黄任翔
- 作品数:22 被引量:101H指数:6
- 供职机构:复旦大学附属华东医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 自体荧光成像诊断消化道肿瘤的临床应用进展被引量:2
- 2014年
- 消化道肿瘤的早期诊断和早期治疗有助于改善患者的预后,内镜是诊断消化道肿瘤的最佳方法,但在普通白光内镜下,一些早期平坦型肿瘤可能会漏诊。为提高内镜诊断消化道肿瘤,特别是早期平坦型肿瘤的准确性,近年内镜下自体荧光成像(AFI)作为一项新技术已广泛应用于临床。本文就AFI诊断各类消化道肿瘤的临床应用进展作一综述。
- 黄任翔项平
- 关键词:胃肠肿瘤
- 胃黏膜低级别上皮内瘤变及早期胃癌活检病理与术后病理差异的危险因素分析被引量:16
- 2018年
- 摘要目的探讨胃黏膜低级别上皮内瘤变及早期胃癌活检病理与术后病理差异的危险因素。方法回顾性分析行内镜黏膜下剥离术或手术切除,且术后病理诊断为低级别上皮内瘤变或早期胃癌(包括高级别上皮内瘤变)的235例患者资料,按活检病理与术后病理是否有显著差异分组,采用单因素和多因素分析探索病理结果发生显著差异的危险因素。结果235例患者中33例(14.0%)活检病理与术后病理差异显著。单因素分析结果提示,隆起型病变、病变表面不发红、病变不伴糜烂及溃疡、组织学类型为弥散型及活检块数与病理差异相关(P〈0.05)。多因素分析结果提示活检块数少(OR=0.574,95%CI:0.363-0.908,P=0.018)是发生活检病理与术后病理差异的独立危险因素。结论胃黏膜低级别上皮内瘤变及早期胃癌活检病理与术后病理不符的情况临床上较多见,多块活检能提高活检的准确性,降低病理不符情况的发生。
- 李风项平欧阳琪徐富星黄任翔肖子理季大年周鋆孙涛
- 关键词:早期胃癌
- 急性空肠扭转致肠梗阻1例被引量:2
- 2011年
- 病例:患者男,25岁,因"呕吐、腹痛、腹泻伴发热4d"于2011年5月27日至复旦大学附属华东医院急诊科就诊.患者4d前着凉后自觉乏力、头晕,呕吐2次,量较多,呕吐物为胃内容物,伴喛气,随后出现阵发性腹痛,以左上腹为主,呈痉挛样,腹泻5-6次/d,水样便,色黄,伴发热,体温最高40 ℃,无畏寒、寒战,无反酸,无咳嗽、咳痰,无胸闷、胸痛,无呕血、黑便,无呼吸困难.
- 黄任翔丛燕
- 关键词:肠扭转肠梗阻空肠
- 影响结直肠腺瘤内镜摘除术后复发因素的临床分析被引量:8
- 2018年
- 目的通过分析可能影响结直肠腺瘤内镜摘除术后的复发因素,为结直肠腺瘤内镜摘除术后的定期随访提供参考。方法收集2013年1月1日至2014年12月31日在华东医院消化科住院行内镜下结直肠腺瘤摘除术且术后随访结肠镜的患者相关信息,包括性别、年龄、吸烟史、饮酒史、高血压病史、糖尿病史、脂肪肝情况、胆囊切除史、幽门螺杆菌感染情况、相关代谢指标、腺瘤个数、腺瘤大小、腺瘤部位、腺瘤病理等。通过Logistic回归分析进行单因素和多因素分析,探讨影响结直肠腺瘤内镜摘除术后复发的因素。结果共纳入283例患者,低危腺瘤复发率为39.3%,高危腺瘤复发率为56.3%,总复发率为52.7%。单因素分析发现幽门螺杆菌感染和基础腺瘤个数是结直肠腺瘤内镜摘除术后复发的危险因素(P均<0.001,OR值分别为2.802和2.789,95%CI分别为1.660~4.728和1.667~4.668),多因素分析发现幽门螺杆菌感染和基础腺瘤个数是结直肠腺瘤内镜摘除术后复发的危险因素(P均<0.001,OR值分别为3.316和2.799,95%CI分别为1.869~5.884和1.578~4.963)。结论结直肠腺瘤内镜摘除术后的复发可能与幽门螺杆菌感染和基础结直肠腺瘤的个数有关。
