许立超
- 作品数:35 被引量:297H指数:10
- 供职机构:复旦大学上海医学院肿瘤学系更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生冶金工程更多>>
- Ⅰ型神经纤维瘤病并发左颈横动脉瘤出血栓塞治疗一例被引量:1
- 2007年
- 神经纤维瘤病Ⅰ型(neurofibromatosis typeⅠ,NFⅠ)是神经纤维瘤病(又称von Recklinghausens病)中最常见的一种类型,约占90%,它是一种以皮肤、骨骼、肌肉等异常为特点的神经皮肤综合征,其伴发的由血管疾患为主的严重并发症很少见我们报道1例因“左颈部肿胀、淤斑伴突发性疼痛”就诊的NF Ⅰ患者,血管造影显示为供血动脉形成的动脉瘤破裂出血,并在DSA介导下成功栓塞。
- 孙志超董伟华肖湘生董生贾宁阳张电波彭辽河许立超
- 关键词:血管内栓塞颈横动脉动脉瘤
- 一次性静脉输液港手术无菌单
- 本实用新型公开了一种一次性静脉输液港手术无菌单,包括矩形块状的洞巾和手术大单,洞巾于头、颈部位置设有矩形开口,手术大单于头部眉骨至下唇区域设有两个横向并置的矩形开口,手术大单的颈部以人体中心线轴对称斜形布置有两个矩形开口...
- 许立超陈超王英李文涛
- MR扩散加权成像在肝癌介入治疗后随访中的图像评价被引量:17
- 2009年
- 目的:探讨不同扩散敏感梯度因子(b值)MR扩散加权成像(DWI)对肝癌介入治疗后随访中图像质量的影响。方法:对20例肝癌介入治疗后患者分别进行DWI检查和MRI常规扫描(T1WI和T2WI)。每次取2个扩散敏感梯度值即b=0和/或150、350、500和800s/mm2,利用固定参数组合的自旋回波-平面回波(SE-EPI)序列进行DWI检查。在各成像序列上分别计算病灶信号-噪声比(SNR)、病灶-肝脏信号对比噪声比(CNR)和病灶的ADC值;与肝脏CT和DSA检查结果进行对比分析,定性评价不同b值DWI对肿瘤内部坏死组织和活组织的鉴别诊断能力。结果:病灶在T2WI、DWI150、DWI350、DWI500和DWI800的SNR分别为:(69.81±18.99)、(59.33±32.66)、(59.23±32.94)、(54.25±19.71)、(39.43±11.67),差异有统计学意义(F=4.43,P=0.0024);病灶-肝脏CNR分别为(19.11±11.33)、(17.69±9.20)、(21.38±10.10)、(19.90±13.75)和(13.24±11.02),差异无统计学意义(F=1.70,P=0.1556);b=150、350、500和800s/mm2时病灶的ADC分别为(2.35±0.80)×10-3、(1.95±0.59)×10-3、(1.78±0.44)×10-3和(1.54±0.37)×10-3mm2/s,差异有统计学意义(F=21.96,P=0.0001)。DWI500和DWI800病灶内部坏死和活性肿瘤组织能有效区分。结论:在肝癌介入治疗后随访检查时,选择合适的扩散梯度系数能够得到较佳的信号对比度,同时也能较准确地区分坏死组织与活性肿瘤。
- 袁正许立超叶晓丹孙志超董生董伟华刘士远肖湘生
- 关键词:化疗栓塞治疗性
- 经皮冷冻消融联合椎体成形术治疗椎体和椎旁转移瘤所致的疼痛被引量:4
- 2018年
- 背景与目的:恶性肿瘤出现椎体转移并累及椎旁组织后,不仅引起疼痛,而且会导致椎体强度下降,诱发骨折,临床处理比较棘手。本研究旨在评估经皮冷冻消融联合椎体成形术治疗恶性肿瘤患者椎体及椎旁转移瘤所致疼痛的安全性和有效性。方法:回顾性分析2015年3月—2017年3月接受椎体成形术联合冷冻消融术的患者资料,纳入单一椎体和椎旁转移的恶性肿瘤患者,所有患者在相应的椎体层面伴有中、重度疼痛,并且需要服用止痛药物,其中有2例患者曾接受放疗,疼痛缓解不明显。为了控制疼痛,所有患者首先在CT引导下完成经皮冷冻消融治疗,然后转移至数字减影血管造影(digital substraction angiography,DSA)室接受椎体成形术,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分法评估患者术前及术后1、3和6个月时的疼痛程度。记录患者术前及术后的任何不适主诉。结果:共有16例患者成功接受了冷冻消融联合椎体成形术治疗,平均年龄58.1岁,其中男性10例(10/16),骨水泥平均注射量为4.2 mL。通过配对t检验,同术前相比,所有患者术后1个月的VAS评分均显著降低(P<0.05),随访3个月时进一步降低(P<0.05),6个月时稳定(P>0.05)。2例患者术后出现神经障碍,表现为股神经受损,单侧下肢麻木,抬腿困难,经过治疗后症状逐步缓解并最终消失。1例患者术后出现右侧腹壁肿胀,MRI检查显示血肿和右侧胸腔少量积液,未处理,后逐渐缓解。结论:我们的研究结果显示,经皮冷冻消融联合椎体成形术治疗单一椎体及椎旁转移瘤所致的疼痛,止痛效果明显,但有可能出现累及神经的并发症,术中需要仔细布针,结合CT引导并实时监控冰球范围。
- 许立超李文涛王耀辉王广志黄浩哲
- 关键词:经皮椎体成形术
- 改良经皮椎体成形术的临床应用研究
- [研究背景]骨质疏松性椎体压缩骨折及椎体肿瘤所致的腰背部疼痛是临床治疗的一个棘手难题,往往花了巨额医疗费用而效果却差强人意。经皮椎体成形术(PVP)的出现有效的解决了这一难题,疼痛缓解率平均在80%以上。但是PVP存在一...
