王瑞夫
- 作品数:65 被引量:103H指数:5
- 供职机构:解放军第474医院更多>>
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- 前房注射地塞米松在抗青光眼联合白内障手术中的应用被引量:4
- 2013年
- 目的:观察抗青光眼联合白内障手术中前房注射地塞米松对术后前葡萄膜炎症反应的抑制作用。方法:选取2008-09/2010-10行抗青光眼联合白内障手术的患者46例46眼,随机分成试验组(地塞米松组)和对照组,每组均23例,两组均行抗青光眼联合白内障手术。试验组术中前房注入地塞米松注射液0.5mg,对照组术中前房注入复方平衡盐溶液0.5mg。观察术后1,3,7d;1,3mo视力、前房房水闪辉情况、眼压及角膜内皮细胞计数情况。结果:术后第1,3,7d前房房水闪辉试验组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1,3mo均无房水闪辉出现。试验组与对照组相应时间点眼压比较差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组角膜内皮细胞数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:抗青光眼联合白内障手术中前房注射地塞米松可抑制术后早期前葡萄膜炎炎症反应,无严重并发症发生,是一种安全、有效的方法。
- 董晓云高晓唯王瑞夫雷代坤刘莹徐春丽
- 关键词:地塞米松葡萄膜炎
- 眼内窥镜下玻切治疗复杂性眼外伤
- <正>目的:探讨眼内窥镜引导下玻璃体切割术治疗复杂性眼外伤的临床意义。方法:7例(7眼)复杂性眼外伤患者,其中爆炸伤2例(2眼),气冲伤3例(3眼),木击伤2例(2眼),均角膜损伤严重。全程用内窥镜或联
- 王瑞夫高晓唯李霞董晓云吉秀祥
- 文献传递
- 可调节缝线联合前房注气在高眼压状态下小梁切除术中的应用
- <正>目的:研究可调节缝线联合前房注气在高眼压状态下小梁切除术中的应用价值。方法:将56例(56眼)高眼压状态下施行小梁切除术联合可调节缝线及前房注气的青光眼患者与常规小梁切除术的青光眼患者进行对比,观察视力、眼压、滤过...
- 董晓云吉秀祥王瑞夫雷代坤李霞
- 文献传递
- 选择性激光小梁成形术对部分特殊类型高眼压患者的降压效果被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨选择性激光小梁成形术(selective laser trabecu-loplasty,SLT)对部分特殊类型眼压升高患者的降眼压效果。这些患者不适宜或者不接受抗青光眼手术治疗。方法:临床观察10例高眼压患者,其中硅油取出后无晶状体高眼压1例,青光眼术后3例(其中1例在阿塞拜疆行二次抗青光眼手术),未确诊青光眼的高眼压症3例,硅油充填术后1例,绝对期青光眼2例(其中开角1例,闭角1例),根据眼压范围行Nd:YAG激光SLT治疗(选择上方或下方180°范围内治疗,原发性闭角型青光眼行激光周边虹膜成形术和激光周边虹膜切除术后眼压>21mmHg的再行选择性激光小梁成形术)。结果:SLT10眼术前平均眼压28.9±5.4mmHg(眼压22~40mmHg);术后1d;1wk;1,6mo眼压分别为21.6±6.5mmHg,24.3±6.01mmHg,22.2±63mmHg,21.4±5.2mmHg。SLT术后6mo不用药物眼压≤21mmHg有6眼;部分患者需要重复治疗,全部患者加用1种降眼压药物眼压≤21mmHg,未出现明显的前房炎症反应,少部分患者在治疗时有轻微的疼痛及不适感。结论:SLT对于不适宜抗青光眼手术治疗的一些特殊类型的高眼压患者,是安全有效、费用低廉的可供选择的降眼压方法。
- 田艳明高晓唯余爱萍任兵王瑞夫
- 关键词:选择性激光小梁成形术眼内压
- 4%碘酊“桥状”灼烧治疗近穿孔感染性角膜溃疡被引量:3
- 2015年
- 目的探讨应用碘酊"桥状"灼烧治疗近穿孔感染性角膜溃疡的疗效。方法选择感染性角膜溃疡近穿孔患者24例(25只眼),其中治疗组:13例(14只眼),男性12例(12只眼),女性1例(2只眼),年龄27~68岁,平均(45.3±4.3)岁。将角膜溃疡面修剪清创,4%碘酊烧灼溃疡面边缘,在临近角膜溃疡的结膜充血最明显处(大部分患者在角膜缘10:00~2:00),用手术圆刀刮除条形角膜上皮(自溃疡边缘至结膜处形成桥状连接面),术前、术后给予角膜营养剂及敏感抗感染药物。对照组:11例(11只眼)近穿孔角膜溃疡患者,其中男性10例(10只眼),女性1例(1只眼),年龄19~50岁,平均(40.2±6.9)岁。除不进行局部"桥状"碘酊烧灼外,余治疗与治疗组相同。结果随访1.5~4个月,治疗组:于碘酊桥状灼烧后(3±4.5)d,结膜血管侵入角膜缘,于(7±5.5)d,少量血管翳侵入至角膜溃疡处,至2~4周左右时,大量角膜血管翳侵入角膜溃疡,角膜白斑形成,结膜囊内分泌物明显减少,羞明、畏光、流泪的角膜刺激症状明显减轻,如角膜有缝线,此时可间断拆除。对照组:于(14±3.6)d,少量血管翳侵入至角膜溃疡处,至3~4周左右时,大量角膜血管翳侵入角膜溃疡,结膜、角膜刺激症状减轻。其中2例(2只眼)行板层角膜移植术,1例(1只眼)行结膜覆盖术。结论碘酊桥状灼烧近穿孔的角膜溃疡,操作简单,角膜溃疡感染基本可控制,便于开展,尤其是在角膜材料日益紧缺的情况下,可缩短疗程,保存眼球,为减轻病情发展及下一步复明手术打下基础。
