罗宽
- 作品数：11 被引量：91H指数：4
- 供职机构：武汉科技大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清钙调蛋白水平与重型头颅损伤患者病情及预后的相关性
- 2024年
- 目的探讨血清钙调蛋白水平与重型头颅损伤患者病情及预后的相关性。方法选取2021年1月至2023年6月武汉科技大学附属老年病医院和武汉科技大学附属普仁医院收治的老年重型头颅损伤患者208例,随访3个月,最终入选192例,根据预后情况分为预后不良组56例和预后良好组136例。收集一般资料,采用酶联免疫吸附法测量所有患者入组时血清钙调蛋白水平,采用Pearson相关性分析血清钙调蛋白水平与重型头颅损伤患者病情的相关性,采用多因素logistic回归模型筛选重型头颅损伤患者预后的相关因素,并采用限制性立方样条拟合血清钙调蛋白水平与重型头颅损伤患者预后的关系。结果预后良好组中线移位、急性生理与慢性健康评分Ⅱ、钙调蛋白水平较预后不良组明显降低,格拉斯哥昏迷评分、白蛋白水平较预后不良组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。Pearson相关性分析显示,血清钙调蛋白水平与重型头颅损伤患者病情呈负相关(r=-0.804,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,急性生理与慢性健康评分Ⅱ(OR=1.248,95%CI:1.076~1.447,P=0.003)、钙调蛋白(OR=1.030,95%CI:1.017~1.044,P=0.001)为重型头颅损伤患者预后的危险因素,格拉斯哥昏迷评分(OR=0.730,95%CI:0.536~0.994,P=0.045)、白蛋白(OR=0.730,95%CI:0.649~0.822,P=0.001)为重型头颅损伤患者预后不良的保护因素。限制性立方样条显示,血清钙调蛋白水平与重型头颅损伤患者预后情况呈线性剂量-反应关系(χ^(2)=27.080,P<0.01)。结论血清钙调蛋白水平与重型头颅损伤患者病情及预后相关。
- 李凤玲罗宽杨学
- 关键词：钙调蛋白颅脑损伤数据相关性
- 下尿路机械性梗阻微创治疗的技术创新与应用研究
- 唐正严丁见李杨王龙张向阳何乐业王荫槐万岳明肖仑罗宽李东杰
- 下尿路机械性梗阻疾病主要包括有：尿道狭窄、尿道闭锁，前列腺增生症，膀胱颈挛缩梗阻等其发病率高，严重影响病人生活质量。下尿路梗阻导致患者出现排尿困难、尿频尿急、夜尿增多等症状。长期的下尿路梗阻严重者将导致上尿路积水，如不及...
- 关键词：
- 关键词：微创治疗手术治疗
- 3D打印引导支架穿刺引流术治疗脑出血患者的护理体会被引量：1
- 2019年
- 总结了15例3D打印引导支架穿刺引流术治疗脑出血患者的护理体会,包括对脑出血患者实施的术前、术后护理。认为3D打印引导支架穿刺引流术治疗脑出血疗效满意,有效的护理措施能最大程度确保手术效果,提高患者生存质量。
- 胡蝶段玲俐周赤忠罗宽刘融伍博
- 关键词：高血压性脑出血3D打印穿刺引流术
- 颅内动脉瘤3D打印模型构建及临床研究被引量：6
- 2020年
