陈金银
- 作品数:14 被引量:108H指数:7
- 供职机构:福建医科大学附属龙岩第一医院更多>>
- 发文基金:福建省医学创新课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 3.0T多体素1H-MRS在颅内病变诊断中的应用价值被引量:5
- 2011年
- 目的探讨3.0T多体素氢质子磁共振波谱(1H-MRS)在颅内病变诊断中的应用价值。方法选取40例经手术病理证实或临床确认颅内疾病患者和10例健康志愿者。应用双梯度16通道3.0T磁共振成像系统进行检查。分别测定病变区、病变周围及健侧相应区域的胆碱(Cho)/肌酸(Cr),乙酰天门冬氨酸(NAA)/Cr,Cho/NAA值,结果—以x±s表示,界值取P<0.05。结果胶质瘤组与转移瘤组Cho/Cr,NAA/Cr,Cho/NAA的比值差异有统计学意义(P<0.05),胶质瘤组与亚急性脑梗死组Cho/NAA的比值差异有显著统计学意义(P<0.01),胶质瘤组与健康自愿者组Cho/NAA的比值差异有显著统计学意义(P<0.01),脑膜瘤组与亚急性脑梗死组Cho/NAA的比值差异有统计学意义(P<0.05),脑膜瘤组与健康自愿者组Cho/NAA的比值差异有统计学意义(P<0.05),转移瘤组与亚急性脑梗死组Cho/Cr,NAA/Cr的比值差异有统计学意义(P<0.05),转移瘤组与健康自愿者组Cho/Cr,NAA/Cr的比值差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3.0T多体素1H-MRS在颅内病变定性诊断和鉴别诊断中具有重要价值。
- 林祺陈金银许凯华林荣良
- 关键词:质子磁共振波谱颅内疾病
- 增强fFLAIR序列对颅内疾病的诊断价值被引量:6
- 2009年
- 目的:探讨增强fFLAIR序列在颅内疾病诊断中的应用价值。方法:42例颅内疾病患者(男性34例,女性8例,年龄11~87岁,平均41.8岁)分成三组:脑膜病变组12例(细菌性脑膜炎6例,病毒性脑膜炎3例,结核性脑膜炎1例,脑膜转移瘤2例);硬膜下病变组10例(血肿7例,积液3例);脑实质病变组20例(脑实质内转移瘤7例,脑梗死6例,胶质瘤4例,血管母细胞瘤2例,脑挫伤1例)。在0.5T机器上完成平扫fFLAIR和增强T1WI、fFLAIR检查,由两位资深影像科医师盲法比较三个序列对三组病变检出病灶的能力。采用χ2检验评价样本率差别,界值取P<0.05。结果:增强fFLAIR序列比平扫fFLAIR和增强T1WI序列检出更多的脑膜病变(χ2=24.373,P<0.05)和硬膜下病变(χ2=11.725,P<0.05),但检出脑实质病变无明显差异(χ2=1.287,P>0.05)。结论:增强fFLAIR较平扫fFLAIR和增强T1WI序列检出更多的脑膜和硬膜下病灶,对颅内病变的诊断有一定的补充价值,值得推荐。
- 林祺林荣良陈金银陈衍贵黄文廖良彪
- 关键词:磁共振成像对比剂颅内疾病
- 比较FLAIR、增强T1WI及增强FLAIR对柔脑膜病变的诊断价值被引量:16
- 2014年
- 目的:比较FLAIR、增强T1WI及增强FLAIR三种序列对不同柔脑膜病变的诊断价值。方法:搜集82例均行FLAIR、增强T1WI和增强FLAIR检查的柔脑膜病变患者的MR图像和资料,分析柔脑膜病变在不同序列上的MRI表现,对比三种序列对病变检出的敏感性。结果:柔脑膜病变呈不同程度的异常脑回样或线样高信号,82例中对病变的检出率分别为:FLAIR 14.63%(12/82)、增强T1WI 19.51%(16/82)、增强FLAIR 87.80%(72/82),三种序列之间差异有统计学意义(c2=101.290,P<0.03)。结论:FLAIR、增强T1WI及增强FLAIR三种序列对不同柔脑膜病变均有不同程度的检出率,其中增强FLAIR对柔脑膜病变的检出率明显高于其他两者,对柔脑膜病变更具有诊断价值。
- 陈金银汤琅琅李雪春陈银娟刘丽萍林祺
- 关键词:液体衰减反转恢复序列磁共振成像
