陈华艳
- 作品数：14 被引量：62H指数：5
- 供职机构：佛山市第一人民医院更多>>
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- 肺癌合并扩张型心肌病患者行肺叶切除术一例
- 2009年
- 仲吉英陈华艳邓硕曾杨承祥
- 关键词：扩张型心肌病患者肺叶切除术肺癌纵隔淋巴结左肺下叶胸部CT
- 盐酸右美托咪定对甲状腺手术患者围术期血糖、IL-6和TNF-α的影响被引量：5
- 2013年
- 目的 观察盐酸右美托咪定对甲状腺手术患者围术期血糖、IL-6和TNF-α的影响,探讨该药能否减轻围术期应激反应和炎性反应.方法 选择40例在颈丛麻醉下行双侧甲状腺次全切除术的择期手术患者,年龄30～60岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组（n=30）：D组（盐酸右美托咪定组）给予盐酸右美托咪定0.8μg/kg负荷剂量10 min静脉输注完,后以0.3～0.6 μg/（kg·h）的输注速度持续静脉输注;C组（对照组）等量生理盐水持续静脉输注.两组分别于麻醉前10 min（T0）、切皮即刻（T1）术毕即刻（T2、术后6 h（T3）和术后24 h （T4）抽取外周静脉血,测定血糖、血清TNF-α和IL-6水平.结果 与T0点相比,对照组在T1、T2时点MAP和HR显著升高（P＜0.05）,T1～T4时点血糖显著升高（P＜0.05）,T1～T3时点血清TNF-α和IL-6浓度明升高（P＜0.05）;盐酸右美托咪定组在各时点均无明显变化,两组各时点差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 甲状腺次全切除术中辅用盐酸右美托咪定对可有效降低围术期血糖、血清TNF-α和IL-6水平,抑制围术期应激反应和炎性反应.
- 陈华艳熊艳峰仲吉英杨承祥
- 关键词：盐酸右美托咪定甲状腺次全切除血糖TNF-ΑIL-6
- 苏芬太尼复合氯胺酮用于静脉自控镇痛最佳剂量的研究被引量：8
- 2010年
- 目的观察不同剂量苏芬太尼复合小剂量氯胺酮在术后静脉自控镇痛中的效果，寻找苏芬太尼较为理想的配伍剂量。方法年龄30～60岁，ASAI-Ⅱ级，在静吸复合全麻下择期行子宫全切术的患者90例，随机分为三组（n=30），A组苏芬太尼1．5μg／kg、B组苏芬太尼2．0μg／kg、C组苏芬太尼2．5μg／kg，所有镇痛泵均加入氯胺酮4mg／kg和止吐药托烷司琼4mg并用0．9％氯化钠注射液稀释至100ml。记录术后4h、12h、24h、48h视觉模拟评分（VAS）、镇静评分（SS）及不良反应。结果A组VAS评分显著高于B、C组（P〈0．05），而C组SS评分显著高于A、B组（P〈0．05）；C组恶心呕吐发生率高于A、B组（P〈0．05），余不良反应三组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论B组配伍在妇科术后静脉自控镇痛具有较好效果，不良反应少。
- 陈华艳仲吉英杨承祥
- 关键词：镇痛病人控制静脉苏芬太尼氯胺酮
- 右美托咪定在面部痤疮瘢痕CO_2点阵激光磨削术中的应用效果被引量：4
- 2018年
- 目的观察右美托咪定复合瑞芬太尼应用于面部痤疮瘢痕CO_2点阵激光磨削术的效果。方法 60例面部痤疮瘢痕患者,随机分为右美托咪定组(Dex组)和丙泊酚组(P组),各30例。Dex组先于10 min输注完毕右美托咪定负荷量1μg/kg(4μg/ml),后改维持量0.1~0.5μg/(kg·h)泵注,并开始血浆靶控瑞芬太尼2.0 ng/ml,待瑞芬太尼的靶浓度达到2.0 ng/ml时开始手术;P组于手术开始前靶控输注丙泊酚1.5~2.0μg/ml及瑞芬太尼2.0 ng/ml。监测指标:(1)麻醉前(T0)、手术开始前(T1)、手术结束时(T2)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO_2)、呼吸频率(RR)、脑电双频谱指数(BIS)值;(2)采集T0、T2时点的动脉血行血气指标[pH、二氧化碳分压(PCO_2)、氧分压(PO_2)、SpO_2];(3)记录术中呼吸抑制例数、体动例数、患者满意度。