王晓娜
- 作品数:60 被引量:540H指数:14
- 供职机构:天津医科大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金:国家重点基础研究发展计划天津市科技计划天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 无功能胰岛细胞肿瘤的诊断与治疗被引量:5
- 2007年
- 目的分析无功能胰岛细胞肿瘤(NFICCs)的临床病理特征,探讨其临床诊治方法。方法回顾性分析43例无功能胰岛细胞肿瘤的临床、病理及预后资料。采用Kaplan-Meier生存曲线分析及Log rank统计分析。结果43例无功能胰岛细胞肿瘤患者中,无功能胰岛细胞癌(NFICC)28例,无功能胰岛细胞瘤(BNFICTs)15例。临床症状以腹痛、恶心、呕吐、乏力及腹部肿块多见。术前B超及CT均能确定胰腺肿块。肿瘤位于胰头部21例,胰尾部10例,胰体部6例,体尾部5例,多发性1例。全组总的手术切除率为90.7%,根治切除率为69.8%,姑息手术20.9%。NFICC患者手术切除率及根治性切除率分别为78.6%和60.7%。NFICC患者的5年及10年生存率分别为58.1%和29.0%。女性、30岁以下、根治性手术以及肿瘤直径<10 cm的患者预后较好。多因素回归分析证实,手术方法是惟一的预后影响因素(P=0.007)。结论无功能胰岛细胞肿瘤好发于年轻女性,手术切除率较高。患者采取手术治疗、特别是根治性手术,可以获得较理想的远期疗效。
- 梁寒王晓娜王宝贵潘源丁学伟郝希山
- 160例胃癌根治术后预后分析被引量:16
- 2010年
- 目的:探讨胃癌根治术后影响患者长期生存的预后因素。方法:回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院2001年1月至2002年12月收治并行胃癌根治术的患者,将数据输入SPSS 13.0统计软件,通过比较1、3、5年生存率分析各项可能影响胃癌预后的因素。结果:全组病例1、3、5年生存率分别为72.50%、52.50%、45.00%。单因素分析显示,年龄、手术方式、肿瘤最大径、Borrmann分型、联合脏器切除、肿瘤侵犯深度、淋巴结转移度以及临床分期与术后远期生存有关(P<0.05)。而多因素分析显示,仅患者年龄、手术方式、肿瘤侵犯深度以及临床分期是胃癌根治术后患者预后的独立因素(P<0.05)。结论:患者年龄、手术方式、肿瘤侵犯深度以及临床分期是影响胃癌根治术后患者预后的重要因素。
- 韩涛梁寒王晓娜刘翔宇
- 关键词:胃癌预后因素
- 814例胃癌患者的预后因素分析被引量:46
- 2006年
- 目的:探讨影响胃癌患者术后生存的独立因素。方法:对1995年10月至1999年4月814例手术治疗的胃癌患者进行了单因素及多因素COX回归分析。结果:全组总的1年生存率为71.87%,3年生存率为45.33%,5年生存率为40.05%。经单因素和多因素分析Borrmann大体分型、病理类型、TNM分期、手术方式、手术根治度是影响胃癌预后的独立因素。结论:胃癌的Borrmann大体分型,病理类型,TNM分期是影响其术后生存的生物学因素;手术是治疗胃癌最有效的手段,根治性切除是使其达到治愈的唯一途径。
