- OSAHS与SYNTAX积分的关系被引量:3
- 2013年
- 目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与SYNTAX积分(SXscore)及冠心病危险因素之间的关系。方法 67例OSAHS患者根据中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸障碍学组的诊断标准,分为轻度组(n=17)、中度组(n=16)、重度组(n=34),完善实验室检查及冠脉造影检查,计算并比较各组SXscore。结果 3组间年龄、性别、体质量、身高、高血压、糖尿病及吸烟者比例比较差异均无统计学意义(P>0.05),肾功能、血脂及超声心动检查中左室舒末内径及射血分数差异亦无统计学意义(P>0.05),SXscore差异有统计学意义(P<0.01),且SXscore随着呼吸暂停低通气指数的升高而增加(rs=0.326,P=0.007)。结论患者OSAHS严重程度与其冠状动脉病变的严重程度及复杂程度呈正相关,对临床上合并冠心病的OSAHS患者采取再血管化治疗具有一定的参考意义。
- 王明辉赵晓赟丛洪良刘玉洁任宁李曦铭
- 关键词:睡眠呼吸暂停阻塞性冠状血管造影术多导睡眠描记术SYNTAX积分
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与冠心病及其危险因素的关系
- :阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,OSAHS)与冠脉病变量化评分SYNTAX积分(SXscore)及冠心病(Coronary Heart...
- 王明辉丛洪良李曦铭赵小赟
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征冠心病正相关性
- 3D打印氧化石墨烯/壳聚糖/透明质酸复合支架修复颌骨缺损的研究
- 目的 :通过制备透明质酸/壳聚糖/氧化石墨烯(GO/CS/HA)复合水凝胶,并通过3D打印技术将其制备成针对不同形状颌骨缺损的形状,探究该新型复合材料的材料学性能、生物相容性以及成骨活性,以期其成为修复颌骨缺损的一种新的...
- 薛智钧王明辉张茜玉索来申静
- 关键词:3D打印颌骨缺损
- 阿托伐他汀钙引起高龄冠心病患者横纹肌溶解一例被引量:3
- 2009年
- 1临床资料
患者男,80岁。因间断胸闷、憋气伴心前区痛6个月,加重2周于2008年5月26日入院,高血压1年,最高血压170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),否认糖尿病病史,无吸烟、饮酒嗜好,无家族性、遗传性疾病病史。诊断:冠心病、不稳定性心绞痛、心律失常(室性期前收缩)、心功能(NYHA)Ⅱ级,高血压2级。
- 刘志勇刘玉洁王瑞莹王明辉吕建国时晓迟陈静张金莲
- 关键词:冠心病患者阿托伐他汀钙横纹肌溶解最高血压室性期前收缩遗传性疾病
- CircZFR通过海绵吸附miR-223促进牙周膜干细胞成骨分化的机制研究
- 目的 :验证miR-223牙周膜干细胞(PDLSCs)成骨分化中的作用;通过调控TGFβR2表达,确定PDLSCs成骨分化过程中TGFβR2表达水平变化,以及TGFβR2在miR-223调控PDLSCs成骨分化过程中的作...
- 王明辉孙一勍张茜玉王俊华申静
- 关键词:牙周膜干细胞成骨分化转染
- 脑钠尿肽治疗心肌梗死后肺动脉高压的疗效
- 2015年
- 背景人重组脑钠尿肽(rhBNP)是新近应用于临床的强心利钠利尿药物,其对周围血管的影响如对肺动脉压力的影响却尚未有定论。目的对rhBNP治疗肺动脉高压的药效学进行评估,并进一步探讨其机制。方法2012年11月至2013年7月纳入天津市胸科医院心内科急性心肌梗死后发生肺动脉高压的患者60例,随机分为3组,每组20例。分别持续泵入生理盐水(对照组)、前列腺素E1(PGE1)(PGE1组)、rhBNP(rhBNP组)12h。于给药前、给药结束后、给药后1周行心脏超声,检测肺动脉压、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF);同时检测外周静脉血血栓素A2与环磷酸鸟苷(cGMP)水平。结果 PGE1[(58.6±14.1)降至(33.6±11.8)mm Hg]与rhBNP[(56.8±9.3)降至(43.8±8.1)mm Hg]可有效降低肺动脉压(均P<0.05),但PGE1降肺动脉压同时会伴随体动脉压下降(96.4±9.8降至77.2±11.0mm Hg,P<0.05),rhBNP对体循环无明显影响。三组给药前、给药结束后、给药后1周LVEDD与LVEF差异无统计学意义(均P>0.05)。PGE1[给药结束后(19.5±13.3)比给药前(11.3±8.3)ng/L]与rhBNP[给药结束后(33.8±20.1)比给药前(9.9±8.7)ng/L]均可升高cGMP(均P<0.05),PGE1组血栓素A2水平降低[给药结束后(289±199)比给药前(455±220)ng/L,P<0.05],rhBNP对血栓素A2无明显影响。结论 rhBNP与PGE1用药后均能有效降低肺动脉压,rhBNP的作用更为缓和。
- 周秀军王鹏王明辉刘玉洁
- 关键词:脑钠尿肽肺动脉高压前列腺素血栓素A2环磷酸鸟苷
- LncRNA MEG3及miRNA-361-5p在冠状动脉粥样硬化中的作用及机制
- 研究背景: 血管平滑肌细胞(vascularsmoothmusclecells,VSMCs)增殖和凋亡是动脉粥样硬化发生、发展的重要原因。当血管局部受到损伤后可发生一种修复反应,是由多种细胞因子和生长因子所介导的局部血...
