闫军
- 作品数:280 被引量:883H指数:14
- 供职机构:中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金:中央级公益性科研院所基本科研业务费专项国家科技支撑计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学建筑科学环境科学与工程更多>>
- 双向腔静脉肺动脉吻合术的麻醉处理
- 1996年
- 对10例双向腔静脉肺动脉吻合术(BCPA)的麻醉处理进行了分析。患儿均为紫绀型复杂先天性心脏病。麻醉选择以大剂量芬太尼为主,复合吸入低浓度安氟醚,根据不同情况采用深低温低流量、深低温停循环或并行循环等体外循环方法,术中加强麻醉监测和管理。结果全组病人麻醉平稳,术中血流动力学稳定,术后死亡1例,9例存活者无任何麻醉并发症。体会:要取得良好的临床效果,需要包括外科、麻醉、灌注等各方面整体水平的提高,才能减少并发症和提高存活率。
- 于钦军刘进闫军
- 关键词:体外循环吸入麻醉
- 室间隔缺损修补术后左心耳内陷入左房一例
- 2019年
- 临床资料患者,女,体检发现心脏杂音,心脏彩超诊断室间隔缺损,平时不易感冒,生长发育迟缓。于1岁2个月就诊,体重7kg,心脏彩超提示膜周部室间隔缺损,直径约11mm,室水平左向右分流,在体外循环下行室间隔缺损修补术。术中探查心房、心室、大血管位置关系及解剖形态正常,手术时间147min,体外循环转机时间52min,升主动脉阻断时间29min,右房切开,经卵圆窝切口(5mm左右)放置左心负压吸引,经三尖瓣口拉开隔瓣暴露室间隔缺损,以相应大小涤纶片修补室间隔缺损,手术、体外循环顺利。
- 蔡云金王忠明周绍昉闫军骆志玲赵星李维君
- 关键词:心脏彩超
- 成人型左冠状动脉起源于肺动脉的外科治疗
- 2018年
- 目的:左冠状动脉起源于肺动脉(ALCAPA)是一种罕见的先天性心脏病,发病率为1/300000,占全部先天性心脏病患者的0.25%~0.5%。根据冠状动脉间侧支血管发育的情况不同,该疾病分为婴儿型和成人型,婴儿型患者1岁以内自然死亡率高达90%。少数患者可以存活至成年,因此成人型患者相对婴儿型更加罕见,在文献报道中多以病例报告的形式出现,样本量较小。
- 苏文君杨克明王姗吕小东闫军李守军
- 关键词:左冠状动脉起源于肺动脉右冠状动脉抗血小板治疗外科治疗
- 提高紫绀型先天性心脏病外科治疗效果的关键技术建立和应用
- 李守军胡盛寿张浩王旭晏馥霞刘晋萍花中东闫军杨克明王强逄坤静马凯陈求名张森
- 先天性心脏病是中国首位出生缺陷疾病。紫绀型先天性心脏病占所有先心病的30%以上,包括大动脉转位、肺动脉闭锁等,均为难以矫治的复杂畸形,仍是心血管外科的巨大挑战。该项目从紫绀型先心病的解剖和疾病特点入手,进而创新手术方法、...
- 关键词:
- 关键词:先天性心脏病外科治疗手术方法
- 婴儿法洛四联症一期矫治术被引量:24
- 2001年
- 沈向东李守军闫军吕峰刘迎龙吴清玉
- 关键词:婴儿法洛四联症一期矫治X线检查超声心动图
- 先天性肺静脉狭窄合并先天性心脏病外科治疗的危险因素分析
- 2021年
- 目的回顾性分析先天性肺静脉狭窄(CPVS)合并先天性心脏病(CHD)外科手术后死亡和再狭窄的危险因素。方法 2007年5月至2019年8月,北京阜外医院和浙江大学儿童医院手术治疗58例房室连接正常合并CHD的CPVS患者,其中男24例、女34例,年龄(17.2±26.3)个月,体重(8.8±8.2)kg。以死亡和再狭窄作为终点事件,分析其危险因素。结果术前肺静脉狭窄严重性评分(PVSSS)为(4.5±2.7)分。每例患儿平均累及肺静脉支数(1.9±1.0)支。早期死亡2例,死亡率3.4%。随访2~145(49.8±40.0)个月。1年、2年、3年及5年生存率分别为86.7%、81.3%、78.5%和73.6%,免除再狭窄率分别为79.6%、68.5%、68.5%和68.5%。早产是随访死亡的独立危险因素。出院时肺静脉峰值流速≥1.2 m/s是出院后随访死亡和再狭窄的独立危险因素。结论 CPVS仍然是预后不良的疾病,术后残余狭窄是出院后随访死亡和再狭窄的独立危险因素。
