陈伟轩
- 作品数：9 被引量：45H指数：4
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- 经鼻蝶窦入路治疗垂体腺瘤的临床研究
- 2023年
- 目的 研究经鼻蝶窦入路治疗垂体腺瘤的临床疗效。方法 选取2018年1月-2021年12月本院收治的垂体腺瘤患者50例作为主要对象,以随机数字表法的原则将其分为两组,观察组(25例)行神经内镜下经鼻蝶窦入路手术治疗,对照组(25例)行显微镜下经鼻蝶窦入路治疗,对比两组患者的肿瘤切除效果、围手术期指标、并发症发生率、手术前后垂体激素水平以及术后6个月的复发率。结果 (1)肿瘤切除效果:观察组与对照组的肿瘤切除效果对比,差异无统计学意义(P>0.05);(2)围手术期指标:观察组的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)并发症:观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)垂体激素水平:术后与术前相比两组的各项垂体激素水平均有改善,观察组术后患者的生长激素、催乳素、促肾上腺皮质激素与对照组比较改善显著,差异有统计学意义(P<0.05);(5)复发率:对照组的术后复发率较观察组高,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用经鼻蝶窦入路治疗垂体腺瘤兼具有效性和安全性,可缩短手术时间、减少出血量,改善垂体激素水平,且复发风险更低,故具备借鉴意义和推广价值。
- 陈伟轩
- 关键词：垂体腺瘤临床疗效
- 听神经瘤的微骨窗手术切除面神经保护技术探讨
- 2015年
- 目的探讨听神经瘤微骨窗切除手术中保护面神经的技术,同时对解剖保留的面神经的功能进行进一步评价。方法 130例听神经瘤患者在面神经监测下手术,治疗完成后对手术情况、神经功能分级、术后刺激强度与神经功能预后情况以及并发症发生情况进行评价。结果 130例患者中118例(90.8%)无神经功能障碍,9例(6.9%)存在一定的神经功能障碍,2例(1.5%)存在严重的神经功能障碍,1例(0.8%)生活不能自理。神经功能分级Ⅰ、Ⅱ级60例(47.6%),Ⅲ、Ⅳ级43例(34.1%),Ⅴ、Ⅵ级23例(18.3%)。结论听神经瘤手术时,通过对面神经的监测以及提高手术的熟练度,能够加强对面神经的保护。
- 陈伟轩谭民轩刘小红刘斌
- 关键词：听神经瘤面神经功能评价
- 特重型颅脑损伤手术后的脑干复位与局部治疗
- 目的探讨特重型颅脑损伤病人手术中及术后的脑干复位和局部治疗对病人预后的影响。方法选取病人30例,人院时均为深昏迷,单侧瞳孔散大,GCS评分为3-5分。入院后1小时内进行急诊手术,手术方式采用标准大骨瓣减压术,保证充分显露...
- 李少鹏黎雪飞付万新刘小红宋敏鹰陈伟朝谭民轩陈伟轩陈永生刘斌黎学谦何志鹏
- 关键词：特重型颅脑损伤手术脑干
- 文献传递
- 补充浓氯化钠治疗颅脑损伤后低钠血症临床疗效分析被引量：5
- 2014年
- 目的探讨颅脑损伤后低钠血症的治疗方法。方法选取63例颅脑损伤后发生低钠血症的患者,其中CSWS患者60例,SIADH患者3例,排除SIADH患者,将CSWS患者平均分为治疗组和对照组,各30例,治疗组别给予补充浓氯化钠治疗,对照组仅补充生理需要量,SIADH患者给予限水治疗,统计分析其治疗后的差异。结果治疗组的低钠血症纠正率明显高于对照组,治疗效果显著。结论补充浓氯化钠治疗颅脑损伤能快速纠正CSWS型低钠血症,且不会增加SIADH的发生率,疗效显著,但不能用其治疗SIADH型低钠血症。
- 陈伟轩何志鹏黎学谦刘小红
- 关键词：浓氯化钠颅脑损伤低钠血症
- 基于丘脑血供解剖学的丘脑出血新分型与丘脑出血患者预后的相关性分析被引量：4
- 2020年
- 目的探讨基于丘脑血供解剖学的丘脑出血新分型与丘脑出血患者预后的相关性。方法回顾性分析2011年1月~2018年1月我院收治的丘脑出血患者共80例,按照CT检测分型情况及治疗后1个月的格拉斯哥结局评分(GOS)进行分组,将预后较差者纳入观察组,预后较好者纳入对照组,根据出血量的不同,超过30mL的患者采用手术治疗方式,未超过30mL的患者采用药物保守治疗,观察不同分型患者的死亡率情况;采用单因素与多因素分析方式对影响丘脑出血患者预后的相关因素进行分析。结果局限型患者的死亡率明显低于丘脑基底节型患者与丘脑脑室型患者,丘脑基底节型患者死亡率明显低于丘脑脑室型患者,差异有统计学意义(P<0.05);经单因素分析可知,患者的丘脑出血具体部位、出血量、是否破入脑室、丘脑血供解剖学分型、保守治疗、手术治疗、入院时格拉斯哥昏迷(GCS)评分、血压、凝血功能等因素为影响患者预后的重要因素;经Logistic回归分析后显示,丘脑出血具体部位、治疗方式、出血量、是否破入脑室、分型、GCS评分、凝血功能为影响患者预后质量的独立危险因素(P<0.05)。结论基于丘脑血供解剖学的丘脑出血新分型与丘脑出血患者预后存在密切关联。
