王绍林
- 作品数:10 被引量:36H指数:3
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- 高原地区慢性肺心病患者血清和诱导痰中hs-CRP浓度的变化及意义被引量:3
- 2010年
- 目的探讨高原地区慢性肺心病患者血清和诱导痰中高敏-C反应蛋白(hs-CRP)浓度的变化及临床意义。方法高原慢性肺心病急性加重期患者50例(A组)、缓解期患者47例(B组),健康对照组40例(C组),分别测血清和诱导痰中hs-CRP、1秒钟用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比(FEV1%)、FEV1/用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)。结果 A、B组血清和诱导痰中hs-CRP、PaCO2[分别为(12.27±2.21)mg/L、(52.36±6.30)mg/L、(58.3±6.4)mmHg和(7.54±1.25)mg/L、(22.78±3.16)mg/L、(45.3±5.4)mmHg]显著高于C组[分别为(2.19±0.51)mg/L、(4.66±0.63)mg/L、(30.55±5.3)mmHg,P均<0.01],FEV1%、FEV1/FVC、PaO2[分别为(36.2±6.7)%、(41.3±5.2)%、(36.4±5.2)mmHg和(42.5±5.7)%、(49.8±5.6)%、(48.7±6.1)mmHg]显著低于C组[分别为(79.8±5.3)%、(81.6±6.0)%、(68.2±4.3)mmHg,P均<0.01];A组与B组之间比较差异有统计学意义(P均<0.01);A、B组诱导痰中hs-CRP水平均显著高于血清(P均<0.01)。A、B组血清和诱导痰中hs-CRP与FEV1%、FEV1/FVC、PaO2呈显著负相关(P均<0.01),与PaCO2呈显著正相关(P均<0.01)。结论 hs-CRP参与了高原慢性肺心病患者的气道炎症反应,且其体内也存在系统性炎症反应;检测hs-CRP水平变化,可作为病情和疗效判断的有效指标。
- 冯恩志杨生岳郭振援王绍林赵丽红张瑛刘睿年陈宗茹
- 关键词:肺心病高敏-C反应蛋白
- 高原慢性肺心病急性加重期血清bFGF水平与肺动脉压的关系及其干预的研究
- 目的:探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在低氧性肺动脉高压发病中的作用及其干预治疗。
方法:60例高原慢性肺心病急性加重期患者随机分为3组,每组20例。3组抗感染、祛痰、平喘治疗相同。氧疗组:给予持续吸氧,...
- 杨生岳沈君礼郭振援冯恩志王绍林张瑛董红梅田忠新刘丽君
- 关键词:碱性成纤维细胞生长因子肺心病干预
- 诱导痰中白介素-8和白介素-10与高原慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并慢性肺心病发病的关系及其干预的研究被引量:8
- 2012年
- 目的探讨诱导痰中白介素-8(IL-8)和IL-10与高原慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并慢性肺心病(CCP)患者发病的关系,评价吸入糖皮质激素(ICS)联合长效β2-激动剂(LABA)对其的干预作用。方法 132例高原AECOPD合并CCP患者随机分为3组,每组44例。3组的常规治疗(抗感染、祛痰、茶碱)相同。治疗2组给予沙美特罗/氟替卡松50μg/250μg,2次/d气道吸入;治疗1组给予布地奈德1mg,2次/d雾化吸入;对照组仅给予常规治疗。治疗前和治疗缓解2周后测定诱导痰中IL-8、IL-10浓度、FEV1%pred、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2,观察各组治疗前后IL-8、IL-10浓度变化、肺功能和动脉血气改善程度。结果治疗前各组间诱导痰中IL-8、IL-10、FEV1%pred、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2无统计学差异(P>0.05);治疗后各组诱导痰中IL-8、IL-10、FEV1%pred、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2与治疗前比较均有非常显著性差异(P<0.01),治疗后各组间比较也有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。