董杰
- 作品数：3 被引量：16H指数：2
- 供职机构：珠海市人民医院更多>>
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- 乙肝肝硬化患者凝血及纤溶功能变化的临床意义被引量：11
- 2014年
- 目的探讨乙肝肝硬化患者的凝血及纤溶功能变化的临床意义。方法对正常人群和不同临床分期的肝硬化患者进行凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白质原(FIB)、血小板(PLT)血管性血友病因子(vwF),尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)、纤溶酶原激活物的抑制物(PAI)检测,结果应用SPSS13.0统计学软件进行统计分析。结果肝硬化患者PT、APTT、TT、uPA、PAI、vwF均明显高于健康对照组,PLT、FIB明显低于健康对照组。结论凝血及纤溶功能与肝硬化患者的疾病进展程度密切相关,对肝硬化患者出血的治疗和抢救有重要临床意义。
- 吴春晓周晓蕾李林芳董杰
- 关键词：肝硬化凝血功能纤溶功能
- 联合经验性抗炎治疗顽固性腹腔积液的疗效评估被引量：2
- 2017年
- 目的探讨联合经验性抗炎治疗顽固性腹腔积液的疗效评估。方法随机选取该院2015年1月—2016年5月住院的60例乙肝肝硬化合并顽固性腹腔积液的患者作为观察对象,简单随机分为常规治疗组(n=30)和抗感染组(n=30),常规治疗组予以一般内科基础治疗、放腹水;抗感染组在此基础上加用抗炎治疗,观察两组治疗效果及并发症发生情况。结果治疗2周后,抗感染组与常规治疗组患者的谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),凝血酶原活动度(PTA),总胆红素(TBIL)差异有统计学意义(P<0.05),并且症状改善有效率明显升高(χ2=9.05,P<0.05);治疗过程中常规治疗组有3例出现腹痛,肝性脑病2例,黑便1例,并发症发生率为20%;抗感染组1例出现真菌肺炎,黑便1例,肝性脑病1例,并发症发生率为10%,抗感染治疗组并发症发生率较常规治疗组少,差异有统计学意义(χ2=8.96,P<0.05)。结论治疗效果欠佳的顽固性腹腔积液患者可考虑联合经验性抗炎治疗。
- 李林芳吴春晓周晓蕾董杰
- 关键词：肝硬化腹水抗炎
- 乙型肝炎肝硬化食管静脉曲张无创预测因素探讨被引量：3
- 2016年
- 目的探讨乙型肝炎肝硬化患者常见无创性指标对食管静脉曲张（EV）的评估价值。方法回顾性分析112例乙型肝炎肝硬化患者的临床资料，依据胃镜检查结果将患者分组，其中无食管静脉曲张（NEV） 30例（NEV组）；有EV 82例（EV组），轻度21例（轻度EV组），中度47例（中度EV组），重度14例（重度EV组）。比较各组年龄、性别、血小板、谷氨酰转肽酶、凝血酶原时间、白蛋白、胆红素、门静脉直径、脾静脉直径及脾脏厚度等，分析各指标与EV的关系。结果NEV组和EV组性别构成、年龄、白蛋白、胆红素、凝血酶原时间、谷氨酰转移酶比较差异无统计学意义（P〉0.05）；EV组门静脉直径、脾静脉直径、脾脏厚度明显高于NEV组[（14.1 ± 3.1）mm比（10.6 ± 2.3）mm、（8.9 ± 2.1）mm比（7.6 ± 1.6）mm、（4.8 ± 0.9）mm比（3.8 ± 1.0）mm]，血小板明显低于NEV组[（86.8 ± 20.2）×10^9/L比（163.5 ± 18.1）×10^9/L］，差异有统计学意义（P〈0.01或〈 0.05）。中度EV组和重度EV组门静脉直径、脾静脉直径及脾脏厚度均高于NEV组和轻度EV组[（13.5 ± 2.1）和（14.8 ± 3.6）mm比（10.6 ± 2.3）和（11.2 ± 3.1）mm、（8.3 ± 2.1）和（9.1 ± 1.1）mm比（7.6 ± 1.6）和（8.1 ± 1.9）mm、（4.7 ± 1.1）和（4.9 ± 0.9）mm比（3.8 ± 1.0）和（4.1 ± 1.2）mm]，血小板明显低于NEV组和轻度EV组[（72.8 ± 11.6）× 10^9/L和（63.8 ± 15.6）×10^9/L比（163.5 ± 18.1）×10^9/L和（100.2 ± 10.3）× 10^9/L]，差异有统计学意义（P 〈0.05）。门静脉内径和血小板判断中度重EV的受试者工作特征曲线下面积分别为0.719和0.735，其对应的临界值分别为14 mm和69 × 10^9/L。结论门静脉内径及血小板可用于预测中重度EV。
- 李林芳吴春晓周晓蕾董杰
- 关键词：肝硬化食管和胃静脉曲张
