王瑛 作品数:51 被引量:420 H指数:13 供职机构: 中日友好医院 更多>> 发文基金: 北京市科委首都临床特色应用研究项目 “首都临床特色应用研究”专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 历史地理 更多>>
超声在乳腺肿瘤mammotome微创旋切术中的应用价值 被引量:9 2010年 目的:探讨高频超声在mammotome微创旋切乳腺肿瘤中的临床价值。方法:对55例77个乳腺肿块行超声引导下旋切,对治疗效果及超声引导情况进行分析。结果:77个病灶的超声引导成功率及显示率均为100%。72个0.5cm≤直径≤3.8cm的良性肿块完全切除。5个恶性病灶获得病理诊断后及时安排化疗及手术。结论:在乳腺肿瘤mammotome微创旋切术中,超声能术前定位、术中引导监测,术后疗效评估,具有重要的临床应用价值。 王铁柱 王宁 赵玉珍 王瑛 陈平 黄林平关键词:乳腺肿瘤 高频超声 MAMMOTOME 声脉冲辐射力弹性成像联合常规超声诊断乳腺肿物的应用价值 被引量:2 2021年 目的探讨声脉冲辐射力(acoustic radiation force impulse,ARFI)弹性成像联合常规超声鉴别乳腺良恶性肿物的价值。方法选取2014年1月至2020年6月就诊于中日友好医院并经病理证实的乳腺肿物患者360例,共360个肿物,术前行常规超声及ARFI成像,获得剪切波速度(shear wave velocity,SWV)值。所有肿物行乳腺影像报告与数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分类,并绘制SWV值的ROC曲线。VTQ界值取约登指数最大时ROC曲线的值4.05 m/s,BI-RADS及联合法界值均为3~4A类,计算3种方法的AUC、敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值,比较三者对乳腺肿物的诊断效能。结果乳腺恶性肿物227个,良性133个,恶性肿物SWV值高于良性,差异有统计学意义[(6.08±2.95)m/s比(3.16±2.14)m/s,P=0.000]。常规超声、ARFI及联合法AUC分别为0.742、0.748、0.833,敏感性为98.7%、66.1%、90.7%,特异性为49.6%、83.5%、75.9%,准确性为80.6%、72.5%、85.3%,阳性预测值为77.0%、87.2%、86.6%,阴性预测值为95.7%、59.0%及82.8%。联合法将86.3%的病理良性4A类肿物降为3类。结论ARFI辅助常规超声能够提高乳腺肿物诊断效能,诊断特异性提高26.3%,能够避免86.3%的病理良性4A类肿物穿刺活检。 刘健 武敬平 王宁 李广涵 王秀红 王瑛 郑敏 张波关键词:乳腺癌 超声 弹性应变率比值联合乳腺超声影像报告和数据系统诊断乳腺结节的应用价值 被引量:26 2021年 目的探讨弹性应变率比值(SR)与乳腺超声影像报告和数据系统(BI-RADS-US)联合诊断乳腺结节的应用价值。方法回顾性分析经病理确诊的471例乳腺结节,术前行常规超声及应变弹性成像检查,应用SR联合BI-RADS-US对乳腺结节分类进行分级调整,以病理结果为金标准,通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积评估联合法与BI-RADS-US单独诊断乳腺结节的效能,比较两者敏感度、特异度及准确性。结果471例乳腺结节中,良性180例,恶性291例,联合法诊断乳腺癌的ROC曲线下面积明显高于BI-RADS-US(0.798比0.730;Z=2.583,P=0.010)。SR法、BI-RADS-US及联合法诊断乳腺癌的敏感度分别为86.6%、99.0%、96.6%,特异度分别为67.2%、47.2%、63.3%,准确性分别为79.2%、79.2%、83.9%。联合法较BI-RADS-US单独诊断乳腺癌特异度从47.2%提高到63.3%(χ2=14.25,P<0.001),将57.5%(42/73)BI-RADS 4A类中的良性结节降为3类。结论SR联合BI-RADS-US可明显提高乳腺癌的诊断效能,提高诊断特异度,避免不必要的穿刺活检。 刘健 武敬平 王宁 李广涵 王秀红 王瑛 郑敏 张波关键词:超声 弹性成像 应变率比值 乳腺结节 脑梗塞患者椎动脉供血不足的彩色多普勒超声检查 被引量:8 2002年 目的 探讨彩色多普勒超声对脑梗塞患者颅外段椎动脉血流的检查价值。方法 用超声方法观察了 5 0例脑梗塞患者有椎 基底动脉供血不足症状的椎动脉形态、结构及血流动力学。结果 5 0例 (91条血管 )显示椎动脉不同程度的存在管壁增厚 ,内径狭窄 ,流速减低 ,血流量减少 ,阻力指数增大 ,其中血流量的减低经统计学处理有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 彩色多普勒超声对有椎 贾冬林 祝小东 王瑛关键词:脑梗塞 椎-基底动脉供血不足 彩色多普勒超声 椎动脉 原发性肝癌超声造影彩色血管密度与病理微血管密度的对比分析 2008年 目的探讨原发性肝癌(HCC)术前超声造影(CEUS)定量、半定量血流灌注参数与术后病理微血管密度(MVD)的相关性。