- 刘文静胡晓娜季大年黄任翔保志军
- 关键词:结直肠腺瘤复发影响因素幽门螺杆菌
- 常规白光内镜检查中结直肠腺瘤漏诊相关因素分析被引量:6
- 2017年
- 目的分析结肠镜检查中可能存在的腺瘤漏诊因素。方法回顾性分析2012年11月至2016年3月间在本院消化内镜中心行结肠镜检查后发现息肉,并在半年内接受第2次结肠镜检查,同时切除所发现息肉的患者资料,收集患者性别、年龄、肠镜间隔时间等信息,记录两次结肠镜发现腺瘤的数量、大小、形态、解剖部位、组织类型、退镜时间、肠道准备等情况。先用卡方检验评价分析腺瘤漏诊情况以及相关危险因素,进一步用Logistic回归进行多因素分析。结果共981例患者符合入选标准,其中男604例,漏诊率38.9%(235/604),女377例,漏诊率27.9%(105/377)(P〈0.01)。年龄25~87岁,平均(61.0±9.7)岁,〈65岁的患者中漏诊率为31.5%(195/619),≥65岁的患者中漏诊率为40.1%(145/362)(P〈0.01)。首次结肠镜检查共发现1728枚腺瘤,第2次结肠镜检查共发现2267枚腺瘤,腺瘤漏诊率23.8%(539/2267)。≤5mm腺瘤漏诊311枚,漏诊率42.5%(311/732);6~9mm腺瘤漏诊194枚,漏诊率17.8%(194/1090);≥10mm腺瘤漏诊34枚,漏诊率7.6%(34/445)(P〈0.01)。广基型腺瘤漏诊489枚,漏诊率28.4%(489/1720);亚蒂型腺瘤漏诊24枚,漏诊率9.3%(24/235);有蒂型腺瘤漏诊12枚,漏诊率6.6%(12/182);侧向发育型肿瘤漏诊6枚,漏诊率9.0%(6/67);平坦型腺瘤漏诊8枚,漏诊率20.5%(8/39)(P〉0.05)。漏诊腺瘤较多的部位分别是降结肠、升结肠和横结肠,漏诊率分别为27.8%(64/230)、25.5%(120/470)、25.5%(161/632)。高危腺瘤患者中漏诊率为44.8%(277/618),低危腺瘤患者中漏诊率为17.4%(63/363)(P〈0.01)。漏诊最多的是管状腺瘤,占83.3%,449例漏诊者其漏诊率达到26.9%(449/1671)(P〈0.01)。肠道准备充分者�
- 季大年项平周鋆李风肖子理黄任翔
- 关键词:腺瘤结肠镜检查
- Fas表达缺失和人类白细胞抗原E表达促使早期结直肠癌细胞免疫逃逸的研究被引量:1
- 2016年
- 结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,在国内外均有较高的发病率。近年来,对结直肠癌发病机制的不断探索,使其免疫治疗具有广阔的应用前景。虽然机体免疫系统能对肿瘤细胞产生免疫应答,并消除肿瘤,但是仍有一定比例的原发性肿瘤在宿主体内生长,并易于转移和复发,即肿瘤的免疫逃逸。
- 黄任翔张东阳李风肖子理吴美玲施冬云项平保志军
- 关键词:结直肠癌细胞人类白细胞抗原消化道恶性肿瘤机体免疫系统
- 胰源性区域性门脉高压症一例被引量:1
- 2012年