- 李霞王瑞夫刘毅董晓云王梦斐
- 关键词:角膜溃疡碘酊
- 角膜内皮炎合并青光眼的临床分析被引量:2
- 2010年
- 目的探讨角膜内皮炎合并青光眼的病因、临床表现及治疗。方法回顾性分析2008年1月至2009年1月来我院收治的19例(20只眼)角膜内皮炎合并青光眼患者的临床表现、具体治疗措施及疗效。结果所有患者均有角膜内皮损害的典型症状,伴有眼压升高、视野缺损,经抗病毒药物、糖皮质激素药物联合前房穿刺术或小梁切除治疗后,随访8个月至1.5年,药物治疗有5只眼复发(45.45%),视力提高5只眼(45.46%),角膜透明3只眼(18.18%);前房穿刺术1只眼复发(25.00%),视力提高2只眼(50.00%),角膜透明2只眼(50.00%);小梁切除术者无复发,视力提高3只眼(60.00%),角膜透明4只眼(80.00%)。所有患者均能较好的控制眼压,症状改善,晚期复发率低。结论角膜内皮炎的诊断目前缺乏针对性的检查手段,主要为药物治疗;如合并青光眼,应用抗病毒药物及糖皮质激素药物联合前房穿刺术或小梁切除术治疗,能取得良好的临床治疗效果。
- 李霞王瑞夫闫希冬董晓云乔磊
- 关键词:角膜内皮炎前房穿刺术小梁切除术
- 视网膜静脉阻塞导致新生血管性青光眼的中西医结合治疗被引量:4
- 2011年
- 目的观察中西医结合治疗视网膜静脉阻塞导致新生血管性青光眼的临床效果。方法 2007年1月~2010年1月青光眼组病房收治的视网膜静脉阻塞导致的新生血管性青光眼170例共182只眼,根据病情分3期,1期(13只眼)行玻璃体腔注射曲安奈德;2期(98只眼)施行复合式小梁切除+羊膜移植术;3A期(6只眼)行Ahmed引流阀植入+前部玻璃体切割+玻璃体腔注射曲安奈德术;3B期(4只眼)、3C期(1只眼)施行Ahmed引流阀植入+玻璃体切割+玻璃体腔注射曲安奈德术,另20只眼行睫状体光凝术。同时联合中医治疗,对屈光间质透明者行全视网膜光凝术。结果治疗后12个月时,1期、2期、3A~C期的眼压控制成功率分别为84.6%、58.2%、52.2%、78.7%、81.8%,总成功率61.5%;视力改善率分别为46.2%、51.0%、52.2%、42.9%、9.1%,总视力改善率47.8%。1、2、3期虹膜新生血管消退率为72.0%、72.9%、46.2%。无严重并发症发生。结论采用中西医结合的综合疗法,制定个体化的治疗方案,可有效地提高治疗的成功率,减少手术并发症,使患者视力得到最大程度的恢复。
- 闫希冬齐霞李霞王瑞夫
- 关键词:新生血管性青光眼中西医治疗视网膜静脉阻塞
- 经巩膜睫状体光凝术治疗无晶体眼青光眼
- 目的:评价半导体激光经巩膜睫状体光凝术治疗无晶体眼青光眼的效果及安全性。方法:28例(28眼)无晶体眼青光眼接受治疗,分析术后末次治疗后第三个月的眼压、视力和眼部症状。结果:光凝术前前眼压39.1±11.2mmHg,末次...
- 王瑞夫闫希冬董晓云顾晓宇
- 关键词:半导体激光经巩膜睫状体光凝术
- 文献传递
- 先天性青光眼术后视网膜脱离的手术治疗被引量:2
- 2012年
- 目的探讨先天性青光眼术后视网膜脱离的病因、临床特点及手术效果。方法对8例(8眼)先天性青光眼术后视网膜脱离行平坦部闭合式玻璃体切除联合视网膜切开、剥膜、硅油充填等治疗。术后观察视力、眼压、视网膜复位情况及并发症。结果随访6-24个月,视力提高4眼(50%),不变3眼(37.5%),下降1眼(12.5%);眼压正常(10-21mmHg)者5眼(62.5%),使用前房穿刺联合降压药物后,眼压正常者2眼(25.0%),经药物及睫状体光凝术后,眼压正常者1眼(12.5%);7眼首次手术后视网膜复位(87.5%),1眼二次手术后视网膜复位(12.5%);8眼手术均无严重并发症发生。结论先天性青光眼术后视网膜脱离的病情复杂,玻璃体切除联合视网膜切开有助于视网膜复位,提高视功能,控制眼压的稳定。
- 王瑞夫高晓唯李霞董晓云闫希冬乔磊
- 关键词:视网膜脱离玻璃体切除术视网膜切开
- 青光眼滤过术后迟发性恶性青光眼
- 目的:探讨青光眼滤过术后迟发性恶性青光眼的特点及治疗方法。方法:对8例(10眼)青光眼滤过术后迟发性恶性青光眼的临床资料作回顾性分析。结果:3只眼经药物保守治疗后眼压恢复正常;4只眼经1—3次玻璃体抽吸联合前房注气术后,...
- 王瑞夫闫希冬董晓云顾晓宇
- 文献传递