蔡乾坤 作品数:35 被引量:254 H指数:9 供职机构: 西安交通大学医学院 更多>> 发文基金: 卫生部科学研究基金 西安市科技计划项目 陕西省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
外伤性骨感染的临床分型及临床意义 被引量:3 2006年 目的探讨外伤性骨感染的临床分型及其对临床治疗的指导意义。方法回顾分析1997~2003年61例外伤性骨感染的临床特点及其相应的治疗措施及效果。依据临床表现及治疗措施,我们将外伤性骨感染分为三型,其中Ⅰ型8例,经清创、灌注冲洗、外固定架治疗;Ⅱ型37例,在Ⅰ型的基础上选择外固定架固定,软组织移植,感染控制后二期行自体松质骨移植重建骨组织结构。Ⅲ型16例,在Ⅱ型的基础上选择游离髂骨移植或腓骨移植。结果全部病例均获1~6年随访,感染控制,达到骨性愈合,肢体长度基本均衡,其中Ⅰ型病例治疗时间2~4个月,平均3个月。Ⅱ型病例治疗时间6~12个月,平均8个月。Ⅲ型病例治疗时间6~12个月,平均10个月。结论外伤性骨感染的临床分型对其分期综合治疗具有明确的指导意义。 张堃 同志超 庄岩 彭慧 蔡乾坤 李忠关键词:创伤 “中药硼复方”对摄入过量氟实验大鼠骺板软骨损伤的预防作用 被引量:1 2002年 为观察和分析中药硼复方对摄入过量氟实验大鼠骺板软骨损伤的预防作用 ,将 SD大鼠随机分为对照组、过量氟组、中药硼复方预防组 ,实验后 10 w测定血清游离氟和骨氟含量、血清硼含量、胫骨纵径横径和重量、肋骨和肋软骨RNA含量 ,观察胫骨骺板软骨的组织形态学变化 ,结果显示与对照组比较 ,过量氟组大鼠血清游离氟和骨氟含量增加 ,胫骨纵径、横径减短 ,干重减轻 ,肋骨和肋软骨总 RNA含量减低 ,胫骨骺板软骨出现明显病理变化 ;预防组大鼠较过量氟组大鼠血清游离氟和骨氟含量降低 ,胫骨纵径、横径和干重及肋骨和肋软骨总 RNA含量明显增加 ,胫骨骺板软骨损害减轻 。 许鹏 郭雄 姚建锋 蔡乾坤 杜晓阳 康龙丽 曹晖 雷艳霞 陈凤石 耿冬 李广元关键词:氟骨症 SD大鼠 骺板软骨 饮食加硼治疗维甲酸诱导骨质疏松模型大鼠的效果观察 被引量:6 2006年 目的观察饮食加硼治疗维甲酸诱导的骨质疏松模型大鼠的效果,为硼临床治疗骨质疏松症提供实验依据。方法SD大鼠32只,随机分为正常组(n=8)和骨质疏松模型组(n=24)。以维甲酸80mg.kg-1.d-1灌胃15d,诱导骨质疏松模型。模型复制成功后,骨质疏松模型组又随机分为无措施对照组(n=8)、饮食加硼治疗组(n=8)和雌二醇治疗组(n=8)。治疗30d后,测定大鼠血清钙、磷、硼含量,及碱性磷酸酶(AKP)和酸性磷酸酶(TRAP)活性,测量大鼠全身、腰椎和胫骨骨密度,并观察大鼠股骨形态计量学变化。结果四组大鼠血清Ca和P含量无显著性差异,而硼含量硼治疗组明显高于其它三组。对照组大鼠血清AKP和TRAP活性增加,股骨松质骨和皮质骨骨量减少,破骨细胞数量增加,腰椎、胫骨骨密度下降,呈现骨质疏松变化。饮食加硼和雌激素治疗组大鼠血清TRAP活性显著下降,股骨平均骨小梁数、平均骨小梁宽度、骨小梁面积百分比、皮质骨面积百分比和全身、腰椎、胫骨骨密度等显著增加,松质骨区破骨细胞数明显减少,与正常组大鼠骨质无明显差异。硼治疗组大鼠血清AKP活性及松质骨区活跃成骨细胞数显著增加。结论饮食加硼可提高大鼠血清硼含量,增加骨形成,减少骨吸收,对骨质疏松有明显的治疗作用。 许鹏 胡万彪 郭雄 张银刚 李幼芬 姚建锋 蔡乾坤关键词:骨质疏松 骨组织 硼 一氧化氮在过量氟对大鼠胫骨发育损伤中的作用 被引量:3 2001年 目的 :探讨一氧化氮 (NO)在氟骨症发病学中的作用。