黄品婕
- 作品数:39 被引量:226H指数:10
- 供职机构:中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 静脉注射利多卡因通过其局麻作用而非全身作用减轻异丙酚注射痛被引量:10
- 2015年
- 目的:探讨利多卡因减轻异丙酚注射痛机制是通过其对血管壁的局部麻醉作用还是通过作用于神经中枢的全身作用。方法:选择在静脉全麻下行胃肠镜检的患者430例,根据诱导方式不同随机分为:A组,右手背最大静脉予生理盐水2 m L;B组,右手背最大静脉给予利多卡因40 mg;C组,左侧手背最大静脉给予利多卡因40 mg,3组给予上述预处理液2 min后,右侧对称静脉泵注异丙酚(总量为2 mg/kg)。异丙酚泵注量达0.5 mg/kg时,行VRS评分。酌情追加异丙酚。记录患者平均动脉压和心率变化。结果:无痛率:B组低于A和C组。与注射前相比,注射后1、3、5 min平均动脉压有下降。与注射前比较,注射后5min心率有下降。结论 :同条手背静脉预注利多卡因40 mg可以减少异丙酚注射痛。一侧手背静脉预注利多卡因40 mg不能减轻另一侧手异丙酚注射痛,考虑利多卡因减轻异丙酚注射痛主要以局部作用为主。
- 梁凌黄品婕罗晨芳罗刚健
- 关键词:异丙酚注射痛利多卡因
- 脂微球化前列地尔对原位肝移植术患者肺损伤的影响被引量:13
- 2013年
- 目的评价脂微球化前列地尔对原位肝移植术患者肺损伤的影响。方法选择择期原位肝移植术患者48例,年龄45~64岁,ASA分级Ⅱ-Ⅳ级,体重45~70kg,性别不限,采用随机数字表法,将其分为2组(n=24):对照组(C组)和脂微球化前列地尔组(A组)。A组分别于麻醉诱导前和新肝期1h时缓慢静脉输注(输注时间30min)脂微球化前列地尔5μg(生理盐水稀释至10m1);C组术中未使用脂微球化前列地尔。于术前即刻(T1)、术毕(T2)、术后24h(T3)时记录气道峰压(PIP)、平均气道压(Pmean)、肺动态顺应性(cd)、氧合指数(OI)、呼吸指数(RI)、呼出气冷凝液中炎性因子的浓度。记录术后7d内肺部并发症的发生情况。结果与C组比较,A组T2,3时PIP、Pmean、RI、呼出气冷凝液中TNF—α、IL-8浓度均降低,Cd和OI升高,术后7d内急性肺损伤和肺部感染发生率降低(P〈0.05),其余指标差异无统计学意义(P〉0.05)。结论脂微球化前列地尔对原位肝移植术患者具有肺保护作用。
- 刘德昭黄品婕罗晨芳陈中刚黑子清
- 关键词:前列地尔肝移植呼吸窘迫综合征
- 酮替酚、色甘酸钠和compound 48/80对肠缺血再灌注太鼠生存的影响
- 肠缺血/再灌注损伤(IIRI)是许多疾病中常见病理生理过程,占机体器官缺血/再灌注损伤中的1/3,肠缺血,再灌注期间产生的炎症因子及氧自由基会引起机体的炎症反应和远隔重要器官的损害,死亡率高。肠粘膜肥大细胞(IMMC)是...
- 甘小亮黄品婕黑子清罗刚健池信锦黎尚荣
- 关键词:酮替酚色甘酸钠肠缺血再灌注病理生理肥大细胞
- 文献传递
- 肝脏移植围术期重要器官的损伤机制及保护策略
- 黑子清罗刚健黎尚荣池信锦甘小亮周少丽蔡珺罗晨芳李晓芸刘德昭黄品婕关健强沈宁高婉菱张政
- 该项目属于肝移植麻醉学科领域。肝移植是治疗终末期肝病最有效的手段,但继发的重要器官损伤是导致患者不良预后甚至死亡的主要原因,且机制尚未完全阐明,也缺乏有效的防治策略和措施,成为制约肝移植发展的主要瓶颈。该课题组历时近10...
