温济民
- 作品数:18 被引量:76H指数:6
- 供职机构:北海市人民医院更多>>
- 发文基金:广西青年科学基金黑龙江省教育厅科学技术研究项目黑龙江省科技计划项目更多>>
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- 高龄高危高难度腹腔镜胆囊切除术被引量:10
- 2006年
- 目的探讨高龄高危高难度腹腔镜胆囊切除(LC)主要并存病、并发症、手术时机、适应证及方法。方法回顾性分析1994年 ̄2004年12月实施503例LC的高龄高危高难度手术患者主要并存病、并发症、手术难度、围手术期处理等对其预后的影响。结果该组伴有糖尿病83例(16.50%),肺心病79例(15.71%),肝硬化69例(13.72%),冠心病206例(40.95%)。该组严重并发症发生率2.98%(15/503),死亡率0.80%(4/503),中转开腹率1.39%(7/503),治愈率99.20%。结论高龄高危胆囊炎患者并存病、并发症发生率高,尤其是急性胆囊炎发生率更高,并存病、并发症、手术难度大是引起死亡的高危因素。完善的围手术期处理,积极治疗并存病、并发症,严格把握手术时机、适应证,熟练的操作技能,恰当的手术方式是治疗成功的关键。
- 李金明张凌武温济民刘琛王建锋邹卫廖伟敏陈耀智韩世星
- 关键词:胆囊炎高龄腹腔镜胆囊切除术
- 甲状旁腺功能低下症基因治疗中血甲状旁腺激素的监测
- 目的:研究含甲状旁腺激素基因质粒治疗甲状旁腺功能低下症时PTH的变化及PTH与含甲状旁腺激素基因质粒剂量的关系.结果:注射含甲状旁腺激素基因的质粒后24小时模型家兔的PTH升高,7天达高峰水平,并持续2个月,以150μg...
- 温济民
- 关键词:甲状旁腺激素甲状旁腺功能低下症基因治疗
- 文献传递
- pcDNA3.1甲状旁腺激素基因治疗甲状旁腺功能低下症的实验观察被引量:10
- 2002年
- 目的 研究pcDNA3 1·PTH治疗甲状旁腺功能低下的治疗效果及最佳剂量。方法 手术切除家兔甲状旁腺 ,建立甲状旁腺功能低下症模型。将已构建的人甲状旁腺激素基因pcDNA3 1·PTH以 50 μg/kg、1 50 μg/kg、2 50 μg/kg剂量注射模型家兔的骨骼肌内 ,测定注射后不同时间的血钙及血PTH。结果 注射pcDNA3 1·PTH后 2 4h模型家兔的血钙及PTH升高 ,肌注 1 50 μg/kg组的模型兔 ,血钙和PTH值在 7d时达正常水平 ,各为 :2 83± 0 0 2 (mmol/L)、1 1 30 3± 0 0 2 5(pg/ml)。肌注 2 50 μg/kg组的模型兔 ,血钙和PTH值在 7d时达正常水平 ,各为 :2 81± 0 0 7(mmol/L)、1 2 0 0 1± 0 0 0 8(pg/ml)。并均持续 2个月时间。结论 人甲状旁腺激素基因治疗甲状旁腺功能低下是有效的 ,且以 1 50 μg /kg和 2 50
- 张伟辉宋纯温济民宋春芳
- 关键词:甲状旁腺激素基因治疗甲状旁腺功能低下血钙
- pcDAN3.1·PTH治疗甲状旁腺功能低下症血钙变化(英文)被引量:5
- 2003年
- 目的 研究pcDAN3.1·PTH治疗甲状旁腺功能低下症时血钙的变化及血钙与 pcDAN3.1·PTH剂量的关系。方法 手术去掉家兔甲状旁腺 ,建立甲状旁腺功能低下症模型。将已构建的人甲状旁腺激素基因 pcDAN3.1·PTH以 10 0 ,30 0 ,5 0 0 μg/ml剂量注射模型家兔的骨骼肌内 ,测定注射后不同时间的血钙。 结果 注射pcDAN3.1·PTH后 2 4h时模型家兔的血钙升高 ,7d达高峰水平 ,并持续 2个月 ,以 30 0 μg/ml和 5 0 0μg/ml为佳。 结论 人甲状腺激素基因治疗甲状旁腺功能低下是有效的 ,且以 30 0 μg/ml和 5 0 0 μg/ml为最佳剂量。
