韩德清
- 作品数：35 被引量：122H指数：6
- 供职机构：中南大学湘雅医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 126例脑外伤死亡原因分析被引量：2
- 2011年
- 目的分析造成颅脑外伤患者死亡原因,总结经验教训。方法对126例颅脑外伤患者的死亡原因作回顾性分析。结果原发严重脑损伤、恶性颅内高压、脑疝导致原发或继发中枢衰竭和失血性休克是患者死亡的主要原因。结论尽早解除脑部病变,保持呼吸道通畅,积极处理并发症,选择适当的手术指征,可提高颅脑外伤患者的生存率。
- 孙亦明韩德清刘宇超郭海军
- 关键词：颅脑损伤并发症
- CTA、DSA在颅内动静脉畸形诊治中的对比研究被引量：3
- 2010年
- 目的探讨CT血管造影(CTA)和数字减影血管造影(DSA)诊治颅内动静脉畸形的价值。方法对45例颅内动静脉畸形患者行CTA检查,三维重建采用最大强度投影(MIP)和容积成像显示(VR)技术;分析动静脉畸形显示情况并将结果与DSA和手术结果比较。部分动静脉畸形病例术后行CTA和DSA复查。结果 CTA对颅内动静脉畸形的敏感性为93.33%,特异性为100%。能可靠地显示动静脉畸形的位置、形态、供血动脉和引流静脉。结论 CTA是有效的血管成像技术,对颅内动静脉畸形有重要的诊治价值,临床疑诊为颅内动静脉畸形患者可作为一种筛选方法。CTA可作为动静脉畸形术后复查的方法之一。
- 罗伟韩德清陈玉光孙亦明盛英武刘宇超郑维
- 关键词：动静脉畸形CT血管造影数字减影血管造影
- CTA、DSA在出血性脑血管病诊治中的对比研究被引量：11
- 2010年
- 目的探讨CT血管造影(CTA)和数字减影血管造影(DSA)诊治出血性脑血管病的价值。方法对65例出血性脑血管病行CTA检查,采用最大强度投影(MIP)和容积成像显示(VR)技术进行三维重建;分析脑血管显示情况并将结果与DSA和(或)手术结果比较。部分动脉瘤病例术后行CTA和DSA复查。结果 CTA对出血性脑血管病的敏感性为83.1%,特异性为100%。能明确动脉瘤的部位、大小、瘤颈及瘤体与载瘤动脉的空间关系;能可靠地显示动静脉畸形的位置、形态、供血动脉和引流静脉。CTA不能很好地反应动脉瘤夹闭情况。结论 CTA是有效的血管成像技术,对出血性脑血管疾病有重要的诊治价值,临床疑诊为出血性脑血管病患者可作为一种筛选方法。CTA不适合动脉瘤术后的复查。
- 罗伟韩德清孙培永
- 关键词：出血性脑血管病CT血管造影数字减影血管造影
- 基于胶质瘤术中荧光剂的临床应用与研究进展被引量：2
- 2021年
- 脑胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发性、恶性肿瘤,预后不良,致残率和死亡率高。目前已证实,在安全范围内提高肿瘤的切除程度,有利于延长患者的生存期、改善患者预后。荧光引导技术(fluorescence guided technique,FGT)是利用荧光成像试剂实现术中脑胶质瘤边缘的可视化,从而辅助术者在安全范围内更精准地切除肿瘤。目前运用于临床的荧光成像试剂有荧光素钠(sodium fluorescein,SF)、5-氨基乙酰丙酸(5-aminolevulinic acid,5-ALA)、吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)、金丝桃素、他拉泊芬钠(talaporfin sodium,TPS);也有大量的新型荧光试剂在进行积极的临床或临床前实验。本文将对脑胶质瘤的术中荧光成像剂进行综述。
- 陈泽波吕胜青范宏军朱潇鹏韩德清
- 关键词：脑胶质瘤荧光素钠5-氨基乙酰丙酸吲哚菁绿金丝桃素
- 颅骨修补术后继发颅内血肿探讨
- 颜青黄永凯盛英武邱志华张际范宏军陈玉光韩德清
- 改良脑室腹腔分流术的临床应用被引量：1
- 2010年
- 【目的】比较腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术（VPS）和常规剖腹VPS的临床疗效，探讨腹腔镜辅助下VPS的临床应用经验。【方法】回顾性总结分析20例腹腔镜辅助下VPS和20例常规剖腹VPS分流术的临床资料，分析比较两种手术方式的手术效果及并发症发生率。【结果】常规剖腹VPS组20例中1例出现分流管腹腔端梗阻、移位，1例出现术后感染。腹腔镜辅助下VPS组20例患者术后均恢复良好，症状均有不同程度的缓解，且无与腹腔镜手术相关的并发症发生。【结论】腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术安全可靠，定位准、创伤小、术后并发症少等优点，有良好的临床应用前景。
