王昕
- 作品数：27 被引量：268H指数：11
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- 神经阻滞治疗老年带状疱疹后神经痛但不影响患者外周血CD4^+CD25^+Foxp3^+调节性T细胞的数量被引量：11
- 2014年
- 目的:探讨神经阻滞治疗对老年带状疱疹后神经痛(post herpetic neuralgia,PHN)的临床疗效及对患者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(CD4+CD25+Foxp3+Treg)的影响。方法:采用流式细胞术检测43例老年PHN患者经神经阻滞治疗前后及40例健康对照者外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg的表达及运用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和睡眠质量评分(quality of sleep,QS)评价治疗效果。结果:患者VAS评分和QS评分较治疗前均显著下降(P<0.01);外周血CD4+CD25+、CD4+CD25+Foxp3+Treg的表达量治疗前后均高于健康对照组(P<0.05),但患者自身治疗前后无明显差异(P>0.05)。结论:老年带状疱疹后神经痛患者存在机体免疫调节功能紊乱;神经阻滞治疗能迅速缓解老年带状疱疹后神经痛,对带状疱疹后神经痛也有较好的预防作用,但对机体免疫调节功能无明显作用。
- 常敏胡丹陈付强时飞王昕付世欧谢平
- 关键词：神经阻滞带状疱疹后神经痛FOXP3+调节性T细胞
- 一种镇痛泵安置装置
- 本实用新型公开了一种镇痛泵安置装置，包括针头固定装置及镇痛泵盒，针头固定装置为在无弹性束缚带上设有硅胶层，在无弹性束缚带两端均有弹性束带，弹性束带一端为自由端，弹性束带另一端与相叠的上铁环和下铁环的一端同时相连，所述自由...
- 王昕蔡坤
- 文献传递
- 老年带状疱疹后神经痛病人外周血Th17/Treg细胞及相关细胞因子的表达被引量：13
- 2019年
- 目的:探讨老年带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)病人外周血中Th17、Treg细胞及相关细胞因子的表达及其临床意义.方法:采用流式细胞术检测60例老年带状疱疹后神经痛病人及30例健康对照者外周血中Th17、Treg细胞水平,并计算Th17/Treg比率,ELISA方法检测外周血中白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白介素-10(Interleukin-10,IL-10)、白介素-17(Interleukin-17,IL-17)及人肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平.结果:与对照组相比,病例组病人外周血Th17的含量及IL-6、IL-17表达水平显著降低(P<0.05);Treg细胞含量及IL-10、TNF-α表达水平显著升高(P<0.05),且Th17/Treg比率较对照组降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Th17细胞在PHN外周血中显著降低,Treg细胞显著增高,与二者相关的细胞因子也相应变化,Th17/Treg比率显著降低,提示两者通过多种机制参与机体的免疫应答,Th17/Treg的失衡可能在老年PHN的发病机制中起重要作用.
- 陈晓彤王蕊常敏孙明洁王昕于洋王清义陈付强
- 关键词：带状疱疹后神经痛TH17细胞调节性T细胞
- 神经阻滞治疗对老年带状疱疹后遗神经痛患者T淋巴细胞亚群的影响被引量：29
- 2014年
- 目的探讨神经阻滞治疗对老年带状疱疹后遗神经痛患者的临床疗效及其对外周血T淋巴细胞的影响。方法两组病例入院后进行视觉模拟评分(VAS)评分并查T淋巴细胞亚群,经4次神经阻滞治疗之后,再次对患者进行VAS评分并查T淋巴细胞亚群。结果经神经阻滞治疗后,实验组患者VAS评分明显下降(P<0.01),治疗前实验组与对照组相比,T淋巴细胞亚群中CD4+,CD4+/CD8+,CD3+/DR-明显较少(P<0.05);NK细胞明显较多(P<0.05)。治疗后实验组与对照组相比CD4+、CD4+/CD8+明显减少(P<0.05),CD8+明显增多(P<0.05)。实验组治疗前后比较CD4+明显减少(P<0.05),余各项指标无统计学意义。结论带状疱疹后遗神经痛老年患者免疫状态明显下降,神经阻滞治疗对老年带状疱疹后遗神经痛患者效果显著,对提高患者免疫状态无明显作用。
