- 血液透析临时置管致动-静脉瘘一例
- 2011年
- 患者：女,38岁.因＂双下肢浮肿1个月＂入院,临床诊断为＂系统性红斑狼疮,狼疮肾炎＂,给予激素冲击治疗联合血浆置换.患者因不能完全平卧,故选择局部浸润麻醉下行右股静脉置管（所选临时双腔导管为艾贝尔11.5Fr）.行血浆置换3次后,病情缓解后患者要求拔管.拔管后置管处有血液喷射出,手指加压止血15min后未能止血,又给予继续加压止血1h后仍未能止血,给予持续绷带加压3h后才未发现渗血.
- 王锴陈文莉胡晓松周文煜
- 关键词：股静脉置管血液透析动-静脉瘘加压止血激素冲击治疗局部浸润麻醉
- 心血管疾病高危人群下肢动脉病与肾功能不全相关性研究被引量：6
- 2011年
- 目的:评价已发生心血管事件或有多重动脉粥样硬化(AS)危险因素的人群中踝臂指数(ABI)与肾功能不全的相关性。方法:连续入选2010-07-01-2011-02-28期间武汉市16家二级和三级医院的肾内科、心内科、内分泌科和神经内科收治的2 143例已发生心血管事件或有多重AS危险因素的患者,测定ABI值,并以Cockcroft-Gault公式计算肌酐清除率,肾功能不全定义为校正的肌酐清除率<60ml.min-1.1.73m-2;下肢动脉疾病(PAD)定义为ABI≤0.9。结果:821例(38.3%)有肾功能不全,630例(29.4%)有PAD。肌酐清除率与ABI呈正相关(r=0.29,P<0.01)。肾功能受损的独立危险因素包括:ABI异常(OR=1.22,95%CI,1.09～1.37,P<0.001)、年龄(OR=1.11,95%CI,1.10～1.14,P<0.001)、BMI(OR=0.83,95%CI,0.79～0.85,P<0.001)和高血压病史(OR=1.90,95%CI,1.40～2.60,P<0.001)。按AS累及血管床范围进行分组,肾功能不全发生率随着受AS累及的血管床范围的增加而增加(P<0.001)。经校正年龄、性别、高血压病史、糖尿病史、肥胖等因素后,受AS累及的血管床每增加一处,发生肾功能不全的可能增加1.54倍(OR=1.54,95%CI,1.22～1.94,P<0.001)。结论:心血管疾病高危人群中PAD和肾功能不全发病率高。肌酐清除率与ABI呈正相关。ABI异常是发生肾功能不全独立的危险因素。肾功能不全发生率随着AS累及血管床范围的增加而升高。
- 王锴陈文莉
- 关键词：动脉粥样硬化踝臂指数肾功能不全高危人群下肢动脉疾病
- 床旁连续性肾脏替代治疗高钾血症的临床分析
- 2009年
- 2008年以来，我科采取床旁连续性。肾脏替代治疗高钾血症患者30例，取得了良好效果，现报道如下。
- 王锴陈文莉
- 关键词：高钾血症
- 定期尿激酶溶栓在血透长期导管中的应用
- 王锴贾琳
- 评估复方a-酮酸配合低磷低蛋白饮食对维持性血透患者钙磷代谢及营养状况的影响
- 贾琳王锴
- 冠心病高危人群下肢动脉病与肾功能不全研究
- 王锴
- 血液透析长期导管误入心包一例
- 王锴陈文莉胡晓松
- 血液净化配合经皮肾穿刺造瘘在梗阻性急性肾功能不全中的应用被引量：2
- 2011年
- 目的探讨血液净化配合经皮肾穿刺造瘘在梗阻性急性肾功能不全中的应用价值。方法对25例梗阻性急性肾功能不全患者先行血液净化，待肾功能、机体状况好转后经皮肾穿刺造瘘。结果25例患者均及时解除了上尿路梗阻，肾功能得到改善，或为进一步诊治创造了条件。结论经血液净化配合经皮肾穿刺造瘘在梗阻性急性肾功能不全患者中安全、有效，值得临床推广应用。
- 王锴
- 关键词：血液净化经皮肾穿刺造瘘
- 血液透析中两种置管方法的应用及比较
- 2010年
- 陈文莉胡晓松王锴
- 关键词：血液透析置管方法出血较多留置导管手术方法置入法
- 低蛋白饮食联合低钙透析治疗血透患者高磷血症的疗效观察
- 王锴贾琳
