胡瑞钺 作品数:21 被引量:94 H指数:6 供职机构: 江西省人民医院 更多>> 发文基金: 江西省卫生厅科研基金 江西省卫生厅科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
一例糖尿病肾病合并慢性支气管炎的病例分析 目的:通过参与临床有关糖尿病肾病合并慢性支气管炎感染案例,协助医生优化药物治疗方案,为患者减轻病痛、节约医药费用.方法:根据疾病程度、患者情况,从药代动力学、疗效、肾功能不全者剂量调整、透析后补充剂量等方面出发,选择合适... 胡瑞钺关键词:糖尿病肾病 慢性支气管炎 临床药学 个体化给药 合理用药 文献传递 利用Excel软件实现处方点评表中的指标统计 被引量:2 2014年 目的:利用Excel软件实现处方点评表中各指标的统计工作,为有效减少处方点评工作量、提高工作效率提供参考。方法:利用Excel软件对我院医院信息系统(HIS)提供的2013年7月1-15日门急诊电子处方原始数据进行处理并分层抽样后,以抽取的641张电子处方为例,介绍并演示如何利用Excel软件的函数功能实现处方点评工作表中指标统计的具体操作步骤,包括统计平均每张处方用药品种数、平均每张处方金额、国家基本药物占处方用药的百分率、注射制使用百分率、抗菌药物使用百分率等内容,并与原人工统计模式比较。结果与结论:原人工统计方法对抽样的100张处方进行统计需要1名点评人员工作345天才能完成,而新方法对641张处方进行统计仅需1小时。实践证明该方法能较快地完成点评表中各指标的统计工作,显著提高工作效率,对于已实行电子处方、但未建立专门的处方点评系统的医院具有一定的推广和交流意义。 田波 胡瑞钺 李志优关键词:EXCEL 函数 指标统计 水飞蓟素在2型糖尿病患者中抗氧化应激抗炎水平研究 2022年 目的:分析水飞蓟素胶囊在2型糖尿病患者中抗氧化应激抗炎的作用。方法:采用了随机对照双盲实验,选取2020年1月至2021年1月江西省人民医院收治的18例2型糖尿病患者,将患者分为两组,试验组和安慰剂组。试验组给予水飞蓟素胶囊;安慰剂组给予口服模拟胶囊(不含药物)。两组服药时间周期为45 d;于试验前后抽取患者静脉血,并对抗氧化抗炎指标:超氧化物歧化酶(SOD),总抗氧化能力(TAC)、丙二醛(MDA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)进行测定。结果:连续干预45 d后,与安慰剂组相比,试验组显著提高了SOD、TAC的水平(P<0.05)。同时,MDA浓度和hs-CRP水平显著降低(P<0.05)。结论:水飞蓟素对2型糖尿病患者具有明显的抗氧化应激抗炎的作用。 蔡立婧 胡瑞钺 罗丽芳 李青关键词:水飞蓟素 2型糖尿病 抗氧化应激 抗炎 层次分析法在省增补基本药物评价指标体系中的应用 被引量:3 2017年 目的:为我国各省增补基本药物进行可定量的综合评价,为新版基本药物目录的遴选提供参考。方法:以德尔菲法为基础建立评价指标,并采用层次分析法,通过两两比较,构建判断矩阵,计算出各指标权重系数并进行一致性检验。结果:构建了由6个一级指标(包括有效性、安全性、稳定性、可供应性、可负担性、适应性)和24个二级指标构成的评价模型,并求解出各指标对目标层的权重,其中有效性和安全性的权重值居前两位。结论:层次分析法能较科学、合理地确定权重系数,提高评价指标体系的可信度和可操作性,是探索省增补基本药物科学遴选体系的有益尝试。 田波 胡建新 胡瑞钺 李志优关键词:德尔菲法 层次分析法 评价指标 炎琥宁注射剂治疗流行性腮腺炎疗效的循证评价 被引量:5 2017年 目的:系统评价炎琥宁注射剂治疗流行性腮腺炎的疗效,探索省增补基本药物循证评价的有效方式,为新版基本药物目录遴选提供参考。方法:计算机检索Pub Med、中国期刊全文数据库(CJFD)、万方数据库、中文科技期刊数据库(VIP),收集炎琥宁注射剂单用或者联合其他阳性药物(试验组)对比其他阳性药物(对照组)治疗流行性腮腺炎的随机对照试验(RCT),采用改良的Jadad评分量表评价质量后,提取有效数据采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入26项RCT,合计2 613例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总有效率[OR=5.28,95%CI(3.92,7.11),P<0.001]显著高于对照组,退热时间[MD=-1.97,95%CI(-2.83,-1.12),P<0.001]、肿胀消退时间[MD=-2.05,95%CI(-2.53,-1.58),P<0.001]、疼痛消失时间[MD=-1.39,95%CI(-2.02,-0.75),P<0.001]均显著短于对照组,差异均有统计学意义。结论:炎琥宁注射剂治疗流行性腮腺炎疗效较好,可显著缩短患者退热时间、肿胀消退时间和疼痛消失时间。 田波 胡建新 胡瑞钺 李志优关键词:基本药物 循证评价 炎琥宁注射剂 流行性腮腺炎 META分析 疗效 5种口服降糖药物临床应用与评价 2012年 笔者通过对近年国内外5种口服降糖药物相关文献进行分析,以期评价其疗效和安全性,为临床诊疗提供依据。
