胡继良
- 作品数：17 被引量：83H指数：6
- 供职机构：深圳市人民医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高血压脑出血小切口微创手术治疗被引量：11
- 2004年
- 目的 探讨高血压脑出血微创手术规范化治疗的原则和方法。方法 应用小切口显微手术对 49例基底节区 ( 2 7例 )、皮层下 ( 17例 )、小脑 ( 5例 )出血患者行血肿清除。结果 术后存活 46例 ,死亡 3例。获随访 42例 ,按GOS ,良好 19例 ,中残但生活能自理 12例 ,重残 ,意识清醒但生活不能自理 5例 ,植物生存 3例 ,死亡 3例 ,即本组优良比例 3 1/4 9,死亡比例 6/4 9。结论 正确运用微创手术理念 ,依据病情特点进行规范化治疗 。
- 左右陈建良吴耀晨陈洪吕文郭伟董广宇胡继良
- 关键词：高血压脑出血微创手术神经科手术方法
- 护理质量对胶质瘤患者康复的研究被引量：1
- 2017年
- 目的探讨护理质量对于胶质瘤患者康复过程中的影响及效果。方法选取2013年1月~2016年1月在我院治疗的脑胶质瘤患者120例作为研究对象,将其分为护理组和对照组,各60例,对照组患者采用临床常规护理内容,护理组患者采用优质护理模式。比较不同护理内容实施后护理满意度、SDS评分以及SAS评分。结果护理组患者满意度为98.3%,对照组满意度为70.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。SDS、SAS评分显示,护理后患者心理状态较护理前均有不同程度的提升,而护理后护理组SDS、SAS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。护理组患者护理后ECOG评分为(1.5±0.4)分,对照组护理后ECOG评分为(2.3±0.8)分,差异有统计学意义(t=6.928,P<0.01)。结论优质护理模式能提供给患者较高的护理质量,明显能改善患者的护理满意度,提高其依从性,有效改善患者心理和身体状态等康复效果,值得临床借鉴。
- 黄志清吕术昕王浩胡继良吕文
- 关键词：护理质量胶质瘤心理状态康复效果
- 贝伐单抗联合化疗治疗复发高级别胶质瘤的疗效观察及安全性分析被引量：16
- 2015年
- 目的探讨贝伐单抗联合化疗治疗复发高级别胶质瘤的疗效及安全性。方法回顾性分析2011年3月-2013年12月符合入选标准的11例复发高级别胶质瘤患者,接受贝伐单抗联合替莫唑胺（TMZ）化疗方案治疗。化疗效果按照肿瘤可计算MRI增强范围评价疗效,并观察患者治疗前至再次进展之间KPS、QOL评分改变。不良反应参照WHO抗癌药物急性与亚急性毒性反应分度标准。结果 11例患者全部完成2个周期以上的化疗。疗效评价,总体完全缓解（CR）4例,部分缓解（PR）6例,病情稳定（SD）1例,病情进展（PD）0例,缓解率（RR）为90.9%（10/11）,DCR为100%（11/11）;中位PFS为5.4个月,中位OS为6.5个月。贝伐单抗联合TMZ所致不良反应以胃肠道反应（66.3%）、骨髓抑制（43.2%）、肾损伤（39.0%）、高血压（27.3%）常见,本组多为Ⅰ、Ⅱ级（35.93%）,很少Ⅲ级（2.60%）,无Ⅳ级;治疗后患者KPS评分及QOL评分均较治疗前均有改善（均P〈0.05）。结论贝伐单抗联合TMZ化疗对复发高级别胶质瘤的治疗有良好的抗肿瘤活性和较高的疾病控制率,安全性较高,是一种可优先选择的治疗方法。
- 项威陈东胡继良陈成罗伟坚万勇李文斌
- 关键词：贝伐单抗高级别胶质瘤联合化疗
- 顶端动脉瘤的血流动力学数值模拟压力分析被引量：4
- 2004年
- 目的探讨顶端动脉瘤的血流动力学特点,分析动脉瘤的生长、破裂的可能机制。方法采用计算瘤体力学(CFD)软件结合顶端动脉瘤的医学影像,对动脉瘤内血液流动行数值模拟。结果流场压力呈周期性变化,压力剧烈变化的时间窗为0～0.62T (T为周期),与速度剧烈变化时间窗一致;动脉瘤内各处压力周期变化与流场的周期变化一致;每一个具体的时刻,流场压力分布不均衡。结论压力是动脉瘤破裂的危险因子之一,压力急剧变化的时间窗是0～0.62T,与流场速度急剧变化窗一致,是动脉瘤破裂的的危险窗。每一个时刻动脉瘤流场内压力分布不均衡。CFD数值模拟是一种反映动脉瘤血流动力学较好的方法,能为动脉瘤的病理生理机制和临床治疗提供较好的帮助。
- 陈旭东胡继良吴耀晨杨新健
- 关键词：血流动力学数值模拟医学影像学
- 远外侧入路中枕动脉的解剖特点及其在后循环搭桥手术中的意义被引量：4
- 2017年
