龚鼎铨
- 作品数:49 被引量:161H指数:7
- 供职机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金:卫生部科技专项基金国家自然科学基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肿瘤复发引起急腹症的外科处理
- 2008年
- 目的讨论肿瘤复发而引起的急腹症在临床上的处理。方法回顾分析81例由于腹腔内肿瘤复发引起急腹症的病人的病史资料,按临床病理参数(临床资料、实验室检查、手术方式和并发症)及结果,进行统计分析.结果病人中位年龄70.1岁。男/女=0.8。术后死亡率11.1%,并发症率27.1%。术后感染和呼吸道并发症是最主要病因及死因.再根活术和其它姑息性手术在并发症和病死率上无明显差异(P〉0.05)。行再根冶术和姑息切除术病人较其它治疗能显著提高生存期(P〈0.05)。术前ApacheⅡ评分是最主要的预后因素。结论手术切除复发肿瘤提高了病人的生存期.若无法手术切除,旁路手术或肠造口术可提高病人的生存质量。
- 戴谦诚单宏超龚鼎铨
- 关键词:肿瘤复发急腹症外科处理
- 阔筋膜张肌肌皮瓣在腹壁和腹股沟肿瘤切除后巨大缺损一期修复中的应用被引量:4
- 2008年
- 目的:探讨阔筋膜张肌肌皮瓣转移技术中在腹壁和腹股沟肿瘤扩大切除后巨大缺损一期修复中的应用。方法:2001年8月~2008年5月,我科收治的7例腹壁或腹股沟恶性肿瘤病人在行根治性扩大切除后造成巨大缺损(缺损面积≥80 cm^2),采用带蒂或游离阔筋膜张肌肌皮瓣转移技术进行一期修复。结果:全部病例成功实现一期修复,无手术死亡,仅1例出现少量皮瓣边缘坏死。术后随访3~84个月,2例出现局部复发,未发现有腹壁疝形成。结论:阔筋膜张肌肌皮瓣转移技术是一期修复腹股沟区恶性肿瘤扩大切除所致之皮肤和肌层巨大缺损的理想方法。
- 汤睿顾岩龚鼎铨钱云良
- 关键词:腹部肿瘤巨大缺损阔筋膜张肌肌皮瓣修补手术
- 人脱细胞真皮在腹壁缺损修复中的应用被引量:4
- 2008年
- 目的:探讨人脱细胞真皮(human acellular dermal matrix,HADM)在腹壁缺损修复中的应用。方法:回顾我院外科自2007年5月至2008年9月14例使用HADM修复腹壁缺损病人的临床资料,分析手术效果及并发症的发生率。结果:14例均顺利重建腹壁,无感染及肠梗阻、肠瘘等并发症发生;随访1~16月,无疝复发和其他类型腹壁疝出现。结论;HADM在腹壁缺损的修复上具有一定优势,尤其是在处理感染或污染创面时,是一种值得在临床上推广应用的理想补片材料。
- 周致圆汤睿龚鼎铨顾岩
- 关键词:腹部损伤修补手术外科
- 乳腺癌前哨淋巴结活检进展被引量:4
- 2004年
- 朱晓强龚鼎铨
- 关键词:乳腺癌前哨淋巴结活检
- 应用聚丙烯和e-PTFE复合补片修补腹壁巨大切口疝被引量:10
- 2004年
- 目的回顾性分析应用聚丙烯和e鄄PTFE复合补片修补腹壁巨大切口疝的效果,介绍腹腔内应用复合补片的方法和经验。方法1999年5月至2003年12月应用复合补片修补腹膜难以对合的腹壁巨大缺损22例,其中补片置于皮下12例,腹腔内10例。平均随访期39个月。结果手术后切口并发症的发生率为41%(9/22),1例修补术后复发,占4.6%。应用皮下法发生切口感染3例,其中1例因严重感染而将补片取出;切口处皮下积液2例。应用腹腔内法者中仅2例发生切口皮下少量积液。结论腹壁巨大切口疝,特别是难以关闭腹膜的病例,可应用聚丙烯和e鄄PTFE复合补片进行修补。应用腹腔内置补片法并辅以正确的术后处理可使局部并发症明显减少。
- 张伟石恒明龚鼎铨杜宽航
- 关键词:切口疝复合补片修补术
- 急性胰腺炎合并ARDS的临床分析
- 2004年
- 目的 通过对急性胰腺炎病例分析,找出急性胰腺炎与肺脏损害的关系。方法 将1998~2003年128例急性胰腺炎病人按水肿型和出血坏死型胰腺炎分为二组,进行比较。结果 两组间肺脏损害的发生率经卡方检验P<0.001。肺脏损害的出现时间及持续时间经t检验P<0.01和P<0.05。结论 无论何种类型胰腺炎均可累及肺脏。但在发生率、临床表现方面有明显不同。对治疗肺脏损害的关键是控制胰腺的炎症。
- 刘同淮张伟单宏超杜航龚鼎铨
- 关键词:急性胰腺炎肺脏ARDS发生率
- 乳腺癌术后乳房一期再造的临床研究被引量:1
- 2004年
- 戴谦诚张伟龚鼎铨
- 关键词:乳腺癌术后乳房再造
- 大肠癌误诊胆囊结石的潜在危险被引量:2
- 1999年
- 大肠癌和胆囊结石发病率的相继上升[1、2],两者常同时发病[3],以及大肠癌结肠绞痛易与胆绞痛相混淆,决定前者有误诊为后者的潜在危险。虽有大肠癌误诊急性胆囊炎的报道[4],但未能引起普遍关注,为此我们把误诊并误作胆道手术,后因出现大肠癌并发症而进行切...
- 王龙汀龚鼎铨
- 关键词:大肠癌误诊胆囊结石肠绞痛发病率切除
- 阑尾粘液囊肿的诊断和治疗被引量:3
- 1998年
- 阑尾粘液囊肿早期诊断较为困难,易误诊为急性阑尾炎或阑尾包块而手术,疗效欠佳。对于右下腹部慢性疼痛,经 X 线,B 超、CT 检查有粘液囊肿可疑的病人,介绍经内窥镜阑尾插管造影的方法以明确诊断。所报道15例中8例是用内窥镜插管造影确诊后,作择期阑尾切除,疗效满意。
- 杜宽航毛旭明龚鼎铨姚德成
- 关键词:阑尾粘液囊肿阑尾切除术
- 急性胰腺炎并发胰性脑病的临床特征
- 2002年
- 急性胰腺炎出现脑损伤称为胰性脑病(pancreaticencephlopathy,PE),其临床表现主要是在急性胰腺炎发生和发展过程中出现神经精神症状.PE临床表现具有多样性,且死亡率高,预后差,但由于发生率相对较低,故有关PE的临床报道并不多见.本文回顾性分析了我院近三年急性胰腺炎患者中8例较完整的PE临床资料,就PE的临床特征及其预后报道如下.
- 石恒明张伟龚鼎铨
- 关键词:急性胰腺炎胰性脑病并发症