- 刘军超时飞陈付强谢平王英王昕于洋刘慧松
- 关键词：神经阻滞带状疱疹后遗神经痛免疫
- 小剂量氯胺酮辅助吗啡皮下自控镇痛治疗顽固性中/重度晚期癌痛被引量：11
- 2008年
- 背景与目的:疼痛是晚期癌症患者最主要的症状,也是影响癌症患者晚期生活质量的主要问题,如何治疗顽固性中/重度晚期癌痛,同时不增加不良反应的发生率是癌痛治疗的最大难题。本研究观察小剂量氯胺酮辅助患者吗啡皮下自控镇痛(PCSA)对顽固性中、重度晚期癌痛患者的可行性及镇痛疗效。方法:选择52例中/重度晚期癌症疼痛患者,均为经三阶梯药物方案治疗未能很好控制疼痛、同时药物毒副作用较大的患者。按入院前后随机分成两组,分别采用PCSA吗啡(对照组)和小剂量氯胺酮联合吗啡PCSA(观察组)对患者进行镇痛治疗。两组均采用PCSA方法,镇痛液两组均为100 ml,对照组内含吗啡80 mg+2%利多卡因20 ml+氟哌利多2.5mg+0.9%氯化钠溶液共计100 ml。观察组内含吗啡40 mg+2%利多卡因20 ml+氟哌利多2.5 mg+0.9%氯胺酮200 mg+0.9%氯化钠溶液共计100 ml。采用上海博创电子泵,负荷量为10 ml,背景剂量均为每小时2 ml,患者自控镇(PCA)为3 ml,锁定时间为15 min。分别在安装止痛泵后30 min、1、3、5、24、48 h采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,统计两组不良反应发生率。结果:经治疗,两组病例疼痛基本缓解。两组VAS各时段差异无显著性(P>0.05)。但PCA按压次数与吗啡用量对照组显著多于观察组;后者生活总满意度显著高于前者。不良反应:恶心呕吐、便秘、嗜睡、皮肤瘙痒对照组显著高于观察组;呼吸抑制、幻觉发生率两组间差异无显著性(P>0.05)。结论:经皮下小剂量氯胺酮辅助吗啡PCSA具有镇痛作用强、不良反应小、方法简便等优点,适合治疗中/重度晚期顽固性癌痛。
- 陈付强胡丹时飞谢平王昕
- 关键词：吗啡氯胺酮镇痛病人控制癌痛
- 小剂量氯胺酮辅助吗啡自控镇痛治疗晚期癌痛疗效及对免疫功能的影响被引量：16
- 2015年
- 疼痛是中晚期癌症患者最主要的症状,对患者的生理、心理、社会人际关系都产生了不同程度的影响;而机体免疫功能紊乱是癌症患者的迁延不愈重要原因,因此,缓解疼痛、解除疼痛,改善机体的免疫功能状态,提高患者的生活质量,已成为晚期癌痛患者的首要问题。近年研究发现小剂量氯胺酮辅助吗啡硬膜外自控镇痛（patient controlled epidural analgesia,PCEA）及皮下自控镇痛（patient controlled skin analgesia，PCSA）治疗晚期癌痛疗效显著，取得了较满意的效果，但PCEA、PCSA治疗能否影响晚期癌痛患者机体免疫功能，目前还没有有效的临床研究验证。
- 常敏胡丹陈付强时飞于洋王昕付世欧谢平
- 关键词：晚期癌痛自控镇痛ANALGESIAEPIDURAL中晚期癌症PCSA
- ANIH联合瑞芬太尼控制性降压在骨科手术中的应用被引量：7
- 2013年
- 目的观察急性非等容性血液稀释(ANIH)和控制性降压联合应用于骨科手术的效果和安全性。方法将60例择期行复杂骨科手术患者随机分为观察组和对照组各30例,其中观察组麻醉诱导后行ANIH、术中泵注瑞芬太尼行控制性降压。分别于血液稀释前(T1)、血液稀释后15 min(T2)、术毕(T3)、术后1 d(T4)采血测定Hb、红细胞压积(Hct)、PLT、PT、APTT;监测术前、术中、术毕、拔管后30 min的平均动脉压(MAP)、HR,记录失血量、输注异体血例数及输血量。结果①两组手术时间、苏醒时间、拔管时间均无显著差异(P>0.05);与T1相比,观察组T2时点Hb、Hct、PLT均明显降低(P<0.05),且观察组T3时Hct显著低于对照组(P<0.05);两组凝血指标在各时点差异均无统计学意义(P>0.05)。②两组手术后MAP、HR均明显降低,且术中同时间点观察组MAP、HR均显著低于对照组(P<0.05),拔管后30 min两组MAP、HR相比差异无统计学意义(P>0.05)。③与对照组相比,观察组失血量、输注晶体液量及异体输血量、输血例数均明显降低(P<0.05);两组输注胶体液量及尿量均无显著差异(P>0.05)。④两组均未出现肺水肿、心衰、创面异常出血等不良事件。结论 ANIH联合控制性降压可有效减少骨科手术患者失血量,降低输血率和输血量,且安全性高。
