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罗德毅: 作品数：45 被引量：280H指数：9; 供职机构：四川大学华西医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金四川省科技厅科技支撑计划项目国家教育部博士点基金更多>>; 相关领域：医药卫生建筑科学政治法律农业科学更多>>

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尿道狭窄开放手术中切口方式的改变对患者术后感染率的影响: 尿道狭窄常是由于尿道损伤严重,初期处理不当或不及时所致.狭窄可能继发感染,形成尿道憩室、尿道周围炎甚至造成尿毒症等严重后果.开放手术中,瘢痕切除及端端吻合术是常常是治疗尿道狭窄的首选方法.而该手术传统经典的倒U型切口因其...; 王坤杰林逸飞罗德毅李虹

保留阴道壁血供分离技术在经阴网片置入术中的运用被引量：3: 2016年; 目的评价运用保留阴道壁血供技术（blood-supply reservation technique,BRT）的经阴网片置入术（transvaginal placement of mesh,TVM）治疗女性盆腔脏器脱垂（pelvic organ prolapse,POP）的有效性及安全性.方法回顾性分析2007年7月至2013年5月我院收治的201例行TVM的POP患者的临床资料.患者平均年龄（65±11.3）岁,平均产次（2.8±1.4）次,平均体重指数（23.2±2.6）kg/m^2,平均病程（8.2±11.4）年.结果 201例均顺利完成手术.平均手术时间（60.6±16.6）min,平均术中估计出血量（62.6±43.5）ml,平均住院天数（9.2±4.9）d.术后199例获得随访.随访时间3～36个月,平均23.2个月.手术远期成功率为99％（197/199）.总并发症发生率为25.1％（50/199）,其中网片暴露的发生率为1.0％（2/199）.结论 TVM是治疗女性盆腔脏器脱垂的有效治疗方法,BRT技术的运用能显著降低患者术后网片暴露的发生率.; 罗德毅杨童欣邓拓唐偲孙毅陈梅曾骁沈宏; 关键词：妇科泌尿盆腔脏器脱垂盆底重建

经输尿管软镜取石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石的有效性和安全性的系统评价: 目的采用Cochrane系统评价的方法对经输尿管软镜取石术与经皮肾镜取石术的有效性和安全性进行评价.方法计算机检索Medline,Embase,Cochrane libraryw外文数据库,以及CNKI、CMB、VI...; 王坤杰牛超李虹罗德毅

单双段回肠Yang-Monti管术膀胱可控性流出道在尿道损毁患者中应用的对比研究: 2022年; 目的探讨Yang-Monti管术膀胱可控性流出道治疗尿道损毁患者的有效性和安全性,比较单段与双段回肠管的应用效果。方法回顾性分析四川大学华西医院2009年1月至2018年2月收治的27例行Yang-Monti管术患者的临床资料,其中采用单段回肠14例(单段组),双段回肠13例(双段组)。单段组和双段组的年龄分别为(56.5±4.3)岁和(50.2±6.8)岁(P=0.220),男/女分别为2/12例和3/10例(P=0.564),体质指数分别为(19.6±1.3)kg/m^(2)和(24.2±2.1)kg/m^(2)(P<0.001),病程分别为6(3~24)个月和8(3~48)个月(P=0.650),术前生活质量(QOL)评分分别为(46.7±1.7)分和(45.5±1.7)分(P=0.061),术前发生尿路感染例数分别11例和13例(P=0.480)。单段组2例伴高血压病。单段组距回盲部约15 cm处截取2 cm带系膜血管的回肠,沿对系膜缘肠管走行方向纵行切开,将肠片横行包绕F12尿管并用3-0单乔线间断缝合卷成Yang-Monti管。于膀胱顶壁偏前外侧切开膀胱壁长约1 cm,将Yang-Monti管与膀胱壁黏膜肌层端端吻合。于髂前上棘水平腹直肌处做直径约1 cm圆形切口,用弯钳穿刺入腹形成隧道,将Yang-Monti管沿隧道引出腹壁,管口与皮下缝合固定,同时于腹腔内将管壁用4-0丝线固定于腹膜。双段组截取2段2.0 cm回肠,沿对系膜缘肠管走行方向纵行切开肠管后,先将肠片端端缝合后再卷管重建,形成直径0.6~0.8 cm、长径约12.0 cm的Yang-Monti管,将Yang-Monti管近端与膀胱黏膜肌层直接间断吻合。比较两组的手术时间、术中出血量、术后导尿间隔、术后单次导尿量、术后并发症(出血、肠梗阻、吻合口瘘、吻合口狭窄、造口感染、尿路感染)和QOL评分等。结果两组手术均顺利完成。单段组和双段组的手术时间分别为(165.8±17.8)min和(157.54±12.25)min(P=0.302),术中出血量分别为(60.0±20.0)ml和(50.0±25.0)ml(P=0.650),术后恢复进食时间分别为3(2~4)d和3(2~9)d(P=0.790),术后住院时间分别为12(9~40)d和12(10~3; 陈爽彭聊范旸沈宏罗德毅; 关键词：尿流改道术肠段