- 关键词:
- 关键词:肝移植治疗麻醉学动物实验
- 曲马多预防产妇腰硬联合麻醉后寒战剂量探讨被引量:21
- 2006年
- 目的探讨曲马多预防产妇腰硬联合麻醉后寒战的最佳剂量。方法100例择期在腰硬联合麻醉下行剖宫产的产妇,ASAⅠ-Ⅱ级,随机等分为T1组(0.5mg/kg)、T2组(1mg/kg)、T3组(1.5mg/kg)、T4组(2mg/kg)、C组(对照组),每组20例。麻醉后产妇平卧后预防性用药组即给予曲马多静脉注射;C组即给予生理盐水0.05ml/kg静脉注射。持续监测围术期呼吸、循环的变化,测定麻醉阻滞平面,记录胎儿出生后的Apgar评分,观察记录产妇寒战及不良反应发生的情况。结果5组产妇一般情况相同(P〉0.05);5组产妇呼吸道通畅。SpO2均在95%以上,围术期循环变化差异无显著性(P〉0.05);预防性用药组产妇麻醉后寒战的发生率显著降低及寒战程度较轻(P〈0.05);但其他组相比,T2组有适度的镇静作用,恶心、不增加呕吐发生率,产妇的满意度最高。结论曲马多1.0mg/kg静脉注射能够安全有效的预防腰硬联合麻醉后产妇的寒战反应,且具有良好的镇痛、镇静和防止牵拉反应的作用,是一较佳的临床推荐剂量。
- 池信锦黑子清黄品婕周少丽沈宁黎尚荣
- 关键词:腰硬联合麻醉寒战曲马多
- 肝移植术中自体血液回收对红细胞功能及血液流变学的影响——附15例报告
- 2009年
- 目的:研究肝移植术中进行自体血液回收对红细胞功能及血液流变学的影响。方法:选择15例行肝移植术患者为研究对象,术中采用自体-2000型血液回收机(北京产)回收术中出血,测定与比较术前静脉血及术中回收血标本的红细胞功能(包括红细胞携氧功能及红细胞破坏程度)指标及血液流变学指标。结果:与术前静脉血比较,术中回收血游离血红蛋白增高,2,3-二磷酸甘油酸、Na+-K+-ATP酶、Ca+-ATP酶、Mg+-ATP酶、红细胞丙二醛和红细胞渗透脆性均无明显变化;全血中、高切黏度明显降低,卡松黏度明显增高;全血低切黏度、血浆黏度、血液相对黏度、红细胞聚集指数及卡松屈服应力无明显变化。结论:肝移植病人术中行自体血液回收对红细胞功能及血液流变学无明显不良影响。
- 刘相富黑子清范蕊芳林东军黄品婕覃雪玲袁青
- 关键词:自体血液回收肝移植红细胞血液流变学游离血红蛋白
- 再灌注前干预肥大细胞功能对大鼠肠缺血再灌注后早期肝损伤的影响被引量:4
- 2014年
- 目的:探讨肠缺血后再灌注前干预肥大细胞功能对SD大鼠继发肝脏损伤的影响及机制。方法:35只大鼠随机分成5组:假手术组(S组)、缺血再灌注组(IR组)、缺血再灌注+色甘酸钠组(IR+C组)、缺血再灌注+酮替芬组(IR+K组)和缺血再灌注+compound 48/80组(IR+CP组)。复制大鼠肠缺血再灌注模型,IR+C、IR+K和IR+CP组分别在再灌注前5 min经尾静脉给予相应药物,S和IR组给予等量生理盐水。再灌注4 h后处死大鼠,观察各组肝脏病理变化及评分,测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性、天冬氨酸氨基转移酶(AST)活性和组胺含量,检测肝脏乳酸脱氢酶(LDH)活性、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性和肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)水平。结果:与S组相比,IR组肝脏病理损伤明显(P<0.05),血清ALT、AST水平、组胺含量、肝LDH活性、MDA、TNF-α、IL-8水平升高,SOD活性减弱(P<0.05)。与IR组相比,IR+C和IR+K组肝脏损伤减轻,以上指标呈相反趋势(P<0.05),IR+CP组则加重肝损伤及恶化检测结果(P<0.05)。结论:再灌注前抑制肥大细胞功能可以减轻肠缺血再灌注后早期肝脏损伤,其机制可能与组胺释放、氧化损伤和炎症反应有关。
- 黄品婕李晓芸罗晨芳张瑷兰刘健培
- 关键词:肥大细胞肠缺血再灌注肝损伤
- 内镜无法切除的结直肠息肉腹腔镜手术前定位方法对比研究被引量:32
- 2014年