方法 :健康SD大鼠分为对照组 (饮蒸馏水 )、低剂量过量氟组 (饮水含氟 5 0mg .L-1)、高剂量过量氟组 (饮水含氟 10 0mg .L-1) ,分别于实验后 10周和 2 0周测定大鼠血清游离氟和NO含量、骨氟含量及胫骨纵径、横径 ,观察胫骨骺板软骨组织细胞学变化。结果 :随摄氟量的增加及染氟时间的延长 ,大鼠血清游离氟、NO含量和骨氟含量增加 ,胫骨纵径、横径减短 ,胫骨骺板软骨出现明显病理变化 ;实验大鼠血清NO含量与血清游离氟和骨氟含量及骺板软骨损伤程度呈显著正相关 ,和胫骨纵径横径呈显著负相关。结论 :NO很可能在氟骨症早期骨软骨损伤中起一定的介导作用。 许鹏 郭雄 曹晖 陈凤石 耿冬 姚建锋 蔡乾坤关键词:氟骨症 一氧化氮 骨软骨 胫骨发育 谷康泰灵对骨质疏松模型大鼠骨质变化的影响 被引量:2 2001年 目的 :观察动物长干骨中多肽类物质对骨质疏松模型大鼠骨质变化的影响 ,为临床应用提供实验依据。方法 :SD大鼠 44只 ,随机分为正常组 (13只 )和骨质疏松模型组 (31只 )。以维甲酸 80mg .kg-1.d-1灌胃 15d ,诱导骨质疏松模型。模型复制成功后 ,各组处死 5只 ,正常组 (8只 )继续观察 ,骨质疏松模型组又随机分为无措施对照组 (8只 )、动物长干骨中多肽类物质治疗组 (10只 ,0 .0 8mg .kg-1.d-1谷康泰灵腹腔注射 )和雌二醇治疗组 (8只 ,0 .0 5mg .只 -1,3次 .W -1苯甲酸雌二醇腹腔注射 )。所有大鼠给予常规饲料蒸馏水 ,治疗期 30d。观察造模期和治疗后大鼠股骨形态学变化。结果 :维甲酸诱导 15d后 ,大鼠股骨松质骨和皮质骨骨量减少 ,呈现骨质疏松变化。谷康泰灵和雌激素治疗 30d后 ,骨质疏松大鼠股骨平均骨小梁数、平均骨小梁宽度、骨小梁面积百分比、皮质骨面积百分比等显著增加 ,与正常组大鼠骨质无差异。结论 :动物长干骨中多肽类物质谷康泰灵对骨质疏松有明显的治疗作用 ,和雌激素比 ,无副作用 ,适合于临床应用。 许鹏 郭雄 李幼芬 姚建锋 蔡乾坤关键词:骨质疏松 骨组织 谷康泰灵 饲料加硼对摄入过量氟的实验大鼠骨损伤的预防作用 被引量:6 2008年 目的探讨饲料加硼对过量氟摄入的大鼠骨损伤的预防作用。方法24只4-5周龄Sprague-Dawley(SD)大鼠分为:对照组(喂饲基础饲料,饮蒸馏水)、过量氟组[喂饲基础饲料,饮含100mg/LF-(氟化钠221mg/L的蒸馏水)]、硼预防组(喂饲加硼饲料,饮含100mg/LF-的蒸馏水)。实验3月后测量大鼠血清氟、硼含量及血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,AKP)活性、骨氟和骨总RNA含量、胫骨纵径横径和干重及骨密度(bone mineral density,BMD),并检测大鼠股骨生物力学特性。结果和对照组比较,过量氟组大鼠血清氟、骨氟含量和血清AKP活性显著增高;骨总RNA含量、全身骨骼平均BMD和胫骨BMD降低;胫骨纵径、横径和干重减小;股骨最大负荷减低,最大形变增加。相比过量氟组,硼预防组大鼠血清氟和骨氟含量及AKP活性明显下降;骨总RNA含量、全身骨骼平均BMD、腰椎和胫骨BMD显著增高;胫骨纵径、横径和干重,股骨最大负荷明显增加。3组大鼠血清硼含量无显著性差异。结论大鼠摄入过量氟可出现明显的骨损伤,饲料加硼对此有一定的预防作用。 