- 吕小东高展腾晓高强花中东闫军张泽伟李守军
- 关键词:肺静脉狭窄先天性心脏病肺动脉高压手术
- 大动脉调转术后新主动脉瓣关闭不全10年结果分析被引量:3
- 2019年
- 目的 总结分析本院小儿心脏外科中心完全性大动脉转位患儿行大动脉调转术后发生新主动脉瓣返流的结果。方法 2006年4月至2016年9月,回顾性分析本院小儿心脏外科中心行大动脉调转术的完全性大动脉转位患者599例。2011年起,对出现主动脉和肺动脉直径严重不匹配的完全性大动脉转位患儿,本中心采用新的主动脉窦管交界成形技术,根据是否采用窦管交界成形技术分为两组,用倾向性配对方法每组选择各30名患者进行对比,对全部患者资料进行长期随访。结果 该组患儿远期生存率为93.3%(559/599),新主动脉瓣返流发生率6.5%(39/599),主动脉瓣置换发生率0.5%(3/599),既往肺动脉环缩术和主、肺动脉直径不匹配是发生严重主动脉瓣关闭不全的危险因素,对于主肺动脉直径不匹配患儿行新主动脉窦管交界成形术后未随访到重度主动脉瓣返流的发生。结论 本中心大动脉调转术治疗完全性大动脉转位患儿有着较低的主动脉瓣返流和主动脉瓣置换发生率,具有良好的远期效果。新主动脉瓣的返流与既往行肺动脉环缩术和主肺动脉直径不匹配相关。对于主肺动脉直径不匹配患儿使用新主动脉窦管交界成形术有可能降低新主动脉瓣返流的发生率。
- 芮璐李守军闫军花中东杨克明马凯刘晋萍张本青刘锐蒋华平
- 关键词:先天性心脏病完全性大动脉转位大动脉调转术主动脉瓣返流手术方式
- 低体重患儿围体外循环期实施新节约用血策略的研究被引量:25
- 2012年
- 目的分析新的节约用血策略对低体重(≤8 kg)先天性心脏病患儿实现无血体外循环或减少围术期血液制品用量的可行性及对患儿早期预后的评价。方法自2011年8月至2012年1月共有76名低体重患儿分成两组,对照组(n=38)采用体外循环经典预充血策略,即2个单位悬浮少白红细胞(PRBC)和100 ml新鲜冰冻血浆(FFP)完成心脏畸形矫治术;实验组(n=38)低体重患儿实施体外循环无血预充技术并结合新节约用血策略,术中根据患儿血红蛋白浓度的变化再适量补充悬浮红细胞。收集两组患儿围术期的重要监测指标及血液制品(悬浮红细胞、新鲜冰冻血浆)的用量、术后24 h胸液量及患儿术后早期恢复的评价指标。结果实验组患儿平均每例输入PRBC和FFP的用量均明显少于对照组(P<0.01);实验组中有12例患儿实施无血体外循环手术,且术前血红蛋白浓度显著高于另外26例患儿(P<0.05),另外26例术中每例各加入1单位悬浮红细胞,每例患儿血浆用量为零;两组患儿24 h胸液量无显著性差异(P>0.05);两组患儿的术后机械通气时间和ICU停留时间无显著差异(P>0.05)。结论合理实施新节约用血策略可显著减少低体重先天性心脏病患儿的血液制品用量,未对患儿术后早期带来不良影响;术前红细胞比容大于0.36者,较易实现无血体外循环管理。
- 刘晋萍冯正义崔勇丽赵举赵明霞胡金晓李守军闫军晏馥霞王旭龙村
- 关键词:体外循环婴幼儿低体重节约用血
- 全腔静脉-肺动脉连接术效果的临床研究
- 目的:总结近期全腔静脉-肺动脉连接术纠治功能性单心室的中期临床效果,分析影响术后中期的危险因素。方法:回顾分析北京阜外心血管病医院2008-01至2010-12月行全腔静脉-肺动脉连接术的112例患者的临床资料。男69例...
- 李巅远李方邱家伟李守军闫军
- 室间隔缺损远离型右心室双出口行双心室矫治近中期结果分析
- 目的:分析室间隔缺损远离型右心室双出口行双心室矫治的近中期结果.方法:2005年至2012年,共有67例室间隔缺损远离型右心室双出口患儿在我院接受了双心室矫治手术,平均年龄3.1±2.1岁(5个月~7岁),平均体重12....
- 李守军马凯花中东杨克明张浩闫军张慧丽潘湘斌