- 李景武梁寒王晓娜
- 关键词:胃癌外科治疗预后COX回归分析
- 纳米炭吸附丝裂霉素C腹腔化疗的实验研究被引量:10
- 2008年
- 目的:探讨纳米炭(carbon nan-oparticles,CNP)吸附丝裂霉素C(mito-mycin C,MMC)腹腔化疗的药代动力学特征。方法:建立人胃癌裸鼠模型,静脉注射MMC、腹腔注射水剂MMC及腹腔注射MMC-CNP,于给药后不同时间点解剖裸鼠提取标本,高效液相色谱(HPLC)法测定淋巴结、肠系膜、腹腔液及血浆的MMC浓度,分析不同方法的药代动力学特征。结果:MMC-CNP可以在淋巴结、肠系膜和腹腔液形成高药物质量分数,并持续维持至少24h,血药浓度极低,P<0.01。水剂MMC腹腔化疗可以形成短暂的腹腔液高药物质量分数,但是不能在淋巴结、肠系膜中形成高浓度,P<0.01。静脉MMC化疗可以在肠系膜内形成短暂的高药物质量分数,但是淋巴结和腹腔液药物质量分数低,血药浓度高,P<0.01。结论:MMC-CNP腹腔化疗具有淋巴靶向性及功能缓释性,是一种预防及治疗进展期胃癌腹腔转移的有效方法。
- 张李王晓娜丁学伟潘源梁寒
- 关键词:丝裂霉素
- 联合脏器切除治疗T4b期胃癌的临床疗效分析被引量:4
- 2012年
- 目的评价联合脏器切除术治疗T4b期胃癌的治疗效果。探讨其手术适应证及预后影响因素。方法回顾性分析2001—2005年间在天津医科大学附属肿瘤医院接受联合脏器切除治疗的96例T4bN0-3bM0期胃癌患者的临床和随访资料。结果12例(12.5%)患者出现术后并发症,其中胰瘘4例,腹腔感染5例,肺部感染3例;均经保守治疗后治愈,全组未出现围手术期死亡病例。全组患者均获随访,中位随访时间为73个月,术后1、3和5年生存率分别为70.5%、42.1%和23.5%。单因素预后分析显示,Borrmann分型、病理类型、淋巴结分期及胰腺侵犯与TAb期胃癌患者的生存有关(均P〈O.05):多因素预后分析显示,淋巴结分期和病理类型是本组‘I曲期胃癌的独立预后因素(均P〈0.05)。结论淋巴结分期为pN0或pN,的高分化T4bM。期胃癌患者,在接受根治性联合脏器切除后可获得较好的预后。
- 蔡明志梁寒王晓娜张李吴亮亮
- 关键词:胃肿瘤联合脏器切除术预后
- 纳米炭吸附丝裂霉素C腹腔化疗的药代学研究
- 2008年
- 本研究旨在观察纳米炭吸附丝裂霉素C(MMC—CNP)腹腔化疗的药代动力学特性,以探讨这一新的腹腔化疗方法的机制及其相对活性炭的优势。
一、材料与方法
1.材料及动物:药物:人胃癌细胞株;CNP;医用无菌CH;MMC。实验动物:SPF级传代用雌性裸鼠5只,4周龄,质量12-18g,
- 张李王晓娜詹宏杰梁寒
- 关键词:丝裂霉素C腹腔化疗药代学纳米炭人胃癌细胞株
- 围手术期输血对结肠癌患者预后的影响
- 目的:通过分析一个肿瘤中心大宗结肠癌病例的临床病理特征,探讨围手术期输血对结肠癌患者术后生存的影响。方法:对10年间手术治疗的723例结肠癌病例的预后进行了回顾性的单因素及多因素Cox回归分析。结果:单因素分析显示围手术...
