王庆堂
- 作品数:193 被引量:604H指数:12
- 供职机构:成都军区总医院更多>>
- 发文基金:中国科学院科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学农业科学文化科学更多>>
- 肾移植10年514例术后尿瘘23例:分类及治疗被引量:2
- 2010年
- 对解放军成都军区总医院1998-12/2008-12肾移植后出现尿瘘23例患者的病因、诊断及治疗结果进行回顾性分析。23例中行1次肾移植21例,2次2例;吻合方式9例采用肾动、静脉与髂外动、静脉端侧吻合,14例采用肾动脉与髂内动脉,肾静脉与髂外静脉吻合。23例患者随访6~12个月,17例为移植后3~7d发生尿瘘,6例为移植后7~10d发生;17例为吻合口瘘,4例为输尿管远端坏死,2例为肾盂瘘。保守治疗11例,手术治疗12例。手术患者中,9例采用常规手术方法的患者有1例再次出现尿瘘,经二次手术后治愈;3例采用带蒂大网膜修补法,尿瘘无复发,移植肾B超检查无积水,患者肾功能正常。手术一次成功率92%(11/12),其中采用带蒂大网膜修补法成功率为100%。提示尿瘘最重要的是预防,从取肾、修肾到手术中都要注意保护输尿管,同时注意输尿管与膀胱的吻合技巧,避免因手术原因导致吻合口瘘,这样才能减少尿瘘的发生,同时一旦出现尿瘘后应根据不同情况及时处理,这样才能最大程度减少尿瘘对移植肾功能的损害。
- 李沙丹王庆堂陈卫国王亮杨航陈昭颉
- 关键词:肾移植尿瘘大网膜输尿管膀胱吻合
- 钬激光治疗尿道狭窄的临床疗效分析被引量:1
- 2007年
- 目的探讨尿道狭窄腔内钬激光治疗的疗效及安全性。方法分析用钬激光腔内治疗18例尿道狭窄患者临床资料。结果均一次性手术成功,术中、术后无出血,留置尿管3周左右拔除均能自行排尿,定期扩张尿道1~2月,随访3~18月排尿通畅。结论钬激光治疗尿道狭窄疗效可靠、安全,是腔内治疗尿道狭窄的较好方法。
- 何万兵王庆堂陈卫国
- 关键词:尿道狭窄腔内钬激光治疗
- 伴有急性排斥反应的移植肾功能延迟恢复的诊治
- 2006年
- 目的探讨移植肾功能延迟恢复(DGF)伴急性排斥反应的临床诊断与治疗。方法总结我院6年来275例次肾移植患者,28例术后出现DGF,综合肾穿刺活检、移植肾彩超及临床情况而确定为DGF合并急性排斥反应13例,确定DGF合并急性排斥反应后即用甲基强的松龙(MP)冲击治疗,2例冲击治疗效果不佳,即使用ATG治疗,2例MP冲击治疗后血肌酐再度升高者,将环孢素A改为FK506。结果诊断DGF合并急性排斥时,13例患者血肌酐水平在267~748μmol/L,均在治疗后8~15d降至〈200μmol/L,随访3个月除1例患者于肾功能恢复正常后1个月死于肺部感染外,10例患者血肌酐正常,2例患者血肌酐在140~190μmol/L。结论早期行移植肾穿刺活检非常重要,确诊后应减少肾毒性药物,使用MP冲击治疗,对MP冲击治疗效果不佳者,可用ATG、FK506,效果良好。
- 陈卫国王庆堂邓超雄周鹏汪俊超
- 关键词:肾功能延迟恢复急性排斥
- 局麻下微创经皮肾穿刺钬激光碎石治疗肾结石被引量:41
- 2006年
- 目的:探讨局麻下微创经皮肾穿刺(MPCNL)钬激光砟百治疗肾结石的效果。方法:对34例(46侧)肾结石采用局麻下超声引导MPCNL,建立通道后通过输尿管镜/肾镜探查结石,钬激光粉碎及取石。结果:全部病例单次治疗均经过单通道完成,其中1次治疗14侧,2次治疗26侧,3次治疗6侧,穿刺2个通道者9侧。结石总排尽率80.4%(37/46侧),手术时间为1.7~4.5h,平均3.3h,均无明显并发症。结论:局麻下建立MPCNL、钬激光治疗肾结石,是一种安全有效的微创治疗方法。