- 患者男,58岁,因'呕血1次'至我院消化内科就诊。患者自诉入院前1d无明显诱因下呕吐1次,呕吐物为咖啡样液体伴暗红色血块和胃内容物,共约400ml,当时神清,但伴有头晕、心悸、出冷汗等症状,无腹痛、腹泻,无腰背痛,无黑便、便血,无咳嗽、咳痰,无发热。入我院前曾至外院急诊留观,予禁食、抑酸、补液等对症支持治疗。发病以来,
- 黄任翔王一倩马冠华邹健王巍
- 关键词:胰腺疾病对症支持治疗胃底门脉高压症胃内容物胃冠状静脉
- 胃部病灶内镜黏膜下剥离术后出血的危险因素分析:一项回顾性病例对照研究
- 黄任翔李风季大年肖子理周鋆项平保志军徐富星
- 86例老年药物性肝损害分析及预后影响因素的评估被引量:1
- 2014年
- 目的 回顾性调查60岁及以上的药物性肝损害(drug-induced liver injure,DILI)患者,探讨其流行病学、病因、临床特点及预后影响因素.方法 对2000-2012年86例复旦大学附属华东医院住院老年DILI患者,回顾性分析其性别、引起肝损药物、伴随药物、临床表现、生化免疫、辅助检查,合并疾病和预后等,观察老年DILI的临床特点及规律.结果 DILI患者共86例,男性37例,女性49例,年龄60~89岁,平均(74.0±7.7)岁.引起老年DIH的药物以中草药为主(31.4%),其次分别为抗生素(10.5%)、激素类(10.5%)、他汀类降脂药物(9.3%),其他药物种类还包括化疗药、降糖药、神经精神类、NSAID等.各项生化免疫指标与预后分析发现AST、GGT较高者提示预后不良[(195.5±219.9) umol/L vs (342.0±341.0) umol/L,P=0.020; (280.0±281.6) umol/L vs (288.4±257.4)umol/L,P=0.001].随着年龄的增加胆红素水平升高,且总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均有不同程度升高(P=0.032,0.043,0.034).结论 本资料中草药是引起老年DILI的最常见药物.老年DILI患者起病时AST、GGT较高者提示预后不良而随着年龄的增加胆红素水平升高.
- 王青青张步勇李文文王姣锋黄任翔保志军
- 关键词:老年药物性肝损害回顾性调查预后
- 电子结肠镜检查老年大肠息肉患者的漏诊率分析被引量:8
- 2016年
- 目的分析电子结肠镜检查老年大肠息肉患者的息肉漏诊率。方法收集复旦大学附属华东医院2015年1月-2015年12月在120d内接受2次结肠镜检查的老年大肠息肉患者病例资料。记录患者2次结肠镜检查的息肉数、大小、分型、部位和病理结果,计算漏诊率。结果纳入168例患者,年龄65~87岁,其中男性102例,女性66例。漏诊125枚息肉,漏诊率23.6%,在漏诊的息肉中直径〈5mm、5~9mm和≥10mm的息肉分别占75.2%、19.2%和5.6%;漏诊无蒂、亚蒂和有蒂息肉分别为93.6%、1.6%、0.8%。直肠、乙状结肠、降结肠、脾曲、横结肠、肝曲、升结肠和盲肠息肉分别为17.6%、16.8%、3.2%、1.6%、21.6%、1.6%、25.6%和12.0%,进展期腺瘤漏诊率为7.2%。漏诊息肉数与患者息肉数有相关性(r=0.72,P〈0.01)。结论电子结肠镜检查老年大肠息肉患者有较高的漏诊率,漏诊息肉以直径〈5mm为主,直径≥10mm的息肉很少漏诊。患者罹患息肉越多,漏诊率越高。在行大肠息肉内镜下摘除时应完成全结肠检查,对于多发大肠息肉的老年患者结肠镜复查时间间隔可以适当缩短。
- 周鋆项平季大年李风肖子理黄任翔
- 关键词:结肠镜检查息肉