苏乃伟
- 作品数:26 被引量:82H指数:5
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- 新生儿先天性腹壁缺损的麻醉管理
- 2013年
- 目的探讨新生儿先天性腹壁缺损手术的麻醉管理措施。方法对32例新生儿先天性腹壁缺损的麻醉资料进行回顾性分析,所有患儿均采用气管内插管静吸复合全身麻醉,术中记录体温(T)、出血量、尿量及输入液体总量,记录并比较麻醉前后、还纳腹腔脏器及术毕时段心率(HR)、平均动脉血压(MBP)、血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的差异。结果麻醉过程平稳,还纳腹腔脏器后出现短暂SpO2及MBP降低(P<0.05),HR及PETCO2升高(P<0.05),但术毕恢复至术前(P>0.05)。术中低体温4例,经处理后恢复正常,无麻醉死亡病例。术后治愈出院31例,死亡1例。结论新生儿先天性腹壁缺损手术麻醉成功的关键是术前积极准备、正确的麻醉方法、术中及围手术期减轻腹压对呼吸与循环的影响。
- 莫丽平冯继峰苏乃伟
- 关键词:麻醉新生儿腹壁缺损
- 先天性心脏病合并肺高压患者Heath—Ed—wards分级与肺组织内皮型一氧化氮合酶表达的关系被引量:1
- 2011年
- 目的探讨左向右分流先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PH)患者肺组织中内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的表达及其与肺动脉高压Heath-Edwards分级的关系。方法按照Heath—EdwardsPH分级分组,应用逆转录-聚合酶链反应(RT—PCR)和免疫组织化学sP法对9例对照组和33例实验组肺组织eNOSmRNA和蛋白表达水平进行测定。结果实验组PHI、Ⅱ、III级eNOSmRNA相对含量分别为(0.2973±0.1100)、(0.1620±0.1000)、(0.1440±0.1300),对照组为(0.6444±0.1700),实验组eNOSmRNA和蛋白表达均明显低于对照组(P〈0.01或P〈0.05);eNOSmRNA和蛋白与PHHeath—Edwards分级呈明显负相关(r分别为-0.714、0.580,P值均〈0.01)。结论eNOS表达降低与PH的发生密切相关,eNOS在左向右分流CHD的PH形成和发展中可能起重要作用。
- 赵文覃家锦冼磊冯旭苏乃伟
- 关键词:先天性心脏病内皮型一氧化氮合酶
- 先天性十二指肠梗阻113例
- 2014年
- 先天性十二指肠梗阻为新生儿外科常见病,临床表现为高位梗阻,多为先天因素所致。我院于2006年8月至2012年12月共收治先天性十二指肠梗阻患儿113例,诊治及时,预后情况好,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组先天性十二指肠梗阻113例。男65例,女48例;年龄1~43 d;体重1.5~3.7 kg,其中早产低体重儿45例。肠旋转不良46例,占40.7%;环状胰腺33例,占29.2%;十二指肠闭锁21例,占18.6%;2种原因梗阻者9例,占8%;十二指肠周围异常韧带2例,占1:75%;肠系膜上动脉综合征2例,占1.75%。
- 曾甜莫丹李新宁石群峰苏乃伟罗树友
- 关键词:先天性十二指肠梗阻肠系膜上动脉综合征早产低体重儿十二指肠闭锁外科常见病肠旋转不良
- 基质金属蛋白酶与食管癌侵袭转移关系的研究进展被引量:7
- 2012年
- 肿瘤细胞侵袭与转移在很大程度上是依赖于一些酶降解了一系列的组织屏障,可依据这些酶底物的理化、生物学特点将降解酶进行分类:金属蛋白酶类(matrix metalloproteinases,MMPs)、丝氨酸蛋白类、巯基蛋白酶类、酸性蛋白酶类等。
- 苏乃伟
- 关键词:金属蛋白酶类食管癌
- 腹腔镜治疗小儿急性阑尾炎252临床分析被引量:11
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜在小儿急性阑尾切除术中的应用价值。方法回顾分析我院252例腹腔镜下阑尾切除术患儿的临床资料,总结其诊断、治疗及效果。结果除2例中转开腹手术外,其余均在腹腔镜下完成手术,平均手术时间(45.3±5.1)min,术中出血(3.1±0.5)ml,术后恢复饮食时间(15.6±3.9)h,平均住院时间(6.3±0.9)d。术后病理提示单纯性阑尾炎59例,化脓性阑尾炎127例,坏疽性阑尾炎66例。其中1例中转开腹的患儿切口感染,Trocar孔感染2例,Trocar孔血肿2例,均经治疗后痊愈,随访2~24个月,无肠粘连、肠梗阻等并发症。结论腹腔镜适用于各种类型的小儿急性阑尾炎,是一种安全的手术方式,具有手术时间短、瘢痕小、出血少、创伤小、并发症少、术后恢复快等优点。
- 苏乃伟李新宁石群峰
- 关键词:小儿阑尾炎腹腔镜手术
- 新生儿先天性膈疝手术的麻醉管理分析被引量:1
- 2012年