许鹏 姚建锋 蔡乾坤 张银刚 杜晓阳 郭雄关键词:氟化物 骨密度 骨生物力学 氧自由基对软骨代谢的影响 被引量:12 2000年 许鹏 蔡乾坤 郭雄关键词:氧自由基 软骨代谢 炎性关节病 透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的临床效果及分析 被引量:25 2005年 目的 观察透明质酸钠 (sodium hyaluronate,SH)关节腔内注射治疗膝骨性关节炎 (osteoarthritis,OA)的临床效果及治疗前后关节液中自由基和炎性介质含量的变化。 方法 92例 (111膝 ) OA患者 ,其中男 30例 ,女6 2例 ;年龄 2 1~ 71岁 ,平均 4 7.5岁。分轻度组 5 1膝 ,中度组 35膝 ,重度组 2 5膝。关节内每周注射 SH2 0 mg一次 ,共 5次 ,按 L ysholm膝关节功能评分比较治疗前后关节症状和功能的改善情况 ,并测定第 1、2和 5周 SH注射前和注射后 3个月抽取的关节液中一氧化氮 (nitric oxide,NO)、超氧化物歧化酶 (superoxide dismutase,SOD)、丙二醛 (malonicdialodehyde,MDA)和白细胞介素 1β(interlukin1β,IL- 1β)、肿瘤坏死因子 α(tumour necrosis factorα,TNF- α)的含量。 结果 随访 3个月 ,治疗效果优 4 2膝 ,良 38膝 ,可 2 1膝 ,差 10膝 ,优良率 72 .1%。病情越轻 ,治疗见效越早 ,疗效越好。SH治疗后轻、中度组患者关节液中 ,氧自由基含量和 IL- 1β、TNF- α含量明显下降 (P<0 .0 5 ) ,重度组变化不显著 (P>0 .0 5 ) ;SH对 NO含量影响较小 ,只有轻度组治疗后 3个月较治疗前明显减少 (P<0 .0 5 ) ,中、重度组变化不大 (P>0 .0 5 )。 结论 SH关节腔内注射治疗膝 OA,可缓解临床症状 。 许鹏 张银刚 姚建锋 蔡乾坤 靳卫章 廉凯关键词:透明质酸钠 自由基 炎性介质 膝骨性关节炎 药物治疗 复位致股骨头脱入盆腔一例 2001年 靳卫章 蔡乾坤 郑江 赵恺关键词:复位 髋关节前脱位 病例报告 透明质酸钠关节内注射配合三花膏外敷治疗膝骨性关节炎的临床观察 被引量:15 2005年 目的观察透明质酸钠(SH)关节内注射配合中药三花膏外敷治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将112例膝骨性关节炎患者随机分为两组,Ⅰ组(54例)采用单纯膝关节内注射SH治疗,Ⅱ组(58例)采用关节内注射SH配合三花膏外敷治疗,对两组患者治疗前后膝关节整体情况按照Lysholm功能评分标准作评分比较。结果治疗第2周、第5周、治疗后3个月及1年的膝关节功能评分结果显示,两组膝关节评分值均较治疗前显著升高(P<0.05),且3个月内随时间的延长而不断增高,两组同期比较,Ⅱ组的评分值明显高于Ⅰ组(P<0.05);治疗后1年,Ⅰ组总有效率为81.5%,Ⅱ组总有效率为96.6%,Ⅱ组高于Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ组患者症状、体征初次改善时间明显早于Ⅰ组,不良反应症状消退速度亦快于Ⅰ组。结论关节内注射SH配合三花膏外敷治疗膝骨性关节炎的临床疗效优于单用膝关节内注射SH者。 许鹏 郭雄 靳卫章 姚建锋 张银刚 蔡乾坤关键词:透明质酸钠 关节内注射 外敷 膝骨性关节炎