倍他乐克干预前壁心肌梗塞的病人QT离散度研究 2000年 许学升关键词:前壁心肌梗塞 QT离散度 倍他乐克 动态血压监测对原发性高血压早期肾功能损害的临床价值 被引量:2 2002年 许学升关键词:动态血压监测 原发性高血压 肾功能损害 血压测定 EH MiR-125b对心肌梗死后成纤维细胞的调控机制研究 被引量:7 2018年 目的探讨微小核糖核酸125b(miR-125b)对成人心脏成纤维细胞(HCF-a)合成胶原、增殖、活化、迁移、凋亡的调控作用及对转化生长因子β1(TGF-β1)通路的影响。方法体外培养HCF-a细胞,分为空白对照组和miR-125b模拟物转染组。采用RT-PCR和Western blot法检测胶原-Ⅰ、胶原Ⅲ、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、TGF-β1、p-Smad2、p-Smad3基因和蛋白表达情况;采用MTT法检测HCF-a细胞增殖情况;采用Transwell细胞迁移实验检测细胞迁移能力;采用流式细胞术检测细胞凋亡情况。结果与空白对照组相比,miR-125b过表达可明显上调Col-Ⅰ和Col-Ⅲ、α-SMA m RNA和蛋白的表达,促进细胞增殖、迁移和凋亡(P<0.05)。另外,经RT-PCR检测,与空白对照组比较,miR-125b过表达可明显促进TGF-β1 m RNA的表达水平(P<0.05);经Western blot检测,与空白对照组比较,miR-125b过表达对HCF-a细胞Smad2/Smad3蛋白磷酸化水平均有明显上调作用(P<0.05)。结论Mi R-125b可以通过调控TGF-β1/Smad通路参与心肌纤维化进程。 沈志方 许学升 孙继兰关键词:微小核糖核酸 心脏成纤维细胞 心肌纤维化 心室重构 通心络胶囊治疗冠心病的疗效及机制研究 被引量:18 2018年 目的观察通心络胶囊治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心肌缺血的临床效果。方法选取商丘市第一人民医院心内科于2015年2月~2017年1月收治的冠心病不稳定性心绞痛患者108例,随机分成对照组(54例)和实验组(54例),对照组患者采用西药常规治疗;实验组患者在对照组基础上,给予通心络胶囊治疗,比较两组患者临床疗效、血脂水平改变情况、血管内皮功能及炎症因子的变化情况。结果治疗后,两组患者在胸痛(心绞痛)、胸闷、心悸、气短、乏力临床症状方面,实验组均显著优于对照组(P<0.05);实验组内皮素-1(ET-1)、血栓素(TXB2)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平下降,一氧化氮(NO)、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平上升程度,实验组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)水平明显下降,实验组下降程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通心络胶囊治疗冠心病心肌缺血,可显著改善患者临床症状,降低炎性反应,改善患者血管内皮细胞损伤程度。 常国栋 陈英伟 许学升 王勇关键词:冠心病 心肌缺血 通心络胶囊 阿司匹林 早期阿托伐他汀强化治疗对急性心肌梗死患者血清基质金属蛋白酶及预后的影响 被引量:1 2006年 目的:探讨阿托伐他汀早期强化治疗对急性心肌梗死(AMI)患者基质金属蛋白酶(MMP)和预后的影响。方法:将176例AMI患者分为他汀治疗组(阿托伐他汀20mg/d,n=101)和非他汀组(n=75),入院后和治疗4周后分别测定血清MMP-1和MMP-9水平,同时测定血脂。另设健康对照组(n=70)与之比较。结果:治疗前他汀治疗组和非他汀组血清MMP-1、MMP-9水平均较对照组增高(P<0.001)。他汀治疗组治疗4周后血清MMP-1、MMP-9水平较治疗前均下降(P<0.001);非他汀治疗组4周后MMP-1、MMP-9水平无变化,与他汀治疗组相比差异有统计学意义(P<0.01或<0.001)。他汀治疗组治疗前后及非他汀治疗组治疗前后血脂与对照组比较均有差异(P<0.001)。他汀治疗组与非他汀治疗组1个月及1a时,2组终点事件发生率有差异(P<0.05)。结论:早期阿托伐他汀强化治疗可减少AMI患者粥样硬化斑块的基质成分降解,稳定斑块,改善预后。 许学升关键词:急性心肌梗死 基质金属蛋白酶 阿托伐他汀 前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂作为一级预防治疗对兔动脉粥样硬化斑块发生与进展的影响 2024年 目的探讨前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂作为一级预防治疗对兔动脉粥样硬化斑块发生与进展的影响。方法选取健康纯种雄性新西兰白兔30只,随机分为对照组、模型组和依洛尤单抗组,每组10只。对照组普通饲料喂养;模型组给予高脂饲料喂养并对右颈动脉内膜进行损伤。依洛尤单抗组在模型组基础上给予依洛尤单抗皮下注射。采集兔外周血,检测各组血脂水平。比较各组血管病理切片。采用免疫组织化学染色法评估CD68、CD147、基质金属蛋白酶9在斑块内的表达。