- 高分辨率磁敏感加权像对颅内肿瘤微血管的研究被引量:5
- 2012年
- 目的:探讨高分辨率磁敏感加权像(SWI)对颅内肿瘤微血管表现,评价SWI在肿瘤定性诊断和鉴别诊断中的价值。方法:48例经手术病理证实或临床随访证实颅内肿瘤。根据SWI肿瘤内磁敏感信号(ITSS)进行分级,对所得数据资料行χ~2检验,结果以χ^-±s表示,以P<0.05判定为有显著性差异。结果:高级别星形细胞瘤ITSS级别高于低级别星形细胞瘤(P<0.01),高级别星形细胞瘤ITSS级别高于淋巴瘤(P<0.01)。在显示颅内肿瘤微血管方面SWI明显优于MRI常规序列。结论:SWI有助于对颅内肿瘤内部结构显示,特别瘤内微血管,为临床诊治提供有价值的补充信息。
- 陈文锦林祺陈金银许凯华
- 关键词:颅内肿瘤
- 脑星形细胞瘤磁敏感效应级别与1H-MR波谱相对定量的相关性探讨被引量:8
- 2012年
- 目的探讨脑星形细胞瘤高分辨率磁敏感加权像(SWI)的瘤内磁敏感效应(ITSS)级别与多体素氢质子MR波谱(1H-MRS)相对定量的相关性,以评估对脑星形细胞瘤分级诊断的价值。方法搜集经病理证实的33例脑星形细胞瘤相关资料,根据33例SWI表现确定ITSS不同级别。多体素1H-MRS分别计算肿瘤实质区的胆碱(Cho)/肌酸(Cr),Cho/乙酰天冬氨酸(NAA)相对定量,并与ITSS分级进行相关性分析。结果高级别星形细胞瘤ITSS级别高于低级别星形细胞瘤(P<0.01)。高级别星形细胞瘤Cho/Cr、Cho/NAA相对定量比值均高于低级别星形细胞瘤(P<0.01)。ITSS级别越高Cho/Cr、Cho/NAA相对定量比值也越大,呈正相关性(r=0.763,r=0.741,P<0.01)。结论脑星形细胞瘤ITSS级别与1H-MRS相对定量有较强的正相关性,ITSS级别可作为脑星形细胞瘤的分级诊断指标。
- 林祺张强陈东平许凯华陈金银
- 关键词:星形细胞瘤磁共振波谱学
- 动态磁化率对比增强MR灌注成像对脑星形细胞瘤分级诊断的价值被引量:1
- 2016年
- 目的探讨动态磁化率对比增强(DSC)MR灌注成像在脑星形细胞瘤分级诊断的价值。方法 75例经手术病理证实的脑星形细胞瘤患者手术前行常规MRI和DSC MR灌注成像扫描,其中低级别星形细胞瘤23例(WHOⅡ级)、间变性星形细胞瘤20例(WHOⅢ级),胶质母细胞瘤32例(WHOⅣ级)。检测瘤实质区和瘤周围区最大相对脑血容量(r CBV_(max))。比较和分析不同级别星形细胞瘤瘤实质区和瘤周围区之间r CBV_(max)的差异。结果瘤实质区Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级星形细胞瘤内r CBV_(max)分别为1.7656±0.0843、4.5501±0.1914、7.6659±0.4666,差异有统计学意义(P<0.001);瘤周围区Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级星形细胞瘤内r CBV_(max)分别为1.1069±0.0312、3.3650±0.1982、5.4385±0.2584,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级星形细胞瘤瘤实质区r CBV_(max)评估肿瘤级别效能要优于瘤周围区间的r CBV_(max)(P<0.01)。结论 DSC MR灌注r CBV_(max)能较准确地评估脑星形细胞瘤的病理分级,具有重要临床实用价值。
- 林祺邓燕芳邱清香汤琅琅唐平太谢丽卿陈金银何永红
- 关键词:星形细胞肿瘤MRI灌注加权成像
- 胶质母细胞瘤多模式MRI表现及其病理组织学基础被引量:20
- 2013年