- 目的 评价内镜无法切除的结直肠息肉患者行腹腔镜手术前结肠镜检查钛夹定位、美蓝注射定位的应用效果.方法 回顾性分析2006年8月至2012年9月中山大学附属第三医院收治的31例内镜下无法切除的结直肠息肉患者的临床资料,其中腹腔镜手术前以钛夹定位者18例为钛夹组,以美蓝定位者13例为美蓝组.钛夹组:常规结肠镜检查,首先取组织行病理检查,随后在息肉上下缘组织各置入钛夹1~2枚标记,结肠镜检查结束后立即行卧位腹部X线片检查确定金属钛夹位置而判定息肉的部位.美蓝组:腹腔镜手术前24 h内清洁肠道,施行结肠镜检查,用内镜注射针刺入息肉基底旁黏膜下,推注美蓝1 mL,见黏膜鼓起一蓝色疱疹.息肉所在水平肠管的四周肠壁均以同样方法注射美蓝,共4点.如果上述两种定位方法失败,最后行术中结肠镜定位.所有患者按结直肠肿瘤治疗原则行腹腔镜肠段及相应系膜切除术,分析两组患者的定位效果和治疗情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验.结果 钛夹组患者定位成功率为15/18,美蓝组患者定位成功率为8/13,两组比较,差异无统计学意义(x2=0.284,P>0.05).8例定位失败者均改用术中结肠镜定位,但手术时间延长至(44±13) min.31例患者均未发现定位错误.本组患者4例行腹腔镜右半结肠切除术,11例行腹腔镜左半结肠切除术,9例行腹腔镜乙状结肠切除术,7例行腹腔镜直肠前切除术.钛夹组和美蓝组患者术后均无手术并发症发生和患者死亡,标本长度、近切缘距肿瘤上缘距离、远切缘距肿瘤下缘距离(结肠息肉)、远切缘距肿瘤下缘距离(高位直肠息肉)、淋巴结清扫数目分别为(20 ±7)cm、(11 ±4)cm、(8.6 ±3.1)cm、(4.2±1.1)枚、(8±5)枚和(20±5)cm、(9 ±3)cm、(9.1±2.8)cm、(4.6±0.5)枚、(7±6)枚,两组比较,差异无统计学意(t=0.053,0.918,0.21
- 刘健培黄品婕陈图锋郑宗珩卫洪波
- 关键词:息肉内窥镜检查腹腔镜检查
- 小剂量右美托咪定预处理抑制舒芬太尼诱发的呛咳被引量:8
- 2015年
- 目的:评价麻醉诱导期使用小剂量右美托咪定预处理对舒芬太尼诱发呛咳的抑制作用。方法:105例全麻下行甲状腺次全切除手术患者被随机分成三组。对照组、实验组1(D1组)和实验组2(D2组)在麻醉诱导期分别接受生理盐水、0.25μg/kg右美托咪定和0.5μg/kg右美托咪定静脉注射。输注完毕后3组患者均给予0.3μg/kg舒芬太尼静脉注射。记录注射芬太尼后1 min内呛咳的发生情况和强度;记录各组从静脉输注右美托咪定到气管插管后1 min期间的BP和HR。结果:3组呛咳发生率分别为27.0%、8.3%和6.2%。与对照组相比,D1组和D2组的呛咳总发生率和中、重度呛咳发生率明显减少(P<0.05)。与对照组相比,D1组低血压和心动过缓的发生率无明显增加(P>0.05),但D2组的心动过缓发生率较对照组增多(P<0.05)。结论 :麻醉诱导期静脉注射小剂量右美托咪定可抑制舒芬太尼诱发呛咳,使气管插管更平稳。
- 吴启胜杨开花黄品婕
- 关键词:舒芬太尼呛咳麻醉诱导
- 酮替酚和复合物48/80对肠缺血/再灌注大鼠生存率的影响被引量:8
- 2008年
- 目的观察肠缺血及再灌注后应用酮替酚和复合物48/80对大鼠生存率的影响。方法96只健康清洁级SD大鼠(200g-250g)随机分为4组:S组(假手术组)、M组(缺血/再灌注组)、K组(模型+酮替酚组)及CP组(模型+复合物48/80组),每组24只。建立肠缺血75min再灌注损伤模型。K组及CP组在再灌注前5min及再灌注后3d内每天分别静脉注射酮替酚1mg/kg及复合物48/800.75mg/kg,S组、M组分别给予等量生理盐水。观察各组动物第3天存活率,第3天存活大鼠肠黏膜病理及超微结构的变化,并测定血清天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、AST/ALT比值(S/L)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、白蛋白/球蛋白比值(A/G)、磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、尿素氮(BUN)及肌酐(CRE)。结果与S组比较:M组存活率与TP、ALB及GLB明显降低,S/L明显升高(P〈0.05),肠黏膜超微结构受损。与M组比较:K组存活率明显升高(P〈0.05)和肠黏膜超微结构受损减轻;CP组存活率明显降低(P〈0.05),肠黏膜超微结构受损加重。Chiu's评分各组间无统计学差异(P〉0.05)。CP组AST明显高于M组与K组;S/L及LDH明显高于K组(P〈0.05)。结论缺血后应用酮替酚能够增加肠缺血/再灌注大鼠生存率。
- 甘小亮黄品婕黑子清罗刚健池信锦黎尚荣
- 关键词:酮替酚生存率再灌注损伤