- 目的:研究颅内动脉瘤3D打印模型的构建及其临床应用价值。方法:选取医院神经外科诊断治疗的50例自发性蛛网膜下腔出血或脑内血肿患者,均经头颅3D-CT血管造影(3D-CTA)及全脑血管造影确诊为颅内动脉瘤。术前均构建颅内动脉瘤3D打印模型,辅助设计手术入路方案,采用格拉斯哥预后量表(GOS)评分分析评价3D打印技术在颅内动脉瘤术中的应用效果。结果:50例患者发现75枚动脉瘤,经手术夹闭71枚,行包囊术4枚。术后1周内复查3D-CTA示69枚完全夹闭,术后死亡1例,重度4例,轻度、中度残疾12例,良好33例;GOS评分预后4~5分占90%,1~3分占10%。手术不良事件中无误夹重要的穿支动脉及毗邻血管病例,而瘤颈残留2例,载瘤动脉狭窄2例,不良事件发生率为8%。结论:3D打印动脉瘤模型可多角度观察3D模型,术前辅助设计手术入路,选择最佳夹闭方案,可减少术中误夹情况,降低不良事件发生率,GOS评分预后良好,具有较高的临床应用价值。
- 杨学周赤忠张雪梅陈俊罗宽
- 关键词：颅内动脉瘤手术夹闭神经外科
- 逆行或顺行球囊扩张术治疗输尿管狭窄被引量：22
- 2014年
- 目的探讨经尿道逆行或经皮肾穿刺顺行球囊扩张术治疗输尿管狭窄的临床效果。方法 2012年6月~2013年6月,对24例输尿管狭窄患者行逆行或顺行球囊扩张术,均为单侧狭窄,其中左侧13例,右侧11例;经B超、利尿性肾图、静脉尿路造影（IVU）和（或）CTU、逆行肾孟造影等检查确诊;经皮肾镜技术（PCNL）术或输尿管镜下碎石取石术后狭窄13例,腹腔镜下输尿管切口取石术后狭窄6例,输尿管端端吻合术后狭窄4例,输尿管膀胱再植术后狭窄1例。术后随访3~12个月,行利尿性肾图、IVP及B超检查。结果逆行置管成功23例,行逆行球囊扩张术,并留置双J管;逆行置管失败1例,行经皮肾穿刺顺行球囊扩张术,并留置双J管。24例球囊扩张术的手术时间30~80 min,平均45 min,术后住院时间2~4 d,平均3 d。术后3个月拔除双J管,24例患者中治愈13例,好转9例,无效2例。结论逆行或顺行球囊扩张术治疗输尿管狭窄安全、有效、微创。
- 陈志唐正严丁见陈湘李东杰罗宽黄亮齐琳
- 关键词：输尿管狭窄球囊扩张术输尿管镜
- 后腹腔镜下重复肾上位半肾切除术后乳糜漏的临床分析被引量：2
- 2012年
- 目的：探讨后腹腔镜下重复肾上位半肾切除术后乳糜漏的处理及预防措施。方法：回顾性分析39例在2004年11月至2011年2月间行后腹腔镜下重复肾上位半肾切除术后发生乳糜漏的5例临床资料。其中男4例,女1例,平均42（32~60）岁,对其行保守治疗并观察疗效。结果：5例术后乳糜漏持续时间5~31 d,且前4例均发生在开展该术式的前2年。乳糜漏均发生于左重复肾上位半肾切除术后;均通过保守治疗成功。结论：后腹腔镜下重复肾上位半肾切除术后可发生乳糜漏,且以左侧多见;术中手术层面清晰、创面止血确切、并以钛夹或hemolock夹闭损伤的主要淋巴管、在肾蒂上方置泰绫、必要时喷生物蛋白胶等,可有效预防乳糜漏的发生;保守治疗可获满意疗效。
- 万岳明唐正严陈智勇田稳肖仑罗宽李东杰
- 关键词：乳糜漏腹腔镜外科手术
- 经皮肾镜取石术并发下腔静脉内泌尿系导管异位的处理被引量：1
- 2013年
- PCNL已成为当前治疗复杂性肾结石、输尿管结石的重要手段。但统计表明，PCNL术中术后并发症发生率仍高达83％。多数并发症经常规对症处理甚至不处理即可痊愈，但一些特殊并发症如处置不当，会对患者的预后造成严重影响。PCNL并发下腔静脉内泌尿系导管（双J管、Foley管、肾造瘘管等）异位在临床工作中较少见。我们收治2例，现报告如下，并将其治疗方案进行汇总分析，以求为临床提供参考。
- 李东杰黄亮唐正严丁见杨中青万岳明肖仑罗宽周杰黄珂齐琳
- 关键词：下腔静脉内导管异位经皮肾镜取石术泌尿系PCNLFOLEY管
