钟海珍 作品数:19 被引量:138 H指数:6 供职机构: 南京医科大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 国家重点基础研究发展计划 国家科技重大专项 北京市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
基于中风病患者报告的结局评价量表的第一轮临床验证 被引量:5 2012年 目的:研制符合中国国情的《基于中风病患者报告的临床结局评价量表》并对其性能进行考评,为进一步完善中风病中医临床疗效评价体系提供有效方法。方法:从中风患者的自我感觉症状出发,借鉴心理测量学的方法,参照美国FDA发布的患者报告的结局(PRO)研究方法指南,采用专家问卷和患者访谈相结合筛选量表条目,形成量表初稿。通过多中心临床验证收集数据,考评量表的性能。结果:前后2次量表的分半信度分别为0.849和0.873,Cronbach,s Alpha系数分别为0.892和0.918;前后2次测评量表总分与SS-QOL量表总分相关系数分别为-0.741和-0.756;因子分析结果4个因子所包含的内容与预想的结果一致;前后2次PRO量表总分经非参数秩和检验,P<0.01。结论:《基于中风病患者报告的临床结局评价量表》的研制方法科学,具有良好的信度、效度和反应度,有助于进一步完善中风病中医临床疗效评价指标体系。 王雪飞 刘强 钟海珍 高颖关键词:中风病 量表 缺血性中风发病72小时内证候特征及其与MRI责任病灶体积关系探讨 影像诊断技术的发展,不但极大地提高了中风病的诊断准确率,而且对治疗方案的确定,临床疗效的判定以及病人预后的评价均有很大价值。头颅MRI(头颅磁共振成像)是脑血管病变的影像学依据,可以直观地显示脑梗死的范围、部位、血管分布... 钟海珍关键词:缺血性中风 脑梗死急性期 证候 头颅磁共振成像 文献传递 基于中风病患者报告的结局评价量表(初稿)的研制过程 被引量:6 2012年 从中风患者的自我感觉症状出发,借鉴心理测量学的方法,参照美国FDA发布的基于患者报告的结局评价方法指南、专家问卷和患者访谈相结合,探索基于中风病患者报告的结局评价量表的研制方法,为进一步完善中风病临床疗效评价体系提供思路。 王雪飞 刘强 钟海珍 高颖关键词:中风病 量表 基于中风病患者报告的结局评价量表的第二轮临床验证 被引量:10 2012年 目的:在前期工作的基础上,对研制的《基于中风病患者报告的临床结局评价量表》(初稿)进行第二轮临床验证,进一步对其性能进行考评,最终形成适合中国国情的《基于中风病患者报告的临床结局评价量表》,为进一步完善中风病中医临床疗效评价体系提供有效方法。方法:课题组在前期对《基于中风病患者报告的临床结局评价量表》(初稿)进行性能考评,在得到良好的信度和效度的基础上,经过进一步筛选条目,形成了包含4个维度36个条目的中风病PRO量表,2010年11月-2011年3月对中风病PRO量表进行第二轮多中心临床验证,进一步考评量表的性能。结果:前后2次量表的分半信度分别为0.839和0.848,Cronbach,s Alpha系数分别为0.906和0.924;前后2次测评量表总分与SS-QOL量表总分相关系数分别为-0.511和-0.522;因子分析结果4个因子所包含的内容与我们预想的结果一致;前后2次PRO量表总分经非参数秩和检验,P<0.01。结论:《基于中风病患者报告的临床结局评价量表》的研制方法科学,具有良好的信度、效度和反应度,是进一步完善中风病中医临床疗效评价指标体系的有效工具。 王雪飞 刘强 钟海珍 高颖关键词:中风病 量表 考评 缺血性中风合并高血糖患者急性期多时点中医证候分析及预后研究 被引量:2 2015年 目的:探讨缺血性中风合并高血糖患者急性期多时点中医证候分布特点,及血糖、中医证候、美国国立卫生研究院院卒中量表(NIHSS)与疾病预后的关系。方法:根据发病3天内血糖是否升高将缺血性中风急性期患者224例分为两组,对3个时点的NIHSS进行均数比较,并将两组分别与6个中医证候做χ2检验。采用Logistic逐步回归研究发病3天内的血糖、NIHSS,及3个时点的中医证候与发病第90天BI的关系。结果:发病3天内高血糖组的NIHSS较血糖正常组高,差异有统计学意义(P<0.05)。发病3天内、第7天高血糖组出现内火的病例数均多于血糖正常组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。发病第14天6个中医证候在血糖正常组、高血糖组的分布无显著性差异。发病3天内的NIHSS评分、发病第7天出现阴虚、发病第14天出现痰湿是缺血性中风患者发病第90天的独立致残因素。