- 目的了解远外侧入路中枕动脉的解剖特点，为后循环搭桥手术提供解剖学依据。方法对血管注入染色乳胶的成人头颈标本10例（共20侧枕动脉）采用远外侧入路显微解剖开颅，观察枕动脉的起源、行程、邻近结构、血管分支，记录枕动脉各段的直径、可移植段的长度、椎动脉V3的直径以及与周围邻近结构的距离。结果枕动脉在下颌角水平起自颈外动脉的后壁，在颈外动脉内侧、颈静脉外侧上行，到达茎突后内侧区，转向后外侧行走，行于二腹肌后腹与头外侧直肌之间、二腹肌后腹与上斜肌之间，向内侧行走，在头长肌深面或表面行走．在上项线下方上斜肌、头半棘肌表面继续向内行走，经斜方肌、头半棘肌上项线附着点处穿出上项线上行，与枕大神经相伴，继续在头皮浅筋膜内上行，并分出1个或2个终末支，远端分布于头皮。枕动脉起点直径为f2．4±0．4）mm，寰椎横突上缘处的外径为（2．0±0．2）mm，越过上项线处的外径为（1．7±0．1）mm，寰椎横突上缘至越过上项线处的长度为（93．3±2．4）mm。枕动脉距枕外隆突的距离为（21．6±0．81mm。椎动脉V3段中点的直径为（3．3±1.3）mm。结论远外侧入路可以充分暴露枕动脉、椎动脉、寰枕交界区。以乳突尖、二腹肌后腹、寰椎横突为标志，能准确确定枕动脉位置，其直径和长度可满足后循环搭桥手术的需求。
- 胡继良罗伟坚王浩项威吕文陈东
- 关键词：远外侧入路枕动脉显微解剖
- 岛叶胶质瘤显微手术治疗探讨被引量：7
- 2017年
- 目的探讨岛叶胶质瘤的显微手术治疗经验。方法回顾性分析14例经手术治疗的岛叶胶质瘤病例资料,术前依据肿瘤与豆纹动脉的关系分为侵入型和挤压型,均开颅手术,在充分暴露外侧裂基础上,肿瘤涉及额叶4例增加额叶暴露,涉及颞叶5例增加颞叶暴露,术中使用超声刀、神经导航减少血管损伤,沿解剖边界切除肿瘤。结果本组肿瘤影像学全切除8例,次全切除2例,部分切除4例,无手术死亡病例。术后病理学结果显示星形细胞瘤6例,少突胶质细胞瘤4例,间变星形细胞瘤1例,间变少突细胞瘤1例,胶质母细胞瘤2例。术后9例症状较术前好转,3例无变化,2例较术前加重。结论术前设计手术方案,术中仔细辨析重要解剖标志,利用外侧裂提供的操作空间,使用超声刀和神经导航辅助肿瘤切除,可提高肿瘤全切率并减少术后功能障碍。
- 项威陈东胡继良陈洪潘建青王浩
- 关键词：岛叶胶质瘤显微神经外科手术外侧裂
- 脑血管病神经介入治疗与开颅手术相关并发症的临床分析被引量：15
- 2016年
- 目的探讨和比较神经介入治疗和开颅手术的相关并发症。方法选取2013年5月至2015年5月在深圳市人民医院接受治疗的进行神经介入术的患者110例作为观察组,选取同期在深圳市人民医院接受治疗的进行开颅手术的患者100例作为对照组,比较两组患者的临床效果、术后满意度及术后3个月内的并发症发生情况和复发情况。结果观察组和对照组患者的手术均顺利完成,观察组患者的术后满意度为92.73%(102/110),显著高于对照组患者的84.00%(84/100)(P<0.05)。观察组患者的复发率为2.73%(3/110),显著低于对照组患者的10.00%(10/100)(P<0.05)。观察组患者的相关并发症发生率为12.73%(14/110),显著低于对照组患者的24.00%(24/100)(P<0.05)。结论神经介入治疗在脑血管疾病患者中具有显著的疗效,能够有效促进患者的恢复和生活质量的提高,与传统开颅手术相比,其并发症的发生率要显著降低,值得推广应用。
- 戴黎萌徐菲陈东梁建罗伟坚项威胡继良万勇陈成王浩
- 关键词：神经介入开颅手术并发症
- 正常压力性脑积水分流术效果的预测被引量：6
- 2003年
- 正常压力性脑积水(NPH)是一种以步态障碍、痴呆、尿失禁为表现的神经外科常见疾病。病因不明,治疗上以脑脊液分流术最为有效。然而患者分流术后病情改善情况,结果不一。国内外学者从患者临床表现、辅助检查(CT、MRI)、脑脊液(CSF)动力学、血液动力学等方面研究,以期待通过对这些术前表现的分析来对术后效果进行预测,然而结论不一。
- 胡继良杨地吴耀晨陈建良
- 关键词：脑脊液步态障碍痴呆尿失禁
- 脑氧监测的应用被引量：1
- 2003年
- 脑氧监测是反映脑组织代谢的最为准确的指标,在颅内压增高、脑外伤、动脉瘤夹闭术等传统治疗方法的评价上被广泛应用本文对其概念、技术特点、监测方法及监测意义等作一个较为全面的综述。
- 胡继良杨地吴耀晨
- 关键词：脑组织代谢颅内压脑外伤预后
- 颅内动脉瘤血流动力学数值模拟图像分析及临床意义
- 目的 利用计算机模拟动脉瘤血流动力行为，探索动脉瘤生长、保持稳态或者破裂的可能机制，为动脉瘤的病理生理学行为及临床预防、治疗提供理论依据。 方法 利用Photoshop软件获取动脉瘤动物模型瘤的轮廓，用Matlab软件...
- 胡继良
- 关键词：颅内动脉瘤计算流体力学有限元法数值模拟流场涡流
- 文献传递
