- 阴道冲洗次数和时机对经阴道穿刺术的影响被引量：2
- 2013年
- 目的探讨术前阴道冲洗次数和时机对经阴道穿刺术患者的影响。方法回顾2011年7月～2012年8月经阴道穿刺术143例患者,根据阴道冲洗次数和时机分组,比较组间阴道冲洗效果。结果术前阴道冲洗1次与2次,阴道冲洗效果差异无显著意义(P>0.05),术前24h阴道冲洗效果优于术前48h冲洗,分泌物残留发生率显著下降(P<0.01)。结论对于经阴道穿刺术,术前24h阴道冲洗一次即可达到满意的效果。
- 陈秀敏张晓霞石嵩张婉菁
- 关键词：阴道冲洗护理
- 639个体外受精-胚胎移植周期随访结果分析被引量：1
- 2015年
- [目的]分析639个体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期的随访结果。[方法]对进行体外受精-胚胎移植的516例病人,639个移植周期分别于术后14d、30d、孕期中、分娩期进行电话随访。[结果]IVF-ET周期妊娠率为59.62%,流产率为11.81%,异位妊娠率为2.10%,早产率为25.30%,其中双胎早产率45.63%,单胎早产率7.50%,多胎率为39.11%,活产率为96.49%,剖宫产率为73.78%,平均出生体重2.89kg,其中单胎妊娠平均出生体重3.09kg,双胎妊娠平均出生体重2.52kg,平均出生身长为49.81cm。[结论]IVF-ET有一定不良妊娠率,多胎妊娠率显著增加,导致高剖宫产率、高早产率以及低出生体重儿增加,必须引起生殖科医护人员的重视,建立完善的随访制度,确保随访到每例病人。
- 石嵩付志红陈秀敏张晓霞张婉菁
- 关键词：体外受精-胚胎移植随访护理妊娠
- 宫腔内人工授精手术操作对周期妊娠率的影响被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨宫腔内人工授精周期影响妊娠率的手术操作因素。方法:回顾性分析1359个人工授精周期,分析手术操作中宫颈黏液清除、宫腔出血、精液漏出等因素对周期妊娠率的影响。结果:术中清除宫颈黏液434个周期,妊娠率13.14%,未清除者925个周期,周期妊娠率11.46%,两组妊娠率差异无显著性。术中宫腔出血周期299个,妊娠者37个,无出血周期1060个,妊娠者126个,两组临床妊娠率无差异(12.37%,11.89%,P>0.05)。术中存在精液漏出周期450个,妊娠者41个,无漏出周期909个,妊娠者122个,存在精液漏出周期临床率显著低于无漏出周期(9.11%13.42%,P<0.05)。结论:人工周期手术操作中宫颈黏液清除、宫腔出血对周期妊娠率无明显影响,精液漏出显著降低周期妊娠率。
- 陈秀敏朱文杰张晓霞石嵩张婉菁
- 关键词：人工授精手术妊娠率
- 辅助生殖技术双胎妊娠子代神经发育的随访研究被引量：3
- 2019年
- 目的探讨辅助生殖技术(ART)双胎妊娠对子代神经发育的主要影响因素。方法选取2011年1月-2017年12月在深圳市妇幼保健院儿童保健科就诊双胎妊娠出生的0~3岁婴幼儿2538例为ART双胎组,1728例为自然双胎组。结果两组间分娩时孕周和出生体质量以及月龄、身长/高、体质量、MDI和MDI2差异均无统计学意义(P>0.05);ART双胎组的Apgar1和Apgar5、剖宫产比例和人工喂养比例均高于自然双胎组,差异有统计学意义(P<0.05);ART双胎组的PDI和PDI2高于自然双胎组,差异有统计学意义(P<0.05);两组MDI和PDI与孕周、出生体质量均有一定的相关性,且相关系数均比较相近(接近0.45);而MDI2和PDI2与孕周、出生体质量的相关性不强(接近0.1)。结论双胎妊娠的子代神经发育与妊娠方式无关,家长的良好教育理念、好的家庭氛围、丰富的信息刺激,以及延长胎龄将对婴幼儿神经发育有积极的作用。