- 许立超
- 关键词:经皮椎体成形术骨质疏松椎体压缩骨折
- 文献传递
- 胸腔镜术前CT引导下Hook-wire定位肺内结节性病灶被引量:45
- 2010年
- 目的 评价肺内结节性病灶胸腔镜术前CT引导下定位的可行性、安全性和临床价值.方法 68例行CT检查并接受胸腔镜切除术的患者,共74个难以定性的结节性病灶,术前皆行CT引导下Hook-wire定位.根据手术结果,评价术前CT引导下Hook-wire定位技术的失败率、并发症发生率、胸腔镜手术转为开胸手术的概率.结果 68例患者74个结节行胸腔镜切除术,术前CT引导下Hook-wire定位全部成功(100.0%);无症状并发症发生率70.6%(48/68),其中无症状气胸45.6%(31/68)、无症状出血25.0%(17/68),同时发生气胸和出血者4.4%(3/68);胸腔镜手术时间平均(15±6)min;中转开胸手术2例;住院时间平均为(15±6)d.肺内结节性病灶术后组织学诊断结果为:原发性肺癌30个,转移瘤18个,非恶性结节26个.结论 胸腔镜术前CT引导下Hook-wire定位结节病灶,中转开胸手术率低、安全快捷,对于肺内结节性病灶的定性诊断及制定治疗方案具有重要的指导意义.
- 王升平李文涛彭卫军陈海泉李国栋何新红许立超王标周建华胡鸿周贤罗小阳
- 关键词:立体定位技术胸腔镜检查
- 经皮椎体后凸成形术目前存在的若干问题被引量:10
- 2008年
- 经皮椎体后凸成形术,作为一种治疗椎体压缩性骨折疼痛的介入放射学技术,这种方法在治疗椎体压缩骨折疼痛方面取得了一定疗效,但也存在一些问题,如能否重建椎体高度及其意义,是否能降低骨水泥渗漏率,是否会诱发新的椎体骨折等,因为缺乏临床随机对照试验等循证医学依据,因而一直处在争议中。本文仅就椎体后凸成形术目前存在的这些问题进行综述,为临床应用提供参考。
- 许立超肖湘生
- 关键词:经皮椎体后凸成形术压缩骨折后凸畸形介入放射学
- 磁共振扩散加权成像在肝癌化疗栓塞术后疗效评价中的应用被引量:11
- 2015年
- 经导管肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)是临床不可切除肝癌的主要治疗方法,扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)作为一种无创的MRI功能成像,能先于肿瘤形态学改变,观察到肿瘤的功能改变,在肝癌化疗栓塞术后的随访中,能够及时、准确地检测到肝内新发病灶,鉴别肿瘤组织的坏死和残留。
- 杨欢李文涛李文涛
- 关键词:肝癌扩散加权成像经导管动脉化疗栓塞表观弥散系数
- 经导管肝动脉化疗栓塞术联合射频消融治疗肝细胞癌的分析研究被引量:1
- 2014年
- 目的:研究经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合射频消融(RFA)治疗肝细胞癌(HCC)的安全性、可行性及治疗效果,探讨局部疗效的影响因素。方法2011年8月-2013年6月共10例患者12个HCC病灶行TACE联合RFA治疗,随访至少6个月后,评价疗效并分析其影响因素。结果10例HCC患者共行TACE治疗19次、RFA治疗10次。技术成功率为100%。主要并发症为肝包膜下出血(10%)、疼痛(20%)。住院时间(3.0±1.3)d。治疗后随访(18.0±8.4)个月,靶病灶局部控制率为91.7%(11/12),局部病灶无进展期为(17.0±9.3)个月。TACE治疗后部分病灶缩小,碘油沉积良好,尤其是病灶边缘碘油沉积者,使靶病灶位置、大小更易辨识,有利于后续R FA治疗彻底消融。RFA术后病灶先增大后缩小,术后6个月较术后1个月显著减小(P=0.01)。TACE联合RFA治疗≤3 cm与3-5 cm病灶的局部控制率差异无统计学意义(P>0.05)。病灶是否靠近肝脏大血管对局部控制率无影响(P>0.05)。结论TACE联合RFA治疗HCC的安全性、可行性高,治疗3-5 cm的病灶同样可获得较高的肿瘤局部控制率。
- 王标王英王英李国栋李文涛
- 关键词:经导管肝动脉化疗栓塞术射频消融肝细胞癌
- CT引导下氩氦刀冷冻消融治疗腹部转移性肿瘤的初步报告被引量:1
- 2014年
- 目的探讨CT引导下氩氦刀冷冻消融治疗腹部转移性肿瘤的近期临床疗效。方法选取9例确诊为腹部转移性肿瘤的患者,在CT引导下采用氩氦刀冷冻消融术治疗转移性病灶。结果 9例患者均成功手术,病灶平均冰球覆盖率为(95.0±4.8)%,平均冷冻时间(22.4±7.6)min,平均复温时间(11.2±4.6)min,患者术后1个月和3个月临床受益率分别为100.0%和91.7%;术后并发症轻微,未见冷休克、肝破裂出血及肾功能不全等严重并发症。结论 CT引导下氩氦刀冷冻消融治疗腹部转移性肿瘤安全有效,创伤微小,近期效果满意。
- 黄浩哲许立超许立超李国栋王英何新红
- 关键词:肝转移肾转移冷冻消融治疗