结果 P组患者T1、T2时点的MAP、HR、SpO_2、RR、BIS值明显低于Dex组,差异有统计学意义(P<0.05)。Dex组T0、T2时点pH、PCO_2、PO_2、SpO_2变化比较,差异无统计学意义(P>0.05),P组患者T2时点的PO_2、SpO_2值较Dex组降低更明显,pH值和PCO_2值升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。P组发生呼吸抑制6例,体动反应10例,满意度为73.3%(其中有8例醒后诉不适感),Dex组分别为0例、2例、100.0%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定可安全应用于面部痤疮瘢痕CO_2点阵激光磨削术,且可以减少呼吸抑制的发生,提高患者满意度。
- 陈华艳仲吉英熊艳峰徐枫
- 护理干预在妇科腹腔镜术后全身麻醉复苏质量中的价值被引量：7
- 2015年
- 目的:探讨护理干预对妇科腹腔镜术后全身麻醉复苏质量的临床价值。方法:90例妇科腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组各45例,两组均于手术结束前20 min静脉注射0.3μg/kg舒芬太尼,观察组对患者进行了综合护理干预,对照组则只进行常规护理措施,对两组的复苏质量及VAS评分进行对比。结果:观察组的自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、复苏室停留时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而术后30 min VAS评分观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在妇科腹腔镜术中手术结束前20 min,静脉注射0.3 g/kg舒芬太尼,配合综合护理干预,可在起到良好的镇痛效果同时取得优良的复苏质量。
- 徐海容章绵华陈华艳
- 关键词：舒芬太尼妇科腹腔镜
- 依托咪酯后处理对大鼠脑缺血再灌注时细胞凋亡的影响被引量：1
- 2011年
- 目的评价依托咪酯后处理对大鼠脑缺血再灌注时细胞凋亡的影响。方法清洁级健康雄性SD大鼠32只，体重250～300g，采用随机数字表法，将大鼠随机分为4组（n=8）：假手术组（S组）、缺血再灌注组（I／R组）、脂肪乳组（L组）和依托咪酯后处理组（Ep组）。采用栓塞右侧大脑中动脉2h恢复灌注的方法制备大鼠脑缺血再灌注模型。Ep组于再灌注即刻腹腔注射依托咪酯乳剂20mg／kg（1ml／100g），I／R组和L组分别给予等容积生理盐水和脂肪乳。于再灌注24h时处死大鼠，取缺血侧脑组织，HE染色后光镜下观察病理学结果，采用TUNEL法检测凋亡细胞，计算凋亡指数，采用免疫组化染色法测定Bcl-2和Bax的表达，计算Bcl-2与Bax表达的比值（Bcl-2／Bax）。结果与S组比较，I／R组、L组和Ep组细胞凋亡指数升高，Bcl-2和Bax表达上调，Bcl-2／Bax升高（P〈0．05）；与I／R组和L组比较，Ep组细胞凋亡指数降低，Bcl-2表达上调，Bax表达下调，Bcl-2／Bax升高（P〈0．05）；I／R组和L组上述指标差异无统计学意义（P〉0．05）。Ep组脑组织病理学损伤较I／R组明显减轻。结论依托咪酯后处理减轻大鼠脑缺血再灌注损伤的机制与调节Bcl-2和Bax的平衡表达，抑制细胞凋亡有关。
- 陈华艳杨承祥
- 关键词：依托咪酯再灌注损伤细胞凋亡
- 右美托咪啶与咪达唑仑联合芬太尼在房颤射频消融术中的镇静镇痛效果比较研究被引量：5
- 2018年