132例患者治疗前,诱导痰中IL-8与FEV1%pred、FEV1/FVC、PaO2显著负相关(分别r=-0.714、-0.597、-0.682,P<0.001),与PaCO2显著正相关(r=0.662,P<0.001);IL-10与FEV1%pred、FEV1/FVC、PaO2显著正相关(分别r=0.653、0.631、0.656,P<0.001),与PaCO2显著负相关(r=-0.543,P<0.001)。结论 IL-8、IL-10参与了高原AECOPD合并CCP患者的气道炎症过程,ICS可降低气道内IL-8水平、升高IL-10水平,ICS联合LABA治疗高原AECOPD合并CCP的疗效优于单一ICS。
- 冯恩志杨生岳闫自强王绍林贺巍张瑛殷和陈宗茹刘睿年
- 关键词:白介素-8白介素-10肺心病慢性阻塞性肺心病
- 高原慢性肺心病急性加重期血清碱性成纤维细胞生长因子水平与肺动脉压的关系及其干预的研究被引量:13
- 2008年
- 目的:探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在低氧性肺动脉高压发病中的作用及其干预治疗。方法:60例高原慢性肺心病急性加重期患者随机分为3组,每组20例。3组抗感染、祛痰、平喘治疗相同。氧疗组:给予持续吸氧,氧流量1.5~3.0L·minˉ^1,使动脉血氧分压(Pa02)保持在55mmHg以上;红景天组:口服红景天胶囊每次2.0g,每天3次·dˉ^1。常规治疗组:给予常规治疗。在治疗前、治疗3周后,采用酶联免疫吸附法检测血清bFGF水平,用超声心动仪测平均肺动脉压(mPAP)和用血气分析仪测PaO2。并以30例慢性阻塞性肺疾病(COPD)和30例当地健康人作对照。结果:肺心痛组血清bFGF(87.25±12.10)Pg·mIˉ^1、mPAP(45.66±5.61)mmHg,显著高于cOPD组[分别为(55.02±9.08)Pg·mLˉ^1、(22.98±2.41)mmHg,均P<0.01),COPD组显著高于健康人对照组[分别为(49.83±8.78)Pg·mlˉ^1、(20.34±2.23)mmHg,均P<O.01);肺心痛组Pa02(38.68±4.46)mmHg显著低于COPD组(58.05±6.18)mmHg,COPD组显著低于健康人对照组(66.57±5.48mmHg,均P<O.01)。肺心痛组和COPD组血清bFGF水平与mPAP均呈显著正相关(r=0.788、0.674,均P<0.01),与Pa02水平呈显著负相关(r=-0.735、-0.587,均P<0.01)。治疗后,肺心痛3组患者血清bFGF、mPAP较治疗前显著降低、Pa02显著升高(均P<0.01),但氧疗组改善较红景天组显著、红景天组较常规治疗组显著,(均P<0.05)。结论:高原慢性肺心病患者血清bFGF水平明显升高,可能与其慢性低氧性肺动脉高压的形成有一定关系,氧疗和红景对其有显著治疗作用。
- 杨生岳沈君礼郭振援冯恩志王绍林董红梅张瑛田忠新刘丽君
- 关键词:碱性成纤维细胞生长因子肺心病干预
- IL-9和IFN-γ在高原地区慢性肺心病发病中的作用被引量:3
- 2010年
- 目的探讨白介素-9(IL-9)和γ-干扰素(IFN-γ)在高原慢性肺心病发病机制中的作用。方法高原慢性肺心病急性加重期患者72例(A组)、缓解期患者66例(B组),分别测血清和痰液中IL-9、IFN-γ及肺功能检查,并以40例当地健康人作对照(C组)。结果 A组血清和痰液中IL-9浓度显著高于B组,B组显著高于C组(均P<0.01);IFN-γ浓度显著低于B组,B组显著低于C组(均P<0.01)。各组血清与痰液中IL-9、IFN-γ比较无差异性(均P>0.05)。A、B组血清和痰液中IL-9与FEV1%、PaO2呈显著负相关,与PaCO2呈显著正相关(均P<0.01);IFN-γ与FEV1%、PaO2均呈显著正相关,与PaCO2呈显著负相关(均P<0.01)。结论 IL-9参与了高原慢性肺心病的气道炎症反应;IFN-γ降低可能是高原慢性肺心病患者呼吸道感染反复发作的重要原因。
- 杨生岳沈君礼郭振援冯恩志王绍林张瑛陈宗茹种银侠
- 关键词:肺心病白介素-9Γ-干扰素
- 高原地区慢性肺源性心脏病患者肺血管活性因子水平变化及其与肺动脉高压的关系
- 目的:探讨高原慢性肺心病(HACCP)患者肺血管活性因子变化及其与肺动脉高压(PAH)的关系。<br> 方法:采用放射免疫分析法检测65例HACCP急性加重期和60例缓解期患者血浆中介素(IMD)、肾上腺髓...