- 邱志华韩德清孙亦明陈玉光
- 去骨瓣减压术在重度颅脑损伤中的应用被引量：4
- 2009年
- 目的:评估去骨瓣减压术对重度颅脑损伤患者的治疗作用。方法:回顾性地研究了接受去骨瓣减压术的52名患者在去骨瓣减压前后颅内压、CT表现(中线移位,脑室的大小,基底池受压)和预后的变化。结果:38名患者(73.1%)在伤后5.1±3.2个小时进行了迅速外科减压;14名患者(26.9%)在伤后49.2±50.1个小时延迟外科减压,去骨瓣减压明显降低了颅内压,减少了中线移位,改善了基底池的受压,进行迅速外科减压的患者比延迟外科减压的患者预后更好。结论:去骨瓣减压术使重度颅脑损伤患者颅内压降低,中线移位和基底池受压明显改善,死亡率下降,对改善患者的预后有利。
- 邱志华韩德清孙亦明陈玉光罗伟朱卫华
- 关键词：重度颅脑损伤去骨瓣减压术颅内压CT预后
- CTA、DSA在颅内动脉瘤诊治中价值的对比研究被引量：10
- 2010年
- 目的探讨CT血管造影(CTA)和数字减影血管造影(DSA)诊治颅内动脉瘤的价值。方法对56例颅内动脉瘤患者行CTA检查,分析动脉瘤显示情况,并将结果与DSA和/或手术所见比较。部分动脉瘤病例术后行CTA和DSA复查。结果 DSA确诊56例动脉瘤患者,发现68个动脉瘤。CTA显示51例(63个)动脉瘤,敏感性为91.07%(51/56),特异性为100%。CTA能明确动脉瘤的部位、大小、瘤颈及瘤体与载瘤动脉的空间关系,但不能很好地反映动脉瘤夹闭情况。结论 DSA目前仍然是临床诊断颅内动脉瘤及术后随访检查的"金标准"。CTA对于临床疑诊为颅内动脉瘤患者可作为一种筛选方法,但不适合动脉瘤术后的复查。
- 罗伟韩德清陈玉光孙亦明盛英武刘宇超郑维
- 关键词：颅内动脉瘤CT血管造影数字减影血管造影动脉瘤夹闭
- 显微手术治疗蝶骨嵴脑膜瘤30例分析
- 2010年
- 目的:探讨显微手术治疗蝶骨嵴脑膜瘤的临床疗效。方法:回顾性总结分析30例蝶骨嵴脑膜瘤的临床资料。结果:本组病例均在显微镜下行肿瘤切除,全切除26例,次全切除4例,无死亡病例。结论:显微手术是保留重要神经和血管的关键,可使大多数压疮获得肿瘤全切,可显著提高蝶骨嵴脑膜瘤的疗效。
- 陈玉光韩德清罗伟盛英武
- 关键词：蝶骨嵴脑膜瘤显微手术疗效
- 高压氧对急性脑出血患者血清NSE、BDNF、sICAM-1的影响及与脑水肿体积的相关性分析被引量：36
- 2018年
- 目的观察高压氧对急性脑出血患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、细胞间黏附因子-1(s ICAM-1)的影响及与脑水肿体积的关系。方法选取2014年12月—2016年12月中南大学湘雅医院神经外科诊治的急性脑出血患者126例作为研究对象,采用随机数字表法分为2组,对照组63例给予常规治疗,观察组63例给予常规治疗联用高压氧治疗。2组均于治疗前后行血清NSE、BDNF、s ICAM-1检测,并给予患者神经功能缺损评分(NHISS)、日常生活能力评分(ADL)、改良的Rankin量表评分(mRs),比较2组患者的脑水肿改善情况及治疗效果,分析急性脑水肿体积与各指标的相关性。结果观察组总有效率98.4%高于对照组88.9%(χ2=4.805,P<0.05);治疗后,2组患者NSE、s ICAM-1、NHISS评分、mRs评分、绝对脑水肿体积、相对脑水肿体积均降低(对照组t=6.582、6.778、12.067、8.483、8.752、15.857,P均<0.01;观察组t=11.217、11.864、27.634、14.818、16.467、25.013,P均<0.01);2组患者BDNF、ADL评分增加(对照组t=8.330、13.129,P均<0.01;观察组t=14.336、19.521,P均<0.01)。治疗后,观察组患者NSE、s ICAM-1、NHISS评分、mRs评分、绝对脑水肿体积、相对脑水肿体积低于对照组(t=6.268、6.636、11.293、7.091、8.067,7.002,P均<0.01);观察组患者BDNF、ADL评分高于对照组(t=6.913、6.260,P<0.01)。急性脑出血发生后,影像学改变可表现有脑水肿体积增加,其与NSE、s ICAM-1呈正相关,与BDNF呈负相关(P<0.01)。结论高压氧可降低急性脑出血患者血清NSE、s ICAM-1水平,增加血清BDNF水平,有助于改善脑水肿状况。
- 郭海军黄军韩德清罗伟
- 关键词：高压氧急性脑出血细胞间黏附因子-1