- 辛艳于洋彭霄艳王昕艾登斌
- 关键词：急性非等容性血液稀释控制性降压瑞芬太尼骨科手术
- 小剂量氯胺酮辅助吗啡硬膜外自控镇痛治疗顽固性中、重度晚期癌痛被引量：10
- 2009年
- 背景与目的:疼痛是晚期癌症患者最主要的症状,也是影响癌症患者晚期生活质量的主要问题,如何治疗顽固性中、重度晚期癌痛,同时不增加不良反应的发生率是癌痛治疗的最大难题。本研究观察小剂量氯胺酮辅助吗啡硬膜外自控镇痛(patient control epidural analgesia,PCEA)用于顽固性中、重度晚期癌痛患者的可行性及止痛效果。方法:选择56例中、重度晚期癌痛患者,均为经三阶梯药物治疗方案治疗未能很好控制疼痛,同时不良反应较大的患者。按入院前后随机分成2组,分别采用PCEA吗啡(A组)和小剂量氯胺酮联合吗啡PCEA(B组)方法镇痛。2组均采用PCEA方法,镇痛液2组均为200ml,A组内含吗啡20mg,B组内含吗啡20mg,氯胺酮100mg。采用上海博创电子泵,负荷量为5ml,背景剂量均为2ml/h,PCA为2ml,锁定时间为15min。分别在安装止痛泵后24、48h采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估疼痛程度,统计2组不良反应发生率。结果:经治疗,2组病例疼痛明显缓解。治疗后24、48h视觉模拟评分(VAS)A组为3.68、3.54,B组为2.26、1.52,2组经比较,差异有显著性(P<0.05)。PCA按压次数和吗啡用量A组明显多于B组,B组生活总满意度明显高于A组。不良反应:恶心呕吐、便秘、嗜睡、皮肤瘙痒、尿潴留A组明显高于B组;呼吸抑制、幻觉发生率两组无差异。结论:经硬膜外小剂量氯胺酮辅助吗啡自控镇痛具有镇痛作用强、不良反应小等优点,适合有效治疗中、重度晚期顽固性癌痛。
- 陈付强胡丹时飞谢平王昕艾登斌
- 关键词：吗啡氯胺酮镇痛癌痛
- 老年带状疱疹后神经痛与白介素和TNF-α水平的相关研究被引量：29
- 2016年
- 目的:探讨老年带状疱疹后神经痛(Post Herpetic Neuralgia,PHN)患者血清白介素-2(interleukin-2,IL-2)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的水平与PHN发病的相关研究。方法:采用ELISA方法检测30例健康对照者及30例PHN患者血清中IL-2、IL-6、IL-8及TNF-α的水平。结果:老年PHN患者血清中IL-2的表达水平显著低于健康对照组(P<0.05);IL-6、IL-8及TNF-α的水平显著高于健康对照组(P<0.05)。结论:老年PHN患者血清中IL-2水平显著降低,IL-6、IL-8和TNF-a水平显著升高,提示机体免疫功能紊乱,血清IL-2、IL-6、IL-8和TNF-a的水平在PHN的疾病进展中具有重要作用,可为老年PHN的临床治疗提供实验依据。
- 陈付强常敏王风华于洋杨文荣王昕付世欧谢平
- 关键词：带状疱疹后神经痛白介素TNF-Α
- 神经阻滞治疗对老年带状疱疹预后及其免疫功能的影响被引量：7
- 2013年
- 带状疱疹（herpes zoster,HZ）是由潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒（varicella-zoster,VZV）再次复发引发的疾病,多发于中老年人。临床上认为带状疱疹的皮疹消退以后,其局部皮肤仍有疼痛不适,且持续1个月以上者称为带状疱疹后遗神经痛（postherpetic neuralgia,PHN）。HZ发病率为人群的1.4‰～4.8‰之间,
- 王英时飞陈付强于洋谢平王昕刘军超刘慧松
- 关键词：老年带状疱疹神经阻滞治疗水痘-带状疱疹病毒带状疱疹后遗神经痛预后ZOSTER
