赵琳
- 作品数：5 被引量：17H指数：3
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- 静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉对老年腹腔镜手术患者血流动力学与免疫功能的影响被引量：2
- 2021年
- 目的研究静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉在老年腹腔镜手术中的应用价值。方法选取怀来县中医医院2019年12月至2020年6月收治的120例接受腹腔镜手术的老年患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各60例。对照组患者接受静吸复合麻醉,试验组患者接受全凭静脉麻醉,两组患者均于术后观察3 d。比较两组患者麻醉效果(麻醉起效时间、睁眼时间及拔管时间),麻醉前(T_(0))、插管前(T_(1))、插管后即刻(T_(2))收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)水平,T_0时、术毕、术后3 d自然杀伤细胞(NK)、CD3^(+)百分比、CD4^(+)百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值水平。结果试验组患者麻醉起效时间、睁眼时间及拔管时间均显著短于对照组(均P<0.05);T_(0)~T_(2)时两组患者SBP、DBP、HR水平均呈降低趋势,但T_(2)时试验组显著高于对照组(均P<0.05);与T_(0)时比,两组患者术毕~术后3 d NK、外周血CD3^(+)百分比、CD4^(+)百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值水平均先降低后升高,但术毕时试验组显著高于对照组(均P<0.05);术后3 d组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对接受腹腔镜手术的老年患者,实施全凭静脉麻醉的麻醉效果更好,能够有效改善患者免疫功能,同时患者的血流动力学更加稳定。
- 赵琳高晓茹胡翔
- 关键词：腹腔镜手术静吸复合麻醉全凭静脉麻醉血流动力学免疫功能
- 地佐辛不同时间给药联合罗哌卡因超前镇痛对腹腔镜子宫切除术后镇痛及安全性研究被引量：6
- 2013年
- 目的观察地佐辛不同时间给药联合罗哌卡因超前镇痛应用于腹腔镜子宫切除术后镇痛效果及安全性。方法将80例择期行腹腔镜子宫切除术患者(ASA分级Ⅰ～Ⅱ级)随机分为A、B、C、D 4组,每组20例。均采用静吸复合全身麻醉,并在切皮前切口周围予0.5%罗哌卡因阻滞、术毕拔套管时盆腔喷洒0.25%罗派卡因15 mL联合镇痛。A组于麻醉诱导前静脉滴注地佐辛0.1 mg/kg;B组于妇科腹腔镜手术结束前30 min子宫切除后残端缝合时静脉滴注地佐辛0.1 mg/kg;C组于手术结束前15 min静脉滴注地佐辛0.1 mg/kg;D组不给予地佐辛。记录各组拔管后5 min的改良OAA/S评分和BCS评分;并记录术后0.5,2,6,12 h患者在安静和咳嗽状态下的VAS评分;记录术后清醒时间、术后自主呼吸恢复拔管时间、苏醒期躁动程度例数、术后留室时间、麻醉性镇痛药的使用情况、不良反应情况等。结果 A、B、C组各个时间点镇痛效果VAS评分比较无显著性差异,与D组比较均有显著性差异(P均<0.05)。A、B、C组术后躁动例数明显少于D组(P均<0.05);A、B、D组患者术后拔管时间、留手术室时间明显短于C组(P均<0.05)。结论静脉滴注地佐辛0.1 mg/kg联合罗哌卡因局麻超前镇痛应用于腹腔镜子宫切除术镇痛效果确切,其中妇科腹腔镜手术结束前约30 min子宫切除后残端缝合时静脉滴注地佐辛0.1 mg/kg较为安全,对患者呼吸、苏醒影响较小,且镇痛效果佳。