- 张晓霞付志红陈海燕石嵩
- 关键词：辅助生殖技术双胎妊娠婴幼儿神经发育
- 促排卵对宫腔内人工授精周期妊娠结局的影响被引量：3
- 2013年
- 目的比较不同病因、年龄组促排卵周期和自然周期人工授精临床妊娠率和流产率差异,分析促排卵对宫腔内人工授精周期结局的影响。方法回顾性分析我院生殖科2006年1月～2011年12月1224个人工授精周期,根据病因、年龄、HCG日大卵泡数分组,比较各组内促排卵周期与自然周期临床妊娠率和流产率的差异。结果①促排卵周期人工授精妊娠率为17.7%,自然周期妊娠率为11.3%(P<0.05),有统计学差异;两组流产率无差异(15.4%,25.3%,P>0.05)。②促排卵周期中,氯米芬和HMG周期妊娠率分别为16.4%,18.2%;流产率分别为:25.0%,14%,差异均无统计学意义(P>0.05)。③年龄>35岁与<35岁比较妊娠率无差异(13.2%,13.4%,P>0.05),流产率显著增加(35%,15.1%,P<0.00)。年龄<35岁,OI周期妊娠率明显高于自然周期(17.6%,9.7%,P<0.05)。OI周期和自然周期流产率在不同年龄组均无差异。④促排卵周期中,排卵障碍组、不明原因不孕组的妊娠率(30.7%,28.1%)高于自然周期(21.7%,8.3%),差异有统计学意义。宫颈因素、男性因素、双方因素、子宫内膜异位症不孕患者,促排卵治疗妊娠率(11.3%,12.5%,9.8%,17.1%)与自然周期(11.3%,11.2%,8.3%,9.5%)相似,差异无显著意义。心理障碍组自然周期妊娠率(47.4%)高于促排卵周期(33.3%)(P<0.05)。⑤促排卵周期,HCG日单卵泡组妊娠率为16.7%,多卵泡组19.0%,差异无显著性(P>0.05)。结论促排卵周期妊娠率高于自然周期,不增加流产率。以不明原因不孕及排卵障碍行IUI治疗者,促排卵治疗可增加妊娠率,对于男性因素、子宫内膜异位症或年龄大于35岁患者促排卵不增加妊娠率。
- 陈秀敏朱文杰刘锦张晓霞石嵩张婉菁
- 关键词：自然周期促排卵周期流产率
- 751例宫腔内人工授精患者的随访护理
- 2013年
- 目的:分析宫腔内人工授精(IUI)周期的随访结果。方法:对进行宫腔内人工授精的751例患者分别于14天、30天、孕期中、分娩期电话随访。结果:IUI周期妊娠率12.80%,流产率23.07%,异位妊娠率2.56%,早产率9.72%,双胎率5.56%,活产率79.2%,剖宫产率54.17%,平均出生体重3.26Kg,平均出生身长为49.79cm。结论:IUI妊娠有一定风险,流产率稍高,剖宫产率高,必须建立完善的随访制度确保随访到每一位患者。
- 陈秀敏朱文杰刘锦张晓霞石嵩张婉菁
- 关键词：人工授精随访妊娠护理
- 体外受精-胚胎移植周期卵丘细胞乙酰辅酶A酰基转移酶2表达与胚胎发育的关系被引量：1
- 2015年