- 杨航王庆堂邓超雄王亮陈卫国刘祥丹曹文峰
- 关键词:局部麻醉肾结石
- 输尿管支架管断裂1例
- 2012年
- 病例女,43岁,因右肾切开取石、折叠术后4年,尿频、尿急、尿痛2年入院。4年前在外院行右肾切开取石、折叠术,术后留置右侧输尿管支架管,未按医嘱按时取管,患者在外院作妇科体检时,行骨盆平片检查发现膀胱异物、膀胱结石,遂入我科进一步就诊。入院后行静脉肾盂造影、双肾CT平扫+增强示:右肾输尿管、膀胱内双J管留置,右肾、膀胱结石;右输尿管支架管不完整,中段已消失。反复追问后,
- 杨伟刘祥丹王亮王庆堂杨航张秉鸿王起武
- 关键词:输尿管支架管
- 3例移植肾动脉狭窄的诊治探讨
- 本文探讨了移植肾动脉狭窄的临床诊治方法及成因。指出移植肾动脉狭窄与手术、灌注损伤及免疫等因素相关。以尿量减少、血压突然难治性地升高及肌醉升高为主要表现;初步诊断彩色多普勒的血流显像或CT血管造影;数字减影血管造影并同时进...
- 周鹏王庆堂陈卫国王亮杨航
- 关键词:移植肾动脉狭窄支架置入术免疫因素
- 文献传递
- 肾盂癌诊疗延误原因分析
- 2004年
- 目的 :提高肾盂癌的诊治效果。方法 :回顾分析 6例肾盂癌诊治过程。结果 :造成肾盂癌诊治延误的主要原因是对血尿等突出临床表现重视不够 ,欠缺穷追其因。结论 :提高对血尿等临床主要表现的重视程度并穷追其因 ,是避免造成肾盂癌诊治延误的根本所在。
- 张秉鸿陈昭颉王庆堂
- 关键词:肾盂癌肿瘤血尿尿路造影
- ESWL急诊治疗泌尿系结石365例报告
- 2001年
- 1988年12月至今,我院应用CSM—1型及CSM—2000型水囊式,B超定位碎石机治疗泌尿系结石4649例,效果满意,1995年以来急诊体外震波碎石(ESWL)治疗泌尿系结石病人365例,疗效好,治愈率高,报导如下:
- 陈昭颉汤朝华赵文红王庆堂
- 关键词:泌尿系结石
- 记忆合金网状支架治疗前列腺增生症
- 1999年
- 1995年7月~1996年12月,应用国产镍钛记合金网状支架治疗高危病人前列腺增生症38例,均一次成功。术后有21例病人能立即排尿,全部病人经随访1~8个月,前列腺症状评分从术前29.25±3.69分减少至8.78±3.12分,最大尿流率从术前2.36±2.87ml/s,增加到12.65±2.89ml/s,其结果表明镍钛记忆合金网状支架治疗前列腺增生症安全有效,无手术并发症,近期疗效满意、尤其适合高危病人。
- 陈昭颉杨前哨王庆堂王亮邓超雄朱方强刘祥丹姜曙光
- 关键词:前列腺增生症记忆合金网状支架高危病人
- 胆胰合流部解剖特点及其意义——23例新鲜标本解剖结果报告被引量:11
- 1998年
- 为了更深入研究胆胰返流产生的原因,探讨胆石性胰腺炎病因中可能存在的解剖学因素,对23例新鲜成人尸体标本进行了实验及解剖学观察。结果提示:①胆胰返流的产生存在解剖学原因,正常人中约87%(21/23)胰管开口处和胆管之间菲薄的壶腹隔膜,可以起到“活瓣”的作用,可能是防止胆胰返流的重要结构,而该活瓣构造不全者占8%(2/23)。②共同通道越长,则胆、胰管汇合位置越高,角度越大,造成“活瓣”样隔膜构造不全的可能性就越大,容易产生胆胰返流。这可能是共同通道过长者易发生胆石性急性胰腺炎的原因。
- 黎冬暄田伏洲李红王庆堂黄大熔胡建中
- 关键词:急性胰腺炎病因学解剖学胆结石