- 王明辉
- 关键词:冠状动脉粥样硬化血管平滑肌细胞细胞增殖细胞凋亡
- Daniel心电图评分在急性非大面积肺血栓栓塞症早期预后评估中的价值被引量:7
- 2012年
- 目的:探讨Daniel心电图评分在急性非大面积肺血栓栓塞症(PTE)早期预后评估中的价值。方法:收集经CT肺动脉造影确诊的急性非大面积PTE患者158例,根据心电图评分将患者分为A组(心电图评分≥6分)89例和B组(心电图评分<6分)69例。在确诊PTE24h内完成心电图、动脉血气分析、血浆B型钠尿肽(BNP)、血肌钙蛋白I(TnI)以及超声心动图等检查,随后在治疗开始14d后复查动脉血气分析、超声心动图检查,并观察住院30d临床重点事件。分析心电图评分与患者右心室功能、呼吸功能以及住院30d内预后的关系。结果:A组与B组的动脉血p(O2)、动脉血p(CO2)、氧合指数[p(O2)/FiO2]、BNP、TnI、右室舒张末期内径(RVD)、肺动脉内径(PAD)、三尖瓣反流速率(TR)和肺动脉收缩压(PASP)的差异有统计学意义。A组与B组心电图表现在窦性心动过速、电轴右偏>90°、SIQIIITIII、V5导联R/S≤1、avR导联R波>0.5mV和胸导联T波倒置的差异有统计学意义。Daniel心电图评分≥6分预测非大面积PTE右心室功能异常的敏感度和特异度分别为89.8%和85.7%;2组住院30d内出现低碳酸血症和肺动脉高压的发生率差异有统计学意义,其中A组有4例死亡,B组无死亡病例。结论:Daniel心电图评分有助于对急性非大面积PTE患者早期预后进行评估。
- 谷松涛李月川焦丽娜王岳王明辉
- 关键词:急性病心电描记术血气分析
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与冠心病血管病变及血清学的关系被引量:6
- 2017年
- 目的探讨冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血管病变及血清学的关系。方法将168例入组患者根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分成3组:轻度组(AHI,5~14/h)60例、中度组(AHI,15~30/h)60例、重度组(AHI>30/h)48例。根据冠状动脉造影结果对各组进行Syntax评分,并对各组的血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、纤维蛋白原定量(FIB)、D-二聚体(DD)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)及超声心动图的检查指标行统计学分析。结果重度组Syntax积分明显高于轻、中度组(P<0.05),但轻、中度组间差异无统计学意义。轻、中度组的Hb、FIB、LDL、肺动脉压(PAP)、右室前后径(RVD)均低于重度组(P<0.01),重度组的左室射血分数(LVEF)低于轻中度组(P<0.01)。而轻度组、中度组之间的Hb、FIB、LDL、PAP、RVD和LVEF差异均无统计学意义(P>0.05)。结论重度OSAHS患者不仅血清学和心脏结构会逐渐改变,而且冠状动脉病变会更加复杂,因此临床上对于冠心病患者应注意筛查OSAHS疾患并且积极采取治疗措施。
- 解存王明辉胡越成丛洪良
- 关键词:冠心病呼吸暂停低通气指数血管病变血清学
- 有氧运动对不稳定性心绞痛患者的胰高血糖素样肽-1、血脂和心功能指标的影响被引量:5
- 2016年
- 目的研究有氧运动对不稳定性心绞痛患者的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)等因子的影响,为有针对性地建议不稳定性心绞痛患者进行有氧运动提供依据。方法选取2014年1-12月天津市胸科医院心内科160例已确诊为不稳定性心绞痛的患者为研究对象,男性81例,女性79例,年龄60~80岁,平均(61.2±1.2)岁,随机分为运动组(80例)和对照组(80例),运动组接受单硝酸异山梨酯片(欣康20 mg,3次/d)或单硝酸异山梨酯缓释片(索尼特60 mg,1次/d)、琥珀酸美托洛尔缓释片(倍他乐克23.75~47.50 mg,1次/d)和阿托伐他汀钙(立普妥20~40 mg,每晚1次)或瑞舒伐他汀钙(可定5~10 mg每晚1次),并附加有氧运动,对照组仅接受西医治疗不附加有氧运动,比较两组患者治疗前后生化指标的变化。采用SPSS 17.0软件进行χ2检验、配对样本t检验、独立样本t检验或秩和检验。结果治疗前,运动组与对照组患者的GLP-1、半胱氨酸(Hcy)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平等的差异均无统计学意义(P〉0.05)。经过6个月治疗后,运动组治疗后血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Hcy和hs-CRP水平均明显低于本组治疗前和对照组治疗后,差异均有统计学意义(P〈0.05)。对照组治疗后TG、LDL-C、Hcy和hs-CRP水平均明显低于本组治疗前,差异均有统计学意义(P〈0.05)。运动组患者治疗后的GLP-1水平[(34.71±1.32)pmol/L]明显高于本组治疗前[(28.58±1.01)pmol/L]和对照组治疗后[(30.94±1.77)pmol/L],差异均有统计学意义(P〈0.05)。对照组治疗后GLP-1水平明显高于本组治疗前[(29.11±1.59)pmol/L],差异有统计学意义(P〈0.05)。心电图结果显示,运动组显效和有效人数(分别为35、40例)明显高于对照组(分别为20、32例),差异有统计学意义(P〈0.01)。结论有氧运动能够降低不稳定性心�
- 王鹏刘玉洁周秀军张颖王明辉
- 关键词:不稳定性心绞痛胰高血糖素样肽-1有氧运动血脂