全腹腔镜下乙状结肠膀胱扩大术的初步临床观察: 罗德毅沈宏

非抗反流型输尿管膀胱再植术在医源性输尿管阴道瘘中的应用--单中心经验被引量：2: 2022年; 目的评价非抗反流型输尿管膀胱再植术治疗输尿管阴道瘘的有效性和安全性。方法收集2008—2018年于四川大学华西医院就诊的80例输尿管阴道瘘患者的临床资料,均使用非抗反流型输尿管膀胱再植术进行治疗,即直接行输尿管及膀胱黏膜对黏膜吻合,不使用额外的抗反流手术措施。术后3月进行随访,评估患者临床症状,行尿液分析、泌尿系统超声及排泄性膀胱尿道造影,判断手术效果。结果患者年龄(44.69±7.29)岁,体重指数22.56±2.49,术前漏尿时间(12.71±17.73)d。总体手术成功率为96.25%(77/80),所有患者未见明显膀胱输尿管反流。并发症包括6例轻度肾积水,3例复发性尿路感染,2例术后伤口感染,7例切口疼痛。结论在输尿管阴道瘘患者中,非抗反流型输尿管再植术是一类可靠、有效、且较为简单的手术方式,值得进一步推广。; 李博雅贺庆吴家沛王坤杰沈宏罗德毅; 关键词：输尿管阴道瘘输尿管膀胱再植术医源性损伤

经阴网片置入治疗女性盆腔脏器脱垂手术安全共识被引量：5: 2021年; 针对盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的手术治疗,已经从上世纪初的阴道折叠术经过上世纪80年代的各类网片修补,逐渐完善到了目前的盆底重建手术。尽管经阴道网片(transvaginal mesh,TVM)的运用已经进入到成品化时代,但因网片运用而出现的相关并发症限制了其运用,并出现了反对TVM运用的声音。相对自体筋膜的盆底重建术,TVM最大限度的简化了手术操作过程,同时能够纠正盆底中央缺陷和侧方缺陷,通过标准化和规范化的流程,显著降低了解剖学复发率[1]。; 中国医促会泌尿健康促进分会中国研究型医院学会泌尿外科学专业委员会陈琦丁留成李佳怡李旭东凌青刘波刘禄斌刘运芬罗德毅任力娟宋奇翔孙秀丽肖远松谢咏张潍张瑜; 关键词：盆底重建术盆底重建手术盆腔脏器脱垂折叠术网片自体筋膜

纤维粘连蛋白介导膀胱平滑肌生物力学信号传递的研究: 王坤杰杨童欣周亮罗德毅金熙林逸飞

无张力阴道悬吊系统TVT—S治疗女性压力性尿失禁临床分析被引量：6: 2011年; 目的探讨第三代无张力阴道悬吊系统TVT—S治疗女性压力性尿失禁的适应证和疗效。方法回顾性分析采用TVT—S术式治疗女性压力性尿失禁27例患者的资料。年龄25～69岁，平均51岁；病程1～20年，平均7年，既往曾行阴道前壁折叠术1例。根据美国妇产科学会POP-Q分级系统评价，Aa为-2～～1cm，棉签试验尿道夹角〉60°，临床症状评估均为Ⅱ度。27例术前尿动力学检查膀胱顺应性正常，最大尿道闭合压（mUCP）25～60cm H2O（1cmH2O=0．098kPa），平均40cmH2O，腹压漏尿点压（VLPP）均〉60cm H2O。混合性尿失禁1例，单纯型压力性尿失禁26例。观察指标包括手术时间、术后并发症，随访患者的疗效及生活质量。结果局麻下手术，行u形手术4例（MUCP〈30cmH2O），H形手术23例。手术时间6～15min，平均8min。术中失血量少，无尿道及膀胱损伤。术后留置尿管时间平均1d。术后随访3～15个月，平均8．7个月，26例无需尿垫达到临床治愈，1例混合性尿失禁患者急迫性尿失禁症状改善。I-QOL问卷调查患者生活质量评价良好。25例（93％）患者对术后尿失禁症状改善表示满意，且术前尿失禁症状较重者满意度更高。结论TVT—S是一种治疗女性压力性尿失禁安全有效且并发症低的微创术式，适合于膀胱顺应性正常、最大尿道闭合压正常、尿道移动度较大的患者，部分高龄或尿道压力较低者建议行U形TVT—S或TVT术。; 罗德毅张汉超戴轶沈宏; 关键词：尿失禁压力性女性

氟班色林治疗绝经前女性性欲低下的疗效和安全性的Meta分析被引量：1: 2015年; 目的系统评价氟班色林治疗绝经前女性性欲低下的疗效和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、MEDLINE、The Cochrane Library(2014年第7期)、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data数据库,纳入氟班色林治疗绝经前女性性欲低下的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2014年8月。由2位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入4个RCT,3 881例患者。Meta分析结果显示:与安慰剂组相比,氟班色林组患者满意性活动(SSE)数量增加[MD=0.72,95%CI(0.51,0.92),P<0.000 01],e Diary性欲评分[MD=2.21,95%CI(1.45,2.97),P<0.000 01]、FSFI域性欲评分[MD=0.29,95%CI(0.24,0.35),P<0.000 01]和FSFI总评分[MD=1.82,95%CI(1.47,2.17),P<0.000 01]提高,而FSDS-R(项目13)评分[MD=–0.24,95%CI(–0.31,–0.17),P<0.000 01]、FSDS-R总评分[MD=–2.70,95%CI(–3.43,–1.96),P<0.000 01]降低。氟班色林组不良反应发生率高于安慰剂组[OR=1.31,95%CI(1.11,1.54),P=0.001]。结论现有证据表明,氟班色林治疗绝经前女性性欲低下具有良好的疗效,但可能会增加不良反应的发生率。; 邓拓蔡翔田野廖邦华罗德毅孟阳王坤杰李虹; 关键词：META分析随机对照试验

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