- 梁寒王晓娜王宝贵潘源刘宁王殿昌郝希山
- 关键词:结肠肿瘤外科学输血预后
- 文献传递
- 淋巴结外软组织阳性胃癌预后相关分析被引量:16
- 2007年
- 目的探讨淋巴结外软组织阳性(EM)与胃癌各种临床病理因素的相关性以及其对胃癌预后的影响。方法2001年1—12月间,天津医科大学附属肿瘤医院手术治疗和经病理确诊、且随访资料完整的胃癌患者共计276例。回顾性分析这组病例的临床资料,确定EM的相关因素及与胃癌预后的关系。结果本组276例手术标本中有58例(21.0%)EM。无EM者和有EM的胃癌患者2、3、5年生存率分别为71.2%、55.4%、45.1%和24.1%、15.5%、8.0%(P=0.000);EM与胃癌病理分类(r=0.163,P=0.008)、浸润深度(r=0.215,P=0.003)、淋巴结转移(r=0.368,P=0.000)、远处转移(r=0.375,P=0.000)、TNM分期(r=0.441,P=0.000)、肿瘤最大径相关(r=0.167,P=0.007)(P〈0.05);多因素分析显示,EM为胃癌独立预后因素之一。结论EM与多种胃癌临床病理因素相关,是胃癌独立预后因素。
- 王晓娜丁学伟张李张晖刘宁张汝鹏梁寒
- 关键词:胃肿瘤病理预后
- 胃印戒细胞癌的临床病理特点和预后分析被引量:8
- 2015年
- 目的比较胃印戒细胞癌与非印戒细胞癌的临床病理特点,探讨影响胃印戒细胞癌患者预后的因素。方法回顾性分析1447例胃癌手术患者的临床资料,比较胃印戒细胞癌和非印戒细胞癌患者的临床病理特点及预后。结果胃印戒细胞癌与非印戒细胞癌患者在年龄、性别、肿瘤部位、T分期、N分期、远处转移、TNM分期和手术方式间的差异均有统计学意义(均P〈0.05)。胃印戒细胞癌和非印戒细胞癌患者的5年生存率分别为29.6%和42.9%,差异有统计学意义(P〈0.05)。I、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期胃印戒细胞癌患者的5年生存率分别为71.0%、45.6%、16.9%和6.0%,I、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期胃非印戒细胞癌患者分别为79.3%、58.3%、29.2%和11.9%,其中Ⅲ、Ⅳ期胃印戒细胞癌患者与Ⅲ、Ⅳ期胃非印戒细胞癌患者的5年生存率差异有统计学意义(P〈0.05)。多因素分析显示,肿瘤大小、T分期和N分期为胃印戒细胞癌患者的独立预后因素。结论胃印戒细胞癌具有独特的临床病理特点,预后较差。早期发现、早期治疗可提高胃印戒细胞癌患者的预后。
- 崔景利梁寒邓靖宇丁学伟王晓娜张李梁月祥蒋楠
- 关键词:胃肿瘤印戒细胞病理学预后
- N3期胃癌D2联合腹主动脉旁淋巴结清扫对患者生存预后的影响被引量:25
- 2013年
- 目的 探讨N3期胃癌D2根治术腹主动脉旁淋巴结(PAL)清扫的必要性.方法 回顾性分析2003年1月至2007年12月收治的278例N3期胃癌患者的临床病理资料,其中男性180例,女性98例;中位年龄61岁(26 ~ 93岁).患者均接受手术治疗,其中R0切除246例,R1切除32例.D1淋巴结清扫125例,D2淋巴结清扫109例,D2+腹主动脉旁淋巴结清扫(PAND)44例.术式包括全胃切除98例,次全切除180例.分析淋巴结清扫范围对患者预后的影响.结果 N3期胃癌各组淋巴结转移率均较高,其中第16组淋巴结转移率达34.1%.Borrmann分型(HR=1.350,95%CI:1.018 ~ 1.790,P=0.037)、手术根治程度(HR=1.580,95%CI:1.076 ~2.322,P=0.020)、浸润深度(HR=1.697,95% CI:1.005 ~2.864,P=0.048)、淋巴结转移率(HR=1.631,95%CI:1.261~2.111,P=0.000)、软组织浸润(HR=1.336,95%CI:1.027 ~1.738,P=0.031)、术后辅助化疗(HR=1.312,95%CI:1.015 ~1.696,P=0.038)、淋巴结清扫范围(HR=1.488、2.114,P=0.054、0.000)及淋巴结检出数目(HR=1.503、2.112,P=0.025、0.000)与N3期患者预后显著相关.多因素分析显示,仅Borrmann分型(HR=1.399,95% CI:1.050 ~1.863,P=0.022)、淋巴结转移率(HR=1.353,95%CI:1.016 ~1.802,P=0.039)及清扫范围(HR=1.725,95%CI:1.111 ~2.678,P=0.015)是N3期患者的独立预后因素.结论 N3期患者至少应检出30枚淋巴结,D2+ PAND可能提高N3期胃癌患者总体生存率.
- 梁月祥梁寒丁学伟王晓娜张李吴亮亮刘宏根焦旭光
- 关键词:胃肿瘤淋巴结切除术预后