郑乐乐
- 作品数：16 被引量：106H指数：6
- 供职机构：上海市肺科医院更多>>
- 发文基金：长江学者和创新团队发展计划国家自然科学基金上海申康医院发展中心市级医院临床管理优化项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CMI在评估学科绩效建设中的模式研究与实践被引量：14
- 2015年
- 目的:为提高医疗绩效评价水平、提升医院的内涵质量和医疗服务效率,上海市肺科医院利用CMI工具在学科绩效建设模式方面进行了探索性的研究与实践。方法:以上海市肺科医院2012年7月-2013年6月胸外科住院患者数据为基础,建立基于临床路径与DRGs大数据支持下的以CMI为核心的学科绩效评价模式。结果:2013年7月-2014年6月该院胸外科平均CMI值由上年同期的基准值1.00升高至1.06(增加6%),单病种均次费用下降,所有医疗组的校正平均住院天数均降低。结论:以CMI为核心的学科绩效评价模式,能够在保证医疗内涵质量的前提下,实现提高疑难危重患者收治率、缩短平均住院日和控制费用的目标。
- 曹卫军陈善豪郑乐乐徐鑫范理宏
- 关键词：CMI绩效评价
- 省级疾病预防控制中心工作绩效总体状况分析——省级疾控绩效考核应用之二被引量：4
- 2012年
- 目的:明确2009年我国省级疾病预防控制中心绩效的基本状况,从机构绩效考核层面验证理论研究的科学性、合理性、逻辑性以及可操作性。方法:调查全国32个省级疾病预防控制中心的77个绩效指标,从总体绩效、类别和维度3方面来评价其绩效和职能落实情况。结果:2009年我国省级疾病预防控制中心总体绩效得分89.1分,绩效完成度82.1%;其中实验室检验和健康教育类别完成度较高,分别为94.5%和94.4%,而健康危害因素监测、技术指导与应用研究类别完成度较低,分别为78.9%和78.7%。结论:2009年我国省级疾病预防控制中心绩效总体情况较好,但各类别开展状况参差不齐,慢病防制、健康危害因素监测、应用研究能力亟待加强。
- 李程跃孙梅苌凤水于明珠张瑜汪华汤善健林尚立罗力刘鹏程郑乐乐郝模
- 关键词：省级疾病预防控制中心绩效
- 建立我国疾病预防控制绩效综合评价模型被引量：2
- 2012年
- 选用模糊综合评价法,经过合理确定指标评分标准、构建指标隶属函数、建立指标、项目和类别评判矩阵、结合权重进行矩阵运算、获得综合得分等步骤,构建了绩效综合评价模型为实现疾病预防控制整体绩效的综合评价提供了方法学基础,解决了因为体系的复杂性难以准确把握信息多样性的问题。
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- 关键词：疾病预防控制绩效评价模型模糊综合评价法
- 基于病种管理的医师临床能力评价指标体系构建
- 目的：本研究旨在变革传统的以经验为主的评价模式，建立一套基于病种管理的，具有客观性、可比性、可操作性的临床医师工作能力评价指标体系。方法：采用专家咨询、文献查阅等方法筛选评价指标，运用层次分析法确定指标权重。结果：建立了...
