韦菊英
- 作品数：43 被引量：144H指数：7
- 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省重点科技创新团队项目浙江省科技厅项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 以VICP+L-ASP/TKI为诱导方案治疗成人急性B淋巴细胞白血病的疗效分析被引量：3
- 2016年
- 目的：评价以VICP＋L-ASP/TKI为诱导方案治疗成人急性B淋巴细胞白血病（B-ALL）的疗效并探讨其影响因素。方法：对2008年8月至2014年6月期间41例成人B-ALL患者进行了随访,观察接受VICP＋LASP/TKI方案诱导治疗后的完全缓解率（CR）、毒副作用和总生存（OS）、无事件生存（EFS）。比较分析不同危险因素分层亚组之间的治疗结果,观察规范化巩固、维持治疗及异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）等因素对生存期的影响。结果：41例ALL患者无早期死亡,其中37例患者为CR,1疗程CR率为90.2%,随访至2015年3月17日,中位随访时间25（9-79）个月;1年OS率为75.3%,EFS率为58.3%。3年预期OS为48.6%,EFS率为37.5%。危险因素分析显示,初诊时白细胞计数≥30×10^9/L,LDH≥250 U/L,诱导治疗后微小残留病灶（M RD）水平〉10^-4是预后的不良因素。缓解后根据《2012年中国成人急性淋巴细胞白血病诊断与治疗专家共识》进行规范化巩固治疗或行异基因造血干细胞移植均能改善长期生存,3年OS分别为73.8%和61.5%、3年EFS分别为63.5%和65.7%。主要毒副作用是血液学毒性,诱导治疗中有97.6%（40/41）出现Ⅳ级血液学不良反应。结论：以VICP＋L-ASP/TKI为基础诱导化疗和缓解后根据《2012年中国成人急性淋巴细胞白血病诊断与治疗专家共识》进行规范化巩固治疗将有助提高疗效。对于初诊白细胞或LDH升高的高危患者,应积极实施造血干细胞移植,与此同时,规律监测MRD,根据MRD监测结果调整治疗方案,以改善成人ALL患者预后。
- 沈明芳韦菊英俞文娟王敬瀚佟红艳孟海涛麦文渊钱文斌金洁
- 关键词：伊达比星疗效分析微小残留病灶
- 骨髓增生异常综合征患者IDH1和IDH2基因突变的临床意义被引量：5
- 2013年
- 目的检测异柠檬酸脱氢酶（IDH）1和IDH2基因突变在骨髓增生异常综合征（MDS）患者中的发生率，评估其与MDS患者临床特征的关系，并探讨其对MDS患者预后的影响。方法采集2006年1月至2012年8月浙江大学医学院附属第一医院收治的108例初发MDS患者骨髓单个核细胞，提取基因组DNA，利用PCR技术扩增患者IDH1、2基因第4号外显子，测序检测IDH1R132及IDH2R140、R172基因突变情况，探究MDS患者IDH基因突变的临床意义。结果108例MDS患者共测出IDH突变11例（10．19％，11／108），均为杂合突变。其中IDH1突变6例（5．56％，6／108），均为P．R132C；IDH2突变5例（4．63％，5／108），均为P．R140Q，未发现IDH2R172基因突变，也未发现IDH1和IDH2基因突变共存于同一患者的现象。IDH突变主要集中在难治性贫血伴原始细胞增多（RAEB）亚型（2例RAEBI，7例RAEB2）。IDH突变组初诊时骨髓原始细胞比例高于非突变组（中位数12．5％比6．0％，P=0．013），而白细胞计数、血红蛋白、血小板等指标差异均无统计学意义（均P〉0．05）。核型正常与异常的患者中具有相似IDH突变率（7／66比4／40，P〉0．05）。中位随访472do突变组中位生存时间较非突变组的短（512比740d，P=0．017）。在国际预后评分系统（IPSS）的中危-1组中，IDH基因突变组总体生存时间比非突变组短（中位数512d比未达到，P=0．038）。在11例IDH突变的患者中，地西他滨治疗组比非地西他滨治疗组有较好的预后（中位生存时间623比165d，P=0．049）。结论IDH基因突变与MDS患者临床特征、预后存在一定的相关性，提示其为预后不良分子学标志，将之纳入MDS预后评分中可以完善现有的预后评分系统。去甲基化治疗是IDH突变阳性患者的一种有效治疗手段。
- 佟红艳胡超余梦霞马秋玲陈菲菲叶丽韦菊英许改香毛莉萍李颖金洁
- 关键词：骨髓增生异常综合征异柠檬酸脱氢酶突变
- 以VICP+L-ASP/TKI为诱导方案治疗成人急性B淋巴细胞白血病的疗效分析
- 沈明芳韦菊英
- 伊马替尼治疗117例慢性粒细胞性白血病疗效分析及耐药研究
- 目的：观察IM治疗117例CML患者的疗效。
方法：
回顾2001年1月到2008年1月117例进行IM治疗的CML患者。采用Real-TimePCR法检查bcr/abl融合基因，R显带法检查染色体，...