1二甲双胍
本品通过减少基础肝糖原合成的水平,从而降低空腹血糖(FPG),并改善外周组织对胰岛素的敏感性,增加葡萄糖的利用,控制餐后血糖。鲜玉珍[1]选取2型糖尿病(T2DM)患者75例, 蒋皎如 胡瑞钺 田波某院2012年抗菌药物使用情况分析 2013年 目的分析江西省人民医院2012年抗菌药物的使用情况,为临床合理用药和科学管理提供参考。方法根据本院HIS系统的数据资料,以限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、抗菌药物使用强度(AUD)、使用率为指标,对2012年抗菌药物的使用情况进行统计分析。结果 2012年每季度头孢菌素类抗菌药物消耗金额、DDDs排名均为第一;特殊使用级抗菌药物的使用率呈较低值。AUD、使用率均呈下降趋势,2月份最高,分别为63.25%、63.18%;12月份最低,分别为29.56%、44.16%。临床科室自签订责任状后抗菌药物AUD考核合格率明显升高,但7个科室仍存在一定问题,AUD高于控制标准。结论本院严格执行抗菌药物分级管理制度,抗菌药物总体使用日趋合理,但部分科室AUD偏高,广谱抗生素使用过于集中,应进一步加强管理。 田波 胡瑞钺 李志优关键词:抗菌药物 限定日剂量 用药频度 维持性血液透析患者血清脂联素与炎症-营养不良-动脉粥样硬化的关系 被引量:4 2013年 目的探讨维持性血液透析患者血清脂联素与炎症-营养不良-动脉粥样硬化关系。方法选取本院维持性血液透析患者70例为观察组,选取本院健康体检人员30例为对照组,采用酶联免疫复合物法测定血清脂联素,比较两组人员各项临床指征,分析血清脂联素与炎症-营养不良-动脉粥样硬化关系。结果观察组血清脂联素、C反应蛋白、颈动脉内膜中层厚度、颈动脉阻力指数、斑块发生率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清脂联素与体重指数、C反应蛋白、三酰甘油、斑块阳性呈显著负相关,血清脂联素与高密度脂蛋白呈显著负相关。结论维持性血液透析患者血清脂联素显著升高,与脂质代谢紊乱、微炎症状态、营养情况有密切关系。 胡瑞钺 蒋琼 田波关键词:维持性血液透析 血清脂联素 2型糖尿病《诊治指南》推广对我院2型糖尿病医疗费用的影响 被引量:3 2013年 目的了解2型糖尿病诊治《指南》推广对我院2型糖尿病医疗费用的影响。方法回顾分析2004年-2012年2型糖尿病住院患者的病案资料和全院降糖药的用药资料,分析医疗费用、费用构成比和各类降糖药的使用比例变化趋势。结果(1)《指南》推广以来,2型糖尿病患者人均住院总费用呈逐年增加,药费占总费用的比率稳中有降。(2)不同类别并发症单次住院医疗费用比较:3种不同类别并发症患者医疗费用均高于无并发症患者。结论《指南》推广使我院药占比稳中有降,且患者并发症发生率减少,费用相对降低。 黄媛 胡瑞钺 程宗佑 田波关键词:2型糖尿病 构成比 长期应用质子泵抑制剂对肠道菌群分布的影响 被引量:9 2019年 目的观察长期使用质子泵抑制剂(PPIs)对胃食管反流病(GERD)及消化性溃疡等酸相关性疾病患者肠道菌群分布的影响。方法选取长期服用PPIs的胃食管反流病(GERD)及消化性溃疡等酸相关性疾病患者52例,随机分为观察组26例和治疗组26例,其中治疗组给予PPIs联合双歧杆菌三联活菌口服,观察组单独给予PPIs口服,采取PCR法对观察组及治疗组患者服药4周、8周、12周前后粪便中的肠道菌群分布进行定量分析。结果和服药前相比,观察组服药4周者,粪便中双歧杆菌及乳酸杆菌菌群数降低(P均<0.05),而大肠埃希菌及葡萄球菌菌群数升高(P均<0.05),肠球菌及产气荚膜梭菌组间差异无统计学意义;而随着服药时间延长,服药8周和12周患者粪便中双歧杆菌及乳酸杆菌菌群数显著减少(P均<0.05),而葡萄球菌及大肠埃希菌的菌群数明显升高(P均<0.05),肠球菌及产气荚膜梭菌组间差异无统计学意义。与同时期观察组相比较,治疗组粪便中双歧杆菌、乳酸杆菌菌群数均显著升高(P均<0.01),而大肠埃希菌及葡萄球菌数量降低(P均<0.05),肠球菌及产气荚膜梭菌组间差异无统计学意义,随着治疗时间延长,治疗组间双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠埃希菌、葡萄球菌、肠球菌及产气荚膜梭菌组间差异无统计学意义。结论患者长期服用PPIs可致肠道内双歧杆菌及乳酸杆菌菌群数明显下降,同时联合双歧杆菌三联活菌可纠正PPIs导致的肠道菌群分布的改变。 李青 胡瑞钺关键词:质子泵抑制剂 肠道菌群 双歧杆菌