- 陈善豪郑乐乐曹卫军徐鑫张哲民
- 关键词：病种管理临床医师
- 建设全病种路径医院在提升学科核心竞争力中的价值实践被引量：12
- 2015年
- 目的:为解决医疗卫生资源与医疗服务需求间的矛盾,破译世界性医疗供需瓶颈难题,进一步提高医院医疗绩效与内涵质量,上海市肺科医院在临床路径建设方面进行了初步探索与实践。方法:定量比较全病种路径医院建立前后各医疗相关指标变化,并从解决临床具体问题角度分析临床路径的建立所带来的变化。结果:平均住院日由7.81天降低到6.71天,平均住院费用由14101元降低到13782元,全院病例组合指数(CMI)由2012年0.94提高至2013年1.04。结论:全病种路径医院建成后,医院医疗绩效、质量、病种难度和安全指标均有明显改善和提高。
- 陈善豪郑乐乐曹卫军徐鑫范理宏
- 《我国疾病预防控制绩效考核的研究与实践》研究结果简介被引量：8
- 2012年
- 概括介绍了《我国疾病预防控制绩效考核的研究与实践》课题的主要研究结果:(1)构建了绩效考核框架,实现了系统表达;(2)形成了研制考核指标体系的步骤与方法,并据此建立了省、市、县三级疾病预防控制绩效考核指标体系;(3)建立了绩效综合评价模型;(4)研制了绩效考核实施流程与步骤;(5)开发了绩效考核信息平台;(6)提出了省级疾病预防控制的优化策略,实现了绩效考核从理论到实践的成功应用。
- 郝模李程跃孙梅张瑜汪华陈政汤善健林尚立罗力刘鹏程郑乐乐
- 关键词：疾病预防控制绩效考核
- 科学构建我国疾病预防控制绩效考核框架被引量：3
- 2012年
- 介绍了科学构建疾病预防控制绩效考核框架的研究思路、方法与基本步骤:首先运用系统论和卫生系统宏观模型等方法初步形成考核的系统框架,包括社会环境、工作基础、工作过程、系统结果和健康结果5个维度;在此基础上借鉴层次结构分析理论和卫生系统宏观模型"子模—概念/维度—指标"的思路,实现对考核框架的层次化和条理化;经过反复的专家咨询与论证,确保了构建的考核框架与疾病预防控制工作紧密结合,实现对疾病预防控制绩效的系统表达,为确立绩效考核指标体系勾勒了框架范围。
- 李琦苌凤水王颖汪华陈政施培武汤善健朱道立励晓红郑乐乐陈飞蔡正茂郝模
- 关键词：疾病预防控制
- 基于临床路径的多学科协作肺癌诊疗模式探讨被引量：15
- 2015年
- 目的探索肺癌的基于临床路径的多学科协作诊疗模式。方法建立肺癌相关的临床路径知识库和多学科综合治疗讨论制度。结果共有8 532例肺癌患者通过多学科协作肺癌诊治模式进行诊治,综合讨论率达到95%以上。医疗业务相关指标均有所进步,2013年平均住院日由2012年的6天减少为5.4天,肺癌手术治疗、化疗、放疗患者的平均住院费用均下降,肺癌肺叶切除术后致命性血栓比率由0.93%减少到0.16%。结论肺癌患者多学科协作诊疗模式是提高诊疗水平、规范诊疗流程的重要途径,对于提高医疗质量、降低医疗费用、缩短住院日具有重要作用。
- 范理宏郑乐乐陈善豪徐鑫曹卫军
- 关键词：多学科综合治疗肺癌诊疗模式
- 队伍建设得到重视,结构仍不合理——省级疾控绩效考核应用之三被引量：2
- 2012年
- 目的:了解2009年我国省级疾病预防控制中心人力配置状况,通过人力配置指标的实践应用结果验证绩效考核的合理性和可操作性。方法:调查全国32个省级疾病预防控制中心的人员数量、学历、职称和专业等基本情况。结果:2009年我国省级疾控中心平均在岗人员数为374人,每10万户籍人口平均在岗人员数为0.88人;人力综合素质指数为7.50;本科以上学历占57.9%,较标准低7.1%;高级职称比例占26.6%,较标准低3.4%;传染病防治类工作的人员比例为24.0%,而从事健康危害因素监测和慢性防制的人员仅占10.6%和2.5%。结论:2009年我国省级疾控中心人员总量不足,人员结构虽然较2005年进一步优化,但与标准相比仍有一定差距。
- 李松光苌凤水孙梅张瑜汪华陈政林尚立朱道立吕军郑乐乐陈飞郝模
- 关键词：省级疾病预防控制中心
- 慢性病防制工作进展缓慢——省级疾控绩效考核应用之九被引量：6
- 2012年
- 目的:明确2009年我国省级疾病预防控制中心慢性病防制工作开展的状况并检验慢性病防制工作考核指标的科学性、合理性和可操作性。方法:收集2009全国各省级疾病预防控制中心疾病预防控制工作相关数据,从死因报告、居民健康档案建立以及慢性病规范管理3方面对慢性病预防控制工作情况进行描述性分析。结果:2009年全国所有县及以上医疗机构中开展死因报告的覆盖率平均为81.1%,距离绩效考核标准仍差18.9个百分点;居民健康档案建档率达标县(区)的比例平均仅为30.6%;慢性病规范管理率达标县(区)的比例平均为41.7%。结论:死因报告工作参差不齐、居民健康档案建档率低以及慢性病人管理尚未规范,表明我国慢性病防制工作整体进展缓慢。慢性病防制工作的绩效考核指标具有较好的科学性、合理性和可操作性。
- 郑乐乐李程跃苌凤水陆耀良何晓军马家奇周志俊傅华吕军刘鹏程曾伟郝模
- 关键词：省级疾病预防控制中心