- 杨生岳张瑛郭振援冯恩志闫自强王绍林祁玉曙贺巍田忠新殷和
- 关键词:肺动脉高压中介素肾上腺髓质素
- 高海拔地区慢性肺心病缓解期并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症患者的临床特点和NIPPV治疗效果被引量:6
- 2010年
- 目的探讨高海拔地区慢性肺心病缓解期并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)患者的临床特点和NIP-PV治疗效果。方法对高海拔地区慢性肺心病(HACCP)缓解期患者40例(A组)和慢性肺心病缓解期并OSAHS患者32例(B组)作了睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、平均氧饱和度(MSaO2)、平均最低氧饱和度(MmSaO2)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比(FEV1%)、FEV1/用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、平均肺动脉压(mPAP)和右心室流出道(RVOT)检测;并对B组进行了夜间持续气道正压无创通气(NIPPV)治疗3周,治疗后重复测定肺功能、动脉血气、mPAP和RVOT。结果B组FEV1%、FEV1/FVC、PaO2、睡眠MSaO2和MmSaO2[分别为(35.2±4.4)%、(42.5±5.4)%、(39.7±4.7)mmHg、(64.0±5.7)%、(51.3±6.1)%]显著低于A组[分别为(44.1±5.6)%、(50.3±6.7)%、(48.2±5.5)mmHg、(73.6±6.2)%、(65.5±6.0)%,均P<0.01],而PaCO2、mPAP、RVOT、AHI[分别为(55.9±7.1)mmHg、(46.2±5.5)mmHg、(40.2±4.2)mm、(46.2±11.2)次/h,]显著高于A组[分别为(46.7±5.4)mmHg、(34.4±4.2)mmHg、(34.1±3.5)mm、(4.5±0.9)次/h,均P<0.01]。B组AHI与FEV1%、FEV1/FVC、PaO2、睡眠MSaO2、MmSaO2均呈显著负相关(分别r=-0.621、-0.633、-0.754、-0.724、-0.719,均P<0.01),与PaCO2、mPAP、RVOT均呈显著正相关(分别r=0.622、0.848、0.784,均P<0.01)。B组夜间NIPPV治疗后,FEV1%、FEV1/FVC、PaO2[分别为(39.0±5.8)%、(46.7±6.8)%、(45.2±5.1)mmHg]显著升高(P<0.01或P<0.05),PaCO2、mPAP、RVOT[分别为(48.3±6.7)mmHg、(38.4±5.7)mmHg、(33.5±3.8)mm]显著降低(均P<0.01)。结论高海拔地区慢性肺心病并OSAHS患者的心肺功能受损较单纯肺心病严重,AHI次数越多心肺功能损害越严重。夜间NIPPV治疗能有效地改善其心肺功能损害。
- 杨生岳冯恩志郭振援黄宁侠王绍林张瑛田忠新
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症