- 目的探讨体外受精-胚胎移植周期卵丘细胞乙酰辅酶A酰基转移酶2(acetyl-coenzyme A acyltransferase 2protein,ACAA2)表达与卵丘细胞内活性氧水平的关系及其对胚胎发育的影响。方法 49例体外授精-胚胎移植患者,收集其卵丘细胞,采用荧光探针二氯荧光黄双乙酸盐检测卵丘细胞内活性氧水平,采用实时荧光PCR法检测卵丘细胞内ACAA2mRNA水平。取卵后第3天选择良好胚胎进行移植,胚胎移植后14d测定血β-人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,HCG)水平,血β-HCG≥50u/L者为妊娠组,血β-HCG<50u/L者为未妊娠组,比较2组ACAA2基因相对表达量,分析卵丘细胞ACAA2 mRNA表达水平与细胞内活性氧水平及优质胚胎形成率的关系。结果卵丘细胞活性氧水平为187.091 2±71.131 1,ACAA2mRNA水平为1.211 9±0.987 3;49例优质胚胎形成率为(31.458 2±5.871 2)%;妊娠组27例,未妊娠组22例,妊娠组ACAA2基因相对表达量(1.548 6±0.993 9)与未妊娠组(0.849 2±0.339 5)比较差异无统计学意义(P>0.05);卵丘细胞ACAA2mRNA表达水平与卵丘细胞内活性氧水平呈负相关(r=-0.712,P=0.009),与优质胚胎形成率呈正相关(r=0.471,P=0.036)。结论卵丘细胞内ACAA2可能参与卵泡内脂肪代谢,并抑制细胞内活性氧水平过高,进而控制卵泡液活性氧水平,保护卵母细胞免受氧化应激损伤。
- 张晓霞石嵩彭丽英付志红
- 关键词：胚胎发育卵丘细胞活性氧
- 生殖中心手术室医院感染的控制与体会被引量：2
- 2014年
- 体外受精胚胎移植是将卵子、精子取出,体外受精,培养至第3～5天,将早期胚胎移植回母体子宫继续发育成胎儿的过程.由于卵子和早期胚胎发育对于温度、湿度、污染、光、气味、杀菌剂等非常敏感,既要防止细菌等污染,又不能使用常规的消毒剂,因此生殖中心手术室感染控制和环境监测显得尤为重要和困难.我院自2011年成立生殖中心以来,共完成取卵、胚胎移植等手术1 278例次,未发生术后感染.
- 张晓霞石嵩张婉菁
- 关键词：医院感染生殖中心
- 改良式睾丸穿刺取精术及后期结合卵胞浆内单精子注射治疗的护理被引量：2
- 2013年
- [目的]总结阻塞性无精子症(0A)病人行一种改良式睾丸穿刺取精术及后期结合卵胞浆内单精子注射(ICSI)的护理。[方法]对27例阻塞性无精子症病人应用改良式睾丸穿刺取精术,共完成49例次手术,对实施的护理情况进行了回顾性总结。[结果]成功取材48份标本,取材合格率97.96%,每例平均穿刺2.6次;3例进入ICSI周期,术后随访无病人发生并发症,出生新生儿1例,1例卵子未受精,1例继续妊娠。[结论]为阻塞性无精子症病人提供个性化的心理支持,做好充分的术前准备和精心细致的术中、术后护理,是改良式睾丸穿刺取精术及ICSI助孕成功的保证。
- 石嵩
- 关键词：无精症护理
- 放松训练对睾丸穿刺取精术围手术期无精症患者的影响被引量：5
- 2015年
- 目的探讨放松训练对行睾丸穿刺取精术(testicular sperm extraction,TESA)的无精症患者的影响。方法选取2011年2月-2014年11月行TESA围手期无精症患者86例,随机分为对照组和干预组各43例。2组均采取常规护理,干预组在常规护理基础上对TESA围手术期各期实施放松训练。分别对2组患者术中疼痛、术后睾丸血肿、睾丸硬结、勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)及术后6个月婚姻质量(OLSON)进行评定。结果干预组术中疼痛程度明显低于对照组(Z=-3.239,P<0.01);2组睾丸血肿、睾丸硬结、ED的发生差异无统计学意义;干预组术后夫妻交流、性生活评分均高于对照组。2组婚姻满意度评分差异无统计学意义。结论放松训练能有效减轻无精症患者TESA术中疼痛,减少术后并发症发生并改善夫妻婚姻质量。
- 石嵩
- 关键词：无精症围手术期