结果模型组、依洛尤单抗组在高脂饮食13周后低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯水平均高于干预前,且均高于对照组;模型组低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯水平均高于依洛尤单抗组[(19.1±1.6)mmol/L比(11.2±1.3)mmol/L,(22.2±2.4)mmol/L比(13.1±2.7)mmol/L,(5.8±0.9)mmol/L比(4.7±0.5)mmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组未见斑块形成,而模型组和依洛尤单抗组均可见颈动脉斑块形成,模型组斑块内膜巨噬细胞及泡沫细胞丰富,斑块内部可见较大脂质核心,纤维帽薄,形成典型的易损斑块;依洛尤单抗组多表现为内膜增生,较模型组斑块体积及狭窄程度较小,同时CD147、基质金属蛋白酶9表达较模型组少。结论依洛尤单抗的早期干预治疗,可有效控制低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯水平,显著减小动脉粥样硬化斑块体积及狭窄程度,减轻斑块内脂质沉积,降低炎症反应,使斑块更加稳定,在冠状动脉粥样硬化性心脏病的形成中有着一级预防治疗的意义。 路怀志 赵辉 王勇 许学升关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病 肠道菌群代谢物TMAO对兔动脉粥样硬化斑块形成及狭窄程度的影响 2024年 目的探讨氧化三甲胺(Trimetlylamine oxide,TMAO)在兔动脉粥样硬化斑块产生及狭窄程度中的作用。方法3月龄新西兰雄性白兔32只,随机分为对照组、模型组、TMAO组和TMAO抑制组,每组8只。对照组给予普通饲料喂养,余各组给予高脂饮食。喂养1周后,模型组给予高脂饮食+低温气体损伤兔颈动脉内膜建立动脉粥样硬化斑块模型;TMAO组操作同模型组,并给予氯化胆碱灌胃;TMAO抑制组操作同TMAO组,但饮水中加入TMAO抑制剂3,3-二甲基-1-丁醇(DMB)。术后12周再次检测血脂、TMAO等血清学指标,取靶血管样本行HE、Masson、弹力纤维、油红O染色,对比观察斑块形态,分析斑块体积及管腔狭窄程度。结果喂养13周后高脂饮食各组间LDL-C、HDL-C、TC、TG差异无统计学意义(P>0.05),而TMAO组血清TMAO水平较余三组均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组未见明显斑块形成,TMAO组斑块内泡沫细胞丰富,可见较大脂质核心,纤维帽薄,其斑块大小及狭窄率均显著高于模型组及TMAO抑制组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肠道菌群代谢产物TMAO对血脂无明显影响,但能促进动脉粥样硬化斑块的产生,并加重斑块内脂质沉积,增加狭窄程度。 路怀志 池尧 赵辉 许学升关键词:氧化三甲胺 易损斑块 肠道菌群 不同药物对心脏电复律患者麻醉对比研究 2006年 目的21例接受电复律的患者使用静脉推注安定和小剂量异丙酚加阀下剂量氯胺酮,对麻醉效果、安全性和不良反应作一对比研究。方法安定组给予安定10—30mg(0.2—0.5mg/kg)直接缓慢静脉注射。小荆量异丙酚加阈下剂量氯胺酮组将异丙酚200mg和氯胺酮100mg,混合后共约22ml缓慢静脉注射(4ml/min),一般用量为6~9ml,其中异丙酚约1.09—1.64mg/kg,氯胺酮约0,54—0.8mg/kg。结果安定组入睡时间(260±40)s,清醒时间为(120±45)min,小剂量异丙酚加阁下剂量氯胺酮组,入睡时间(38±2.6)s,清醒时间为(6,4±2.6)min(P〈0.01)。两组对血压、心率、血氧饱和度影响相近,两组均无严重不良反应,效果可靠。安定组入睡、清醒时间明显长于小剂量异丙酚加阁下剂量氯胺酮组,不利于电复律麻醉观察。结论在心电复律时建议使用小荆量异丙酚加闽下剂量氯胺酮联合应用。 许学升关键词:心脏病 电复律 麻醉 心律失常 急性心梗冠状动脉介入治疗术中冠脉内给予替罗非班的疗效观察 2016年 为了提高急性心梗冠状动脉介入治疗效果,探讨和研究冠脉内给予替罗非班治疗的价值和意义。方法:根据随机原则要求从2015年1月至2016年1月来我院行急性心梗冠状动脉介入治疗术的患者中选取60例作为研究对象并通过抽签的方法将其分为对照组和试验组,入组患者均接受冠状动脉介入手术(PCI)治疗,而试验组患者同时在冠状动脉内给予替罗非班治疗,比较不同治疗方案疗效差异。结果:研究数据显示,和对照组相比试验组患者心肌灌注分级明显占优势,且两组比较差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:行急性心梗冠状动脉介入治疗术的患者在冠状动脉内给予替罗非班静脉滴注治疗,有助于改善患者的心脏功能并提高其生活质量,效果明显,值得临床推荐。 许学升关键词:急性心梗 冠状动脉介入治疗 替罗非班 疗效 急性冠脉综合征与金属蛋白酶相关性探讨 被引量:5 2006年 目的 探讨基质金属蛋白酶(MMPs)与急性冠脉综合征粥样斑块破裂之间的相关性。方法 采用随机对照,测定89例不稳定型心绞痛,52例急性心肌梗死患者胸痛发作12-24h内血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1),基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的水平。另设健康对照组(n=70)与之对照。结果 急性冠脉综合征患者MMP-1,MMP-9水平较健康对照组明显增高(P〈0.01),且心肌梗死组与不稳定型心绞痛组患者比较差异也有显著性(P〈0.01)。结论 血清MMP-1,MMP-9增高与斑块破裂具有密切的相关性。 许学升关键词:急性冠脉综合征 金属基质蛋白酶