CRP均下降明显,差异具有统计学意义(P〈0.05)。综合治疗组和常规治疗组呼吸机治疗时间[(7.6±3.4)dVS.(11.5±4.7)d]、ICU住院时间[(12.3±7.8)dVS.(17.6±9.2)d]及抢救存活率(86.96%VS.59.09%)比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在常规综合治疗的基础上加用CVVH治疗SAP,能有效清除患者致炎介质和毒素,维持内环境稳定,改善氧合功能,补充营养,提高抢救成功率。
杨丽敏
陈兵
刘毅
丁红叶
李立宇
关键词:
连续性血液滤过
连续性血液净化治疗
重症急性胰腺炎
多脏器功能障碍综合征
腹腔间隔室综合征
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