- 目的比较右美托咪啶与咪达唑仑联合芬太尼在房颤射频消融术中的镇静镇痛效果。方法选取佛山市第一人民医院2015年6月—2017年8月收治的行房颤射频消融术患者48例,随机分为对照组和观察组,各24例。对照组采用咪达唑仑联合芬太尼进行镇静镇痛,观察组采用右美托咪啶进行镇静镇痛。比较两组患者给药前即刻(T_0)、给药后即刻(T_1)、射频治疗开始(T_2)、环绕肺静脉消融时(T_3)、手术结束时(T_4)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO_2)及Ramsay镇静评分。比较两组患者治疗期间不良反应发生情况及芬太尼追加情况。结果 T_0、T_1、T_2、T_3、T_4,两组患者SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P<0.05)。观察组患者T_1、T_2、T_3、T_4的HR低于对照组,T_2、T_3、T_4的RR及T_2、T_4的SpO_2高于对照组(P<0.05)。观察组患者T_1、T_2、T_3、T_4的Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者芬太尼追加率低于对照组(P<0.05)。结论与咪达唑仑联合芬太尼相比,右美托咪啶对患者HR、SBP、DBP、RR、SpO_2的影响较小,生命体征平稳,镇静镇痛效果好,安全性较高。
- 陈华艳梁桦龙宏杰王湘江
- 关键词：心房颤动射频消融右美托咪啶咪达唑仑芬太尼
- 体外膜肺氧合用于法洛四联症根治术后并发顽固性低心排综合征处理1例
- 2011年
- 患者，女性，年龄18岁，体重38kg。主诉：出生后体检即发现心脏杂音，伴口唇、指趾甲床紫绀，平路行走10min余需蹲踞。查体：体温36．8℃，脉率118次／min，
- 仲吉英陈华艳刘林生杨承祥邓硕曾苏艳玲封加涛
- 关键词：体外膜肺氧合法洛四联症
- 右美托咪定用于高龄髋关节置换术中辅助麻醉及镇痛的临床价值分析被引量：1
- 2019年
- 目的:分析高龄髋关节置换术患者采用右美托咪定辅助麻醉及镇痛的临床效果。方法:选取我院2016年8月—2018年8月收治的60例高龄髋关节置换术患者作为观察对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组30例,将常规全身麻醉应用于对照组,观察组在对照组基础上予以右美托咪定,对两组患者的手术具体情况进行比较。结果:观察组患者术中血清疼痛介质含量均优于对照组(P<0.05);观察组患者术中血清炎症细胞因子含量均优于对照组(P<0.05);另外,观察组患者术中氧化应激指标均优于对照组(P<0.05)。结论:给予高龄髋关节置换术患者右美托咪定不会造成对手术的不利影响,且在患者术中疼痛的减轻以及炎症、氧化应激方面具有一定优势,其值得在临床中推广使用。
- 徐枫尹美艳张涛熊艳峰陈华艳
- 关键词：高龄髋关节置换术麻醉镇痛
- 依托咪酯后处理对大鼠脑缺血/再灌注损伤的保护作用被引量：2
- 2010年
- 目的 观察依托咪酯（etomidate,Eto）后处理对大鼠局灶性脑缺血/再灌注（ischemia reperfusion,I/R）损伤的保护作用.方法 32只雄性SD大鼠,鼠龄约6个月,体重250 g～300 g,按完全随机分组方法分为4组（n=8）：假手术组（Sham组）、I/R组、脂肪乳组（L组）和依托咪酯后处理组（Eto组）.采用线栓法栓塞右侧大脑中动脉2 h制备脑I/R模型.I/R组、L组和Eto组分别于再灌注即刻腹腔注射生理盐水、脂肪乳（Eto溶剂）和Eto20 mg/kg（所有大鼠给药容积固定为1 ml/100 g）.于再灌注后12、24、72 h对大鼠进行神经功能缺损评分（neurologic severity scores,NSS）,并于72 h评分后处死大鼠,取大鼠脑切片行2,3,5-氯化三苯基四唑氮（2,3,5-triphenyltetrazolium,TTC）染色,计算大鼠脑梗塞面积.结果 各时点的NSS评分,Sham组均为0,I/R组和L组各时点NSS评分组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;与I/R组和L组相比,Eto组各时点NSS评分降低（P＜0.05）.脑梗塞而积I/R组（40.1±2.3）%和L组（39.3±2.1）%显著高于Sham组（0）和Eto组（26.0±4.9）%（P＜0.05）,但I/R组和L组相比差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 腹腔注射20 mg/kg Eto后处理对大鼠局灶性脑I/R损伤有一定的保护作用.
- 陈华艳杨承祥
- 关键词：依托咪酯后处理