- 赵琳杨宇宁
- 关键词：地佐辛超前镇痛用药时间腹腔镜子宫切除术
- 不同剂量地佐辛与罗哌卡因联合超前镇痛应用于腹腔镜子宫切除术后镇痛的效果观察被引量：7
- 2013年
- 目的比较不同剂量地佐辛联合罗哌卡因超前镇痛应用于腹腔镜子宫切除术后镇痛的效果。方法选择2011年1月至2012年1月在怀来县中医医院就诊的90例择期腹腔镜子宫切除患者进行完全随机分为A组、B1组和B2组,每组各30例。妇科腹腔镜手术结束前30 min子宫切除后残端缝合时,A组静脉滴注地佐辛0.2 mg/kg、B1组地佐辛用量为0.1 mg/kg、B2组地佐辛用量0.15 mg/kg;另B1、B2两组且均在切皮前切口周围0.5%罗哌卡因阻滞、术毕拔套管时盆腔喷洒0.25%罗哌卡因15 mL;并分别在术后的0.5、2、6、12、24 h记录患者在安静和咳嗽状态下的视觉模拟评分,记录术后自主呼吸恢复、拔管时间、苏醒期躁动程度例数、麻醉性镇痛药的使用情况、术后镇痛和不良反应情况。结果 A组、B1、B2组术后疼痛差异具有统计学意义(P<0.05);B1、B2组患者手术时间及拔管时间均无统计学意义(P<0.05);三组术后拔管期躁动发生率无统计学意义。术后三组恶心、呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论妇科腹腔镜子宫切除术应用地佐辛0.1 mg/kg联合罗哌卡因超前镇痛安全有效、不良反应少,小剂量应用对术后苏醒影响小且可减少术后躁动。
- 赵琳王建芳赵金石
- 关键词：地佐辛罗哌卡因超前镇痛腹腔镜子宫切除术
- 地佐辛联合罗哌卡因超前镇痛在腹腔镜子宫切除术后镇痛的应用被引量：5
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜子宫切除术应用地佐辛联合罗哌卡因超前镇痛的镇痛效果。方法怀来县中医院于2011年6月至2012年1月择期行腹腔镜子宫切除术患者(美国麻醉医师协会分级Ⅰ、Ⅱ级)96例,采用区组随机化分组法分成超前镇痛组和术后镇痛组,各48例。超前镇痛组于手术结束前30 min子宫切除后残端缝合时静脉滴注地佐辛0.1 mg/kg;并于切皮前在每个切口周围用0.5%罗哌卡因3 mL进行阻滞、术毕拔套管时盆腔喷洒0.25%罗哌卡因15 mL;术后镇痛组在手术结束后、自主呼吸恢复、拔除气管插管后单纯给予静脉滴注地佐辛0.1 mg/kg。术后30 min、2 h、6 h、12 h、24 h对患者术后的疼痛程度采用视觉模拟评分法(VAS)进行评分并记录术后止痛药的需求情况及术后不良反应情况。结果超前镇痛组术后30 min、2 h、6 h、12 h、24 h VAS评分明显低于术后镇痛组。超前镇痛组没有患者术后需要止痛药,术后镇痛组却有9例。两组恶心、呕吐发生率比较差异无统计学意义。结论地佐辛联合罗哌卡因术前应用在腹腔镜子宫切除术中能起到超前镇痛作用,可安全、有效地减轻术后疼痛。
- 赵琳章燕岑建文
- 关键词：地佐辛罗哌卡因超前镇痛腹腔镜子宫切除术
- 右美托咪定联合地佐辛静脉复合麻醉应用于糖尿病视网膜病玻璃体切割手术
- 2021年
- 糖尿病视网膜病临床常见致盲性眼病,经常并发微血管大血管疾病,增加玻璃体切割手术治疗风险,以往采用咪达唑仑联合地佐辛麻醉经常出现镇静不足及镇静过度情况增肌手术患者并发症风险,引发术者精神紧张等不良情绪。研究采用右美托咪定联合地佐辛静脉复合麻醉减少手术并发症提高患者和术者满意度。
- 赵琳高晓茹胡翔
- 关键词：糖尿病视网膜病变玻璃体切割术地佐辛