- 新生儿先天性膈疝(neonatal congenital diaphragmatic hernia,NCDH)系因胚胎发育异常、膈肌缺损和部分腹腔脏器进入胸腔导致的双侧肺泡、支气管和肺血管发育不良。手术是该病唯一的治疗方法,而肺发育不良的程度、
- 莫丽平苏乃伟冯继峰
- 关键词:先天性膈疝疝手术新生儿胚胎发育异常血管发育不良肺发育不良腹腔脏器
- VEGF及nm23在广西地区食管癌中的表达及其相关性研究被引量:4
- 2011年
- 目的探讨血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factors,VEGF)及nm23在广西地区食管癌中的表达及其与临床病理因素的关系。方法用免疫组织化学链霉素亲生物素-过氧化物酶(Streptavidin-Peroxidase,SP)法检测80例食管癌及10例正常食管黏膜组织中VEGF、nm23的表达。结果 VEGF在食管癌组织中的阳性表达显著高于正常食管黏膜组织(P<0.05);VEGF的高表达与食管癌患者的年龄、性别、组织学类型无关(P>0.05),而与分化程度、浸润程度、区域淋巴结转移情况及TNM分期有关(P<0.05)。nm23在食管癌组织中的阳性表达显著低于正常食管黏膜组织(P<0.05);nm23的表达与患者的性别、年龄、组织学类型、分化程度、浸润程度无关(P>0.05),而与有无淋巴结转移及TNM分期有关(P<0.05)。VEGF、nm23之间呈负相关(r=0.-0.520,P<0.05)。结论 VEGF在广西地区食管癌的发生、侵袭、淋巴结转移过程中起一定的作用;nm23的表达缺失与食管癌的发生密切相关,可作为评价食管癌预后良好的指标之一;VEGF、nm23在参与食管癌的发生过程中起相互抑制的作用。
- 苏乃伟冯旭覃家锦
- 关键词:食管癌VEGFNM23免疫组织化学
- 新生儿先天性膈疝的外科诊治分析被引量:1
- 2012年
- 目的探讨新生儿先天性膈疝(CDH)的早期诊断及外科治疗措施。方法回顾性分析31例CDH的临床资料,分析总结其诊断及手术治疗转归情况。结果本组27例治愈出院,治愈率87.1%(27/31),住院期间2例死亡,2例术后放弃治疗自动出院后死亡,27例存活病例无严重并发症。结论新生儿CDH常合并肺发育不良,术前积极稳定心肺功能,待呼吸循环状态稳定后延期手术可提高患儿的存活率。早期诊断、术前综合诊治、手术方式的正确选择是提高存活率的关键。
- 苏乃伟李新宁石群峰罗树友
- 关键词:新生儿先天性膈疝横膈手术
- 两种胸腔闭式引流术治疗新生儿气胸临床研究被引量:6
- 2013年
- 目的:比较双腔气囊导尿管与硅胶管胸腔引流管两种胸腔闭式引流术治疗新生儿气胸的临床应用价值。方法:回顾分析该院行用双腔气囊导尿管(27例)及传统硅胶管(23例)行胸腔闭式引流术治疗新生儿气胸患者的临床资料,并对治疗效果、呼吸机使用时间及手术并发症等状况进行比较。结果:两组患者疗效及死亡率无统计学差异(P>0.05);手术操作时间、呼吸机使用时间及术后并发症相比有统计学差异(P<0.05)。结论:双腔气囊导尿管胸腔闭式引流术治疗新生儿气胸具有疗效可靠、手术操作简单、创伤小、并发症少等优点。
- 苏乃伟郑陈光李新宁石群峰蒋琦培
- 关键词:新生儿气胸闭式引流术
- MMP-1、TIMP-1在先天性心脏病室间隔缺损并发肺动脉高压患者肺组织中的表达被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨基质金属蛋白酶-1(MMP-1)及其抑制因子-1(TIMP-1)在先天性心脏病室间隔缺损(CHD-VSD)并发肺动脉高压(PH)发病机制中的可能作用。方法:选择29例CHD-VSD病例,按照Heath-EdwardsPH分级法分组(PH0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组),采用免疫组化和RT-PCR法分别测定肺组织MMP-1、TIMP-1蛋白及mRNA的表达。结果:MMP-1蛋白和mRNA PHⅠ、Ⅱ、Ⅲ组明显高于PH0组,PHⅢ组明显高于PHⅠ、Ⅱ组(P<0.05或P<0.01);TIMP-1蛋白和mRNA PHⅡ、Ⅲ组高于PH0组(P<0.05或P<0.01);TIMP-1/MMP-1PHⅠ、Ⅱ、Ⅲ组均明显高于PH0组(均P<0.05);MMP-1与TIMP-1蛋白明显正相关(r=0.572,P<0.01),MMP-1mRNA与TIMP-1mRNA明显正相关(r=0.892,P<0.01),MMP-1、TIMP-1、MMP-1mRNA、TIMP-1mRNA、TIMP-1/MMP-1与Heath-Edwards病理分级明显正相关(r=0.835,P<0.01;r=0.562,P<0.01;r=0.872,P<0.01;r=0.843,P<0.01;r=0.424,P<0.05)。结论:MMP-1、TIMP-1表达增高和MMP-1、TIMP-1比例失衡与CHD-VSD并发PH的形成与发展有关,可能是PH患者肺血管重构的发病机制之一。
- 赵文覃家锦冼磊冯旭苏乃伟
- 关键词:室间隔缺损肺动脉高压基质金属蛋白酶-1基质金属蛋白酶组织抑制因子-1