- 韦菊英
- 关键词：伊马替尼慢性粒细胞性白血病药物治疗耐药率
- 文献传递
- 83例老年急性髓系白血病临床分析被引量：7
- 2008年
- 随着人口老龄化，老年急性髓系白血病（AML）患者逐渐增加，其对治疗反应差，缓解率低，生存期短。为了更好地了解老年AML患者的临床特点及寻找更有效的治疗方案，延长生存期，现将我院收治的83例初发老年AML患者资料总结如下。
- 韦菊英董晓燕钱文斌孟海涛麦文渊佟红艳童茵毛莉萍金洁
- 关键词：急性髓系白血病老年长生存期人口老龄化
- 以VICP+L-ASP/TKI为诱导方案治疗成人急性B淋巴细胞白血病的疗效分析
- 目的 评价以VICP+L-ASP/TKI为诱导方案治疗成人急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)的疗效并探讨其影响因素。方法 对2008年8月至2014年6月期间41例成人B-ALL患者进行随访，观察他们接受VICP+L-A...
- 沈明芳韦菊英俞文娟王敬瀚佟红艳孟海涛麦文渊钱文斌金洁
- 关键词：伊达比星疗效分析微小残留病灶
- 多发性骨髓瘤患者硼替佐米治疗后周围神经病变的发生情况被引量：9
- 2015年
- 目的 观察多发性骨髓瘤（MM）患者应用硼替佐米过程中出现的不良反应,并重点分析周围神经病变的发生情况.方法 选择2009至2014年在浙江大学医学院附属第一医院血液科住院接受硼替佐米治疗的MM患者107例,收集相关病例资料,统计分析其治疗过程中不良反应的发生情况,尤其是周围神经病变在不同疗程和不同患者中的发生率.结果 107例接受硼替佐米治疗的患者中,40例（37%）患者出现周围神经病变,其中Ⅲ级神经毒性13 例,Ⅳ级0 例,38例患者在第1～4个疗程时出现神经毒性.其他常见不良反应依次为血小板减少、胃肠道反应、乏力、肺部感染、带状疱疹.44例严格按照硼替佐米1.3 mg/m2 标准剂量接受第1、4、8、11天治疗的患者中,周围神经病变发生20例（45%）,Ⅲ级周围神经病变发生6例（14%）;63例硼替佐米剂量〈1.3 mg/m2 治疗的患者中,20例（32%）出现周围神经病变,其中Ⅲ级周围神经病变发生7例（11%）;二者周围神经病变发生率差异无统计学意义（P=0.149） ,Ⅲ级周围神经病变发生率差异也无统计学意义（P=0.694）.单因素和多因素分析结果显示性别,年龄,治疗前是否合并高血压、糖尿病或者乙型肝炎病毒感染,治疗前是否存在神经系统症状,治疗前是否曾接受神经毒性药物治疗并非硼替佐米神经毒性的风险因素（均P〉0.05）.结论 降低硼替佐米的治疗剂量并未减少周围神经毒性的发生率,年龄、治疗前合并糖尿病或存在神经系统症状并非硼替佐米神经毒性的风险因素.
- 邵力王沙沙孟海涛钱文斌麦文渊俞文娟佟红艳毛莉萍韦菊英钱劼靖金洁
- 关键词：多发性骨髓瘤硼替佐米周围神经病变
- 原发性中枢神经系统淋巴瘤的治疗进展被引量：16
- 2014年
- 原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)是一种少见疾病,至今尚无标准治疗方案。单纯放疗复发率高,生存期短。放疗宜在化疗结束后进行。化疗联合标准放疗明显降低了复发率,并延长了生存期,但神经毒性发生率高。老年患者易出现神经毒性,不建议放疗,应首选单纯化疗;年轻患者可将放疗作为难治复发时的二线治疗。目前,以大剂量甲氨蝶呤为主的化疗已成为PCNSL的一线治疗,大剂量阿糖胞苷为最常联合的药物。年轻患者可选用包含一些新药如甲基苄肼、替莫唑胺的化疗方案。替莫唑胺为老年患者一种有前途的新药。预防性鞘内化疗的必要性尚未达成共识。自体造血干细胞支持下的大剂量化疗对年轻的初发及复发PCNSL患者均有效。手术通常用于PCNSL诊断。糖皮质激素不宜在取得病理组织前使用。
- 金洁曹利红韦菊英刘萍
- 关键词：原发性中枢神经系统淋巴瘤
- 原发性浆细胞白血病6例临床分析
- 2010年
- 目的探讨原发性浆细胞白血病(PPCL)的临床特点治疗及预后。方法回顾性分析6例PPCL的临床资料。结果6例患者病情类似急性白血病,5例接受治疗,3例于2个月内死亡,2例存活时间>2年。结论PPCL患者起病急,病情重,化疗缓解率低,生存时间短,预后差。
- 董晓燕韦菊英朱卫国陈岳华
- 关键词：浆细胞白血病化疗沙利度胺预后
- R-CHOP方案和R-DA-EPOCH方案一线治疗non-GCB型弥漫大B细胞淋巴瘤回顾性研究被引量：2
- 2022年
- 弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是最常见的非霍奇金淋巴瘤亚型,具有高度异质性,基于免疫组化的Hans分型分为生发中心来源型(GCB)和非生发中心来源型(non-GCB)。Alizadeh等[1]研究显示,同样使用R-CHOP方案治疗,GCB型DLBCL具有更长的总生存(OS)期,non-GCB型相对GCB型治疗难度大、预后差。本研究我们回顾性分析88例一线方案采用R-CHOP或R-DA-EPOCH治疗的non-GCB型DLBCL患者资料,比较两种方案的疗效及预后。
- 何孜岩俞文娟索珊珊王敬翰孟海涛麦文渊韦菊英杨敏毛莉萍金洁
- 关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤CHOP方案生发中心EPOCH方案一线治疗