- 经尿道前列腺剜除术与电切术治疗高危前列腺增生症的安全性和有效性研究被引量：46
- 2015年
- 目的分析评价经尿道前列腺剜除术(TUEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)在治疗高危良性前列腺增生症的安全性和有效性。方法筛选符合病例标准的高危前列腺增生患者100例,按入院的先后随机分为TUEP组和TURP组,每组各50例。结果 TUEP组(前列腺重量>80 g)手术时间、术中出血量明显少于TURP组(P<0.05),腺体切除重量明显多于TURP组(P<0.05);术后3个月观察组与对照组国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)及残余尿量(PVR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TUEP与TURP比较,TUEP在治疗高危(前列腺重量>80 g)良性前列腺增生症具有手术时间短、术中出血少、切除前列腺增生腺体彻底、并发症少、安全性更高的优点。
- 罗宽唐正严李东杰周杰黄亮黄珂
- 关键词：高危前列腺增生症经尿道前列腺剜除术经尿道前列腺电切术
- 氯胺酮(K粉)相关性膀胱炎3例诊治分析并文献复习被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨氯胺酮(K粉)相关性膀胱炎的诊断、治疗及发病机制。方法:回顾性分析了3例氯胺酮相关性膀胱炎患者的临床资料,并结合文献复习予以讨论。结果:3例患者中2例表现为严重的下尿路症状,包括尿频、尿急、尿痛以及排尿困难,伴有血尿或急迫性尿失禁。尿常规及培养阴性。影像学检查发现膀胱壁增厚,膀胱容量较小。膀胱镜及病检显示膀胱黏膜不同程度的慢性炎症改变。分别对3例患者给予激素、膀胱水扩张及戒断K粉治疗。经治疗后患者症状明显缓解。随访3～4个月,1例无复发,1例因复吸K粉、1例因术前严重挛缩膀胱症状复现。结论:氯胺酮相关性膀胱炎是一种以下尿路刺激症状为主要特征的泌尿系损害,其发生机制和治疗方法均不明确,早期戒断K粉,及早治疗至关重要。
- 黄亮李东杰唐正严王桂林丁见罗宽黄珂周杰黎勇林
- 关键词：氯胺酮下尿路症状膀胱炎泌尿系损害
- 琥珀酸索利那新治疗输尿管结石术后留置双J管患者下尿路症状疗效观察被引量：3
- 2012年
- 目的观察琥珀酸索利那新治疗留置双J管患者下尿路症状及生活质量的疗效。方法42例输尿管结石术后留置双J管患者被随机分为两组：治疗组和对照组。治疗组患者（n=21）给予琥珀酸索利那新片5mg，口服，每天1次，连续4周，对照组患者（n=21）不予以任何处理，作空白对照。记录两组患者试验前后IPSS／QoL。结果所有试验对象均按要求完成实验，无中途停药或退出试验者。（1）治疗组较对照组在IPSS总分（IPSStotalscore）和IPSS储尿期症状得分（IPSSstoragesymptoms）上差异具有显著性（P〈0．05）；（2）治疗组较对照组在IPSS排尿期症状得分（IPSSvoidingsymptoms）上差异无显著性（P〉0．05）；（3）治疗组较对照组在生活质量评分上差异具有显著性（P〈O．05）；（4）治疗组治疗期间有1例出现轻微口干，2例出现轻度便秘，对照组1例有便秘。结论琥珀酸索利那新可有改善输尿管结石术后留置双J管患者下尿路症状，提高患者生活质量。
- 肖仑唐正严万岳明李东杰罗宽
- 关键词：输尿管结石