- 黎学谦江耿思陈伟轩叶镜安何志鹏叶嘉文
- 关键词：预后格拉斯哥昏迷评分
- 扩大骨孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的研究探讨被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨慢性硬膜下血肿患者实施扩大骨孔引流术对复发率的影响。方法:对我科行钻孔引流治疗的慢性硬膜下血肿患者195例进行回顾性的分析,其中76例患者行单孔引流治疗,35例患者行双孔引流治疗,84例患者行扩大骨孔引流治疗,比较三组患者术后的复发情况。结果:有13例患者在术后3个月内复发,有3例患者在术后3个月后复发,总复发率9.74%。扩大骨孔引流组复发率(2.38%)明显低于单孔引流组(15.79%)和双孔引流组(14.29%)(x2=8.2145,P=0.0044;x2=8.2496,P=0.0042),差异具有统计学意义(P<0.05);扩大骨孔引流组合并脑萎缩的复发率(0.00%)明显低于单孔引流组(20.00%)和双孔引流组(21.43%)(x2=9.2177,P=0.0037;x2=8.7983,P=0.0041),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性硬膜下血肿患者给予扩大骨孔引流术的治疗方法,能明显降低术后复发率,尤其适用于合并脑萎缩的老年患者。
- 陈伟轩
- 关键词：慢性硬膜下血肿复发率脑萎缩
- 奥拉西坦改善脑梗死恢复期患者轻度认知功能障碍的疗效分析被引量：27
- 2014年
- 目的分析奥拉西坦改善脑梗死恢复期患者轻度认知功能障碍(MCI)的疗效。方法选取2011年6月—2013年6月我院收治的脑梗死恢复期患者60例,将其随机分为试验组和对照组,各30例。对照组采用常规治疗,试验组在对照组基础上给予奥拉西坦治疗,3周为1个疗程。1个疗程结束后比较两组疗效,观察治疗前后简明精神状态检查表(MMSE)评分、巴氏指数(BI)评分及不良反应。结果试验组总有效率为93.3%(28/30),高于对照组的66.7%(20/30)(P<0.05);治疗后试验组MMSE和BI评分均高于对照组(P<0.05);治疗期间试验组未发现明显不良反应,对照组出现1例胃肠道反应。结论奥拉西坦治疗脑梗死恢复期患者,能明显改善其MCI,疗效好且不良反应少。
- 陈伟轩黎学谦何志鹏刘小红
- 关键词：脑梗死认知功能障碍
- 颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗高血压脑出血疗效观察被引量：7
- 2014年
- 目的：探讨颅内血肿微创清除术联合亚低温方法治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取2007年6月～2012年6月东莞市人民医院收治的100例高血压脑出血患者作为研究对象，将其随机均分为试验组和对照组（n=50），对照组行颅内血肿微创清除术治疗，试验组采用颅内血肿微创清除术联合亚低温方法治疗，比较分析2组患者的临床疗效、神经功能缺损评分及术后日常生活活动能力等方面的差异。结果试验组术后治疗总有效率（78%）显著高于对照组（50%），治疗前后神经功能缺损程度评分差值及BI评分为（23.16±1.53）分及（87.88±10.95）分，均显著高于对照组的（16.38±1.26）分及（78.24±12.45）分，组间比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗高血压脑出血比单纯行微创颅内血肿清除术的疗效更好，并能显著降低患者死亡率，提高患者的生存质量。
- 陈伟轩黎学谦何志鹏刘小红
- 关键词：颅内血肿微创清除术亚低温高血压脑出血
- 单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤
- 2009年
- 目的探讨经蝶入路治疗垂体腺瘤临床意义。方法2000年9月～2008年9月共收治垂体腺瘤患者63例,术前均进行垂体冠状CT重建、MRI动态增强扫描,内分泌学检查。所有患者均经单鼻孔蝶窦入路显微手术肿瘤切除。随访3～36个月。结果肿瘤全切51例,次全切8例,部分切除4例。术后症状及内分泌检查改善60例,5例出现并发症,包括鼻黏膜感染,一过性脑脊液鼻漏,垂体功能低下。4例1年后复发。结论经蝶手术治疗垂体腺瘤创伤小,操作简单,安全,肿瘤切除完全,住院时间短,费用低。
- 刘小红陈明振李少鹏王云彦宋敏鹰陈伟朝陈伟轩谭明轩陈永生
- 关键词：垂体腺瘤经蝶入路显微手术