方法HCC34例术前行CEUS,超声造影能量多普勒(CEUS-PD)状态下选取血流信号最丰富的切面,计算机计测病灶平均彩色血管密度(MCVD),并对图像血流信号进行半定量分级,所得定量、半定量参数与术后病理组织免疫组化染色计测的MVD对照,进行相关性分析。结果CEUS-PD状态下34例病灶血流信号最丰富切面MCVD为0.17±0.09,术后病理组织切片免疫组化染色计测的MVD为(62.59±23.96)/400倍视野,二者呈正相关(r=0.56,P〈0.05);病灶血流信号分级为:Ⅰ级3例,Ⅱ级12例,Ⅲ级19例;血流信号各半定量分级的MVD存在差异(F=8.06,P〈0.05),趋势检验表明各半定量分级的MVD无线性趋势(F=7.57,P〉0.05)。结论HCC术前CEUS-PD状态下计测的MCVD与术后病理MVD呈正相关,可于术前评价肿瘤的血流灌注。 赵玉珍 周军华 董超 刘红磊 祝晓东 赵小华 王瑛关键词:微气泡 肝细胞 新生血管化 病理性 超声心动图检测川畸病综合征冠状动脉的意义 被引量:1 2002年 目的 :探讨超声心动图对川崎病冠状动脉病变的诊断价值。方法 :4 0例川崎病患儿进行常规超声心动图检查 ,重点检查左右冠状动脉主干。结果 :4 0例中有 2 3例心脏正常 ,17例心脏异常。 2 1支冠状动脉异常 ,14支冠状动脉扩张 ,6支冠状动脉瘤 ,1支巨大冠状动脉瘤。左室增大 7例 ,心包积液 1例。结论 :川崎病的冠状动脉扩张和冠状动脉瘤较常见 ,超声心动图可提高冠状动脉病变检出率 ,了解心肌和心包病变以及心功能状况 ,早期诊断有利于指导治疗 ,减少并发症。 贾冬林 王敦礼 郑敏 王瑛关键词:冠状动脉病变 超声心动图 川崎病 超声心动图诊断感染性心内膜炎的意义 被引量:14 2002年 目的 探讨感染性心内膜炎 (IE)患者的超声心动图的特征性改变及诊断意义。方法 17例IE患者进行了经胸超声心动图检查 ,探测赘生物的位置 ,大小 ,活动度及瓣膜功能。结果 男 11例 ,女 6例。平均年龄 3 4岁 (年龄范围 2~76岁 )。超声心动图检查发现 16例自身瓣膜和 1例人工瓣膜有赘生物形成 ,其中 7个二尖瓣 ,9个主动脉瓣和 1个三尖瓣上有赘生物。平均赘生物大小 0 .8cm (范围 0 .3~ 1.6cm)。血培养葡萄球菌 4例 ,链球菌 4例 ,类酵母菌 1例 ,血培养阳性率 5 3 %。住院期间 4例死亡 (2 3 % ) ,11例充血性心衰 (64 % ) ,6例体循环栓塞 (3 5 % ) ,4例接受了瓣膜置换术 (2 3 % )。结论 超声心动图检测IE声像图观察比较直观 ,尤其在血培养阴性的IE患者尤为有用。超声心动图能探测到瓣膜的赘生物 ,提示严重心衰 。 贾冬林 王瑛 郑敏关键词:感染性心内膜炎 超声心动图 心内膜炎 赘生物 颅外段颈动脉闭塞的超声检测特点 目的:彩色多普勒超声对检测颅外段颈动脉闭塞的检测特点及意义.资料与方法:住院病例6例.全部为男性、平均年龄61岁.6例颈动脉闭塞病例均由动脉造影检查证实,采用ATL-HD13000型彩色多普勒诊断仪,探头频率7.5MHz... 贾冬林 郑敏 王瑛 张学文文献传递 高频彩色多普勒超声在胆囊底部病变中的应用 被引量:3 2011年 目的:探讨高频彩色多普勒超声在胆囊底部病变中的应用价值。方法:对52例行胆囊切除术并发现底部病变的患者进行回顾性分析。所有患者术前均进行高频与低频超声检查,对比高频与低频超声在发现病变方面的差异。结果:52例患者中,术后病理共发现胆囊底部病灶65个:其中胆固醇息肉47个、炎性息肉5个、腺瘤2个、腺癌3个、腺肌症5个、黄色肉芽肿性胆囊炎1个、分隔胆囊并腔内结石2个。高频超声发现病变59个(90.8%)、低频超声发现病变41个(63.1%),两者间存在显著性差异(P<0.01)。结论:高频彩色多普勒超声在发现胆囊底部病变上优于低频超声,有临床应用价值。 武敬平 于蕾 郭丹丹 王瑛 赵玉珍关键词:高频 彩色多普勒超声 胆囊 超声在触诊阴性乳腺病灶诊治中的应用价值 被引量:8 2011年 目的探讨高频超声在触诊阴性乳腺病灶诊治中的应用价值。方法回顾性分析高频超声(10 MHz)对102例触诊阴性患者的乳腺138个病灶检查结果,并在超声定位引导下对病灶穿刺活检。结果 126个病灶良性,12个恶性。良性病灶高频声像图特征为形态规则,边界清晰,回声均匀,内部无钙化,后方无衰减。良性病灶均在超声定位引导下完全切除。12个恶性病灶中,7个病灶超声图像发现微钙化,10个后方有衰减。乳腺病灶出现后方衰减和微钙化高度提示为恶性。恶性病灶均行保乳手术。结论高频超声能够观察到触诊阴性乳腺病灶的图像特点,并且在穿刺活检和切除治疗中发挥定位及引导作用,对乳腺癌的早期诊治具有重要的临床意义。 王铁柱 王宁 杨敬春 赵玉珍 王瑛 陈平 黄林平关键词:乳腺疾病 触诊