- 目的探讨胶质母细胞瘤的多模式MRI表现及其病理组织学基础。材料与方法 22例经手术病理证实的胶质母细胞瘤患者中,男11例,女11例,均行T2WI、T1WI、FLAIR、DWI、T1WI增强扫描及磁敏感加权像(SWI)和氢质子MRS(1H-MRS),10例行扩散张量成像(DTI)和白质纤维束示踪成像(DTT)检查。结果 22例中病灶位于额叶7例、颞叶4例、额颞叶4例、颞枕4例、额顶1例、枕叶1例、小脑1例;其中单病灶19例,多病灶3例。常规MRI表现:(1)形态均不规整,占位效应20例 ;(2)病灶内明显坏死19例;(3)出血:明显5例,少量2例;(4)边缘模糊不清17例;(5)周围水肿:轻度4例,中度6例,重度6例。增强表现:呈不均匀强化,内壁厚薄不均或花瓣状17例。表观扩散系数(b=1000s/mm2):肿瘤实质区为0.850×10-3mm2/s~1.278×10-3mm2/s。SWI:瘤内磁敏感效应(ITSS)I级2例,Ⅱ级7例,III级13例。1H-MRS:肿瘤实质区NAA波显著减低,Cr波下降,Cho波明显增高,Cho/NAA比值6.18±1.97,Cho/Cr比值4.65±2.21,12例出现明显Lip峰。周围水肿区Cho波增高。病理组织学:多形性星形细胞,细胞核异型增生明显,核分裂活跃,明显浸润性生长,明显的坏死和血管增生是最显著的特征。免疫组织化学:胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阳性,波形蛋白(Vimentin)阳性,增殖指数(Ki-67)高表达。结论多模式MRI能显示胶质母细胞瘤肿瘤内部结构、瘤周纤维束改变、细胞密度、代谢物浓度等诸多信息,对该肿瘤诊断和鉴别诊断具有重要临床实用价值。
- 吴裕强林祺兰玉华唐平太陈金银
- 关键词:胶质母细胞瘤病理学
- 自然分娩后胎盘植入的MRI表现被引量:8
- 2014年
- 目的探讨自然分娩后胎盘植入的MRI表现。方法回顾性分析10例经临床综合诊断证实的自然分娩后胎盘植入患者的MRI表现,年龄28-40岁,平均34.4岁。均行常规MRI及动态增强扫描。结果子宫不同程度增大,胎盘呈分叶状5例,结节状4例,椭圆形1例。以子宫肌层为参照,T2WI-FS胎盘呈混杂信号7例,高信号为主3例。T1WI胎盘呈含略高信号的混杂信号9例,增强前T1WI-FS(THRIVE序列)高信号更明显。动态增强后9例胎盘早期明显不均匀强化。植入部肌层厚度明显变薄7例,轻度变薄3例。结论常规MRI及动态增强能很好地显示产后胎盘植入,是重要的辅助诊断工具。
- 邱菊生廖雪燕唐平太汤琅琅陈金银许凯华林祺
- 关键词:自然分娩胎盘植入磁共振成像
- MRI与CT影像检查在老年多发性脑梗死患者诊断中的临床价值被引量:15
- 2015年
- 目的探析MRI与CT影像检查在老年多发性脑梗死患者诊断中的临床价值。方法选我院收治的94例多发性脑梗死老年患者,将其分为两组,各47例。对照组采用CT诊断,观察组采用MRI诊断,对比两组患者的病变检出率、病残率以及病死率。结果观察组患者的病变检出率、病残率及病死率均优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 MRI检测是老年多发性脑梗死病中的首要诊断方法,可提高病变检出率,同时降低患者的病残率及病死率,可有效阻止患者病情得进一步恶化。
- 陈金银汤琅琅邱清香陆袁东
- 关键词:MRICT影像检查临床诊断价值
- 膝关节交叉韧带黏液样变性的磁共振成像表现被引量:6
- 2017年
- 目的探讨膝关节交叉韧带黏液样变性的磁共振成像(MRI)表现及其伴随征象。方法回顾性分析65个交叉韧带黏液样变性的膝关节MRI资料,由3位主治医师以上职称的影像医生分别进行独立读片达成一致共识,记录病变的部位、形态、范围、信号特点及其伴随征象的MRI征象。结果 61例患者中65个膝关节MRI显示前交叉韧带黏液变性57个(57/65,88%),前后交叉韧带均受累8个(8/65,12%),合并腱鞘囊肿13个(13/65,20%),合并骨内腱鞘囊肿10个(10/65,15%),其中Ⅳ期骨性关节病有46个(46/65,71%)。结论 MRI能准确判断交叉韧带黏液样变性及其合并征象,有助于关节镜术计划的制定。
- 汤琅琅阙开乾陈金银林祺
- 关键词:骨囊肿前交叉韧带磁共振成像