- 血清和诱导痰中白介素-6在高原地区慢性肺心病发病中的作用和临床意义被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨白介素-6(IL-6)在高原慢性肺心病发病机制中的作用和意义。方法:高原慢性肺心病急性加重期患者50例(A组)、缓解期患者47例(B组),健康对照组40例(C组),分别测血清和诱导痰中IL-6、肺功能和血气。结果:A、B组血清和诱导痰中IL-6、PaCO2水平显著高于C组(P均<0.01),FEV1%、FEV1/FVC、PaO2水平显著低于C组(P均<0.01);A、B组之间比较差异有显著性(P均<0.01);A、B组诱导痰中IL-6水平均显著高于血清(P均<0.01)。A、B组血清和诱导痰中IL-6与FEV1%、FEV1/FVC、PaO2呈显著负相关(P均<0.01),与PaCO2呈显著正相关(P均<0.01)。结论:IL-6参与了高原慢性肺心病的气道炎症反应。
- 冯恩志杨生岳郭振援王绍林张瑛刘睿年陈宗茹
- 关键词:肺心病白介素-6
- a高原慢性肺心病急性加重期血清bFGF水平与肺动脉压的关系及其干预的研究
- 目的:探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在低氧性肺动脉高压发病中的作用及其干预治疗。方法:60例高原慢性肺心病急性加重期患者随机分为3组,每组20例。3组抗感染、祛痰、平喘治疗相同。氧疗组:给予持续吸氧,氧流量1.5...
- 杨生岳沈君礼郭振援冯恩志王绍林张瑛董红梅田忠新刘丽君
- 关键词:碱性成纤维细胞生长因子肺心病干预
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- 高原地区慢性肺源性心脏病患者肺血管活性因子水平变化及其与肺动脉高压的关系被引量:2
- 2011年
- 目的探讨高原慢性肺心病(HACCP)患者肺血管活性因子变化及其与肺动脉高压(PAH)的关系。方法采用放射免疫分析法检测65例HACCP急性加重期和60例缓解期患者血浆中介素(IMD)、肾上腺髓质素(ADM)、内皮素-1(ET-1)含量,用血气分析仪测定动脉血氧分压(PaO2),用多普勒超声心动仪测定肺动脉血流频谱,计算平均肺动脉压(mPAP),并与40例当地健康人比较。结果 HACCP急性加重期和缓解期患者血浆IMD、ADM、ET-1及mPAP[分别为(156.6±15.2)pg/mL、(71.7±6.3)pg/mL、(90.8±9.5)ng/L、(44.7±6.5)mmHg和(112.3±12.5)pg/mL、(47.8±4.2)pg/mL、(64.9±6.6)ng/L、(34.9±5.2)mmHg]较对照组[分别为(60.6±9.8)pg/mL、(21.8±3.2)pg/mL、(34.8±4.3)ng/L、(21.2±3.4)mmHg]显著升高,PaO2[分别为(36.4±5.3)mmHg、(48.8±4.4)mmHg]较对照组[(68.2±3.5)mmHg]显著降低(均P<0.01)。急性加重期与缓解期比较亦有非常显著性差异(均P<0.01)。急性加重期及缓解期患者mPAP与血浆IMD、ADM、ET-1均呈显著正相关(分别r=0.688、0.719、0.723及0.569、0.591、0.627,均P<0.01),PaO2与IMD、ADM、ET-1均呈显著负相关(分别r=-0.625、-0.698、-0.638及-0.641、-0.536、-0.562,均P<0.01)。结论 IMD、ADM、ET-1共同参与了HACCP患者PAH形成的病理生理过程,其比例失衡可能是导致高原肺心病低氧性PAH发生发展的重要因素。
- 杨生岳郭振援冯恩志闫自强王绍林祁玉曙贺巍田忠新殷和张瑛
- 关键词:肺动脉高压中介素肾上腺髓质素