结论:缺血性中风始发态高血糖患者神经功能缺损更严重,发病初期高血糖与内火关系密切。起病时神经功能缺损程度及不同时点中医证候均与缺血性中风疾病预后密切相关。 黄粤 高颖 钟海珍 马斌关键词:缺血性中风 高血糖 急性期 中医证候 预后 老年原发性高血压合并慢性肾病患者的危险因素分析 被引量:17 2017年 目的了解老年原发性高血压(EH)住院患者慢性肾病(CKD)检出率,分析相关影响因素。方法选择确诊的977例EH患者,分为老年EH组575例和非老年EH组402例,同期选择健康体检者4610例为老年对照组,回顾分析CKD的影响因素。结果老年EH组尿蛋白和估算肾小球滤过率(eGFR)下降比例高于非老年EH组(28.5%vs 11.4%、18.3%vs 4.5%,P<0.05);老年EH组CKD检出率高于非老年EH组和老年对照组(33.7%vs12.4%和3.9%,P<0.05,P<0.01);收缩压每升高20 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),CKD检出率明显增加(P<0.05)。老年EH组合并CKD的危险因素为糖尿病、年龄、血尿酸、收缩压水平(OR=1.702、1.056、1.013、1.007,P<0.01)。结论住院老年EH患者CKD检出率高于非老年,其发病与血糖、血尿酸及血压水平有关。 于文娟 赵蓓 钟海珍 姚刚关键词:高血压 肾病 蛋白尿 肾小球滤过率 针刺效应的脑功能磁共振成像研究进展 被引量:12 2012年 就近5年来国内外针刺领域利用功能磁共振成像(fMRI)技术所做的研究作了回顾,将包含平行对照的实验研究纳入,综述了利用脑fMRI技术进行针刺作用机制研究的内容,总结了目前各类研究存在的问题及可借鉴之处。当前利用fMRI技术进行的针刺作用机制研究主要包括穴位特异性、针刺疗效机制、针刺个体差异性及针刺持续效应几个方面,早期的研究多关注针刺的即时效应,从即时效应角度证明穴位的特异性,阐明针刺疗效机制。随着针刺持续性效应的提出,更加契合临床的新研究模式被提出。如何在契合临床实际的同时保证研究结果的稳定性是今后需要注意的问题。 钟海珍 常静玲 朱丹 高颖关键词:针刺疗法 功能磁共振成像 《缺血性中风证候要素诊断量表》临床验证 被引量:55 2012年 目的验证《缺血性中风病证候诊断量表》的科学性和可操作性。方法采用中医证候诊断量表4+1的临床验证新模式,进行了两轮多中心临床验证,共有21个省市的23家脑病专科协作组单位参加,共验证急性期和恢复期不同时点的中风患者1053例。结果《缺血性中风证候要素诊断量表》在特异性、敏感性和判断准确率上明显优于1994年《中风病辨证诊断标准》。结论该量表适合于对中风病急性期和恢复早期患者证候的诊断,可操作性强。 高颖 马斌 刘强 钟海珍 黄粤关键词:中风病 证候要素 量表 雌激素受体α在IgA肾病肾组织中的表达及其意义 被引量:2 2016年 目的探讨免疫球蛋白A(IgA)肾病肾组织中雌激素受体α(ERα)的表达及意义。方法收集肾组织标本50例,其中IgA肾病45例,正常肾组织5例,采用免疫组化法检测ERα的表达,分析其与相关临床参数、肾小球损害程度的关系。结果ERα在IgA肾病和正常肾组织肾小球和肾小管均有表达,随着病变程度的加重,IgA肾病肾组织肾小球内ERα的表达逐渐减弱(P=0.001),且其表达与肾小球滤过(eGFR)、血肌酐(Scr)、IgA肾病的病理分级相关(r=0.876、-0.818、-0.736,P〈0.05);与非高血压组比较,IgA肾病高血压组肾小球内ERα的表达明显减少,差异有统计学意义(P=0.011)。结论ERα在IgA肾病肾组织肾小球内的表达明显减少,并与肾损害程度相关,提示ERα可能在IgA肾病的发展过程中起一定作用。 于文娟 赵蓓 钟海珍 姚刚缺血性中风急性期证候要素与OCSP分型的相关性研究 被引量:8 2010年 目的:使用分类与回归树探讨缺血性中风急性期证候要素与OCSP分型的相关性。方法:选择846例缺血性中风急性期患者进行OCSP分型,采用《缺血性中风证候要素诊断量表》判断证候,运用分类与回归树对发病第3d至第14d共12个时间点、总计10152例次的临床数据进行分析。结果:使用分类与回归树对内风、内火、痰湿、血瘀、气虚、阴虚6个证候要素分别建模,结果提示以"内风"或"内火"为目标变量,正确分类率较高,获得缺血性中风急性期"内风"分类规则2条,"内火"分类规则5条。结论:分类与回归树的证候要素"树"型结构中蕴涵OCSP分型和发病天数的信息,提示两者对判断证候要素成立与否有一定贡献,可用于指导缺血性中风急性期患者的证候预测。 黄粤 张华 高颖 钟海珍关键词:缺血性中风 证候