- 温济民孙芸于春梅张伟辉
- 关键词:血钙甲状旁腺功能低下症
- 重症急性胰腺炎的治疗被引量:2
- 2004年
- 重症急性胰腺炎是临床危重症之一。既往均采用急诊手术治疗 ,但死亡率很高。近年在大量应用胰酶抑制剂的前提下 ,可选择相关适应证进行保守疗法。本文就重症急性胰腺炎的治疗归类、手术治疗适应证、术式选择及保守治疗适应证和措施 。
- 温济民
- 胰腺癌及壶腹周围癌侵犯门静脉系统的CT诊断及治疗
- 2004年
- 目的 探讨胰腺癌、壶腹周围癌与门静脉 (PV)系统的关系 ,制定正确的手术方案 ,提高手术切除率。方法 对我院 1995~ 2 0 0 2年所收治的 2 1例胰腺癌和壶腹周围癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 术前采用CT检查诊断PV系统未受肿瘤侵犯 14例 ,受肿瘤侵犯 7例。 17例术前CT检查结果与手术探查结果相符 ,准确率 80 9%。本组中 10例能手术切除 ,3例做了PV壁部分切除整形缝合术。结论 胰腺癌、壶腹部周围癌术前通过CT检查 ,明确肿瘤与PV系统的关系 ,肿瘤未侵犯PV系统和PV系统有微小肿瘤侵犯 ,血管内膜未受侵犯或血管能与胰腺分离者 ,可手术切除。血管被肿瘤包埋 ,明显的血管狭窄或闭塞 ,肿瘤累及肠系膜上动脉 (SMA)或腹腔干近侧 ,肿瘤侵犯PV系统血管内膜或血管内肿块 ,均列为手术禁忌。
- 温济民
- 关键词:胰腺癌壶腹周围癌门静脉系统CT诊断肿瘤侵犯
- 高龄、高危、高难度腹腔镜胆囊切除术及主要合并症的处理被引量:12
- 2005年
- 目的总结高龄、高危、高难度腹腔镜胆囊切除术及其主要合并症的处理经验,以便更好、更有效地开展该项工作的临床研究。方法回顾总结1994年 ̄2004年10月实施腹腔镜胆囊切除术的高龄、高危、高难度手术患者的临床资料。结果该组493例,糖尿病83例(占16.84%),肺心病79例(占16%),肝硬化69例(占14%),高血压冠心病206例(占41.78%)。该组病例入院后均经认真、全面的检查,对合并症进行了完善的围手术期处理,490例治愈出院。结论高龄、高危、高难度腹腔镜胆囊切除术只要对合并症进行全面、完善的围手术期处理,积极治疗并发症,具备熟练的镜下操作技能,该类病人均可耐受手术并安全度过手术关。
- 李金明张陵武温济民李冠华刘琛王建峰陈耀智韩世星
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术高龄高危胆囊炎
- LC和OC在高龄高危高难度胆囊炎治疗中的对比研究被引量:5
- 2006年
- 目的探讨高龄高危高难度胆囊炎的最佳手术方法。方法将69例高龄高危高难度胆囊炎患者随机分成两组,分别为腹腔镜胆囊切除(LC)和开腹胆囊切除(OC)两种手术方法治疗,LC组32例,OC组37例,观察手术恢复及并发症等情况。结果LC组较OC组的创伤小、痛苦小、恢复快、并发症发生率低等。从手术时间、术中出血量、疼痛指数、肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率等,LC组明显优于OC组(P<0.001或P<0.05)。结论对高龄高危高难度胆囊炎的外科治疗LC与OC比较,从避免并发症,减轻病人痛苦,提高治疗效果及病人生活质量等方面来看,LC为首选。
- 李金明张凌武温济民刘琛王建锋陈耀智
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术胆囊炎开腹胆囊切除术
- 胃癌急性穿孔的外科治疗探讨被引量:2
- 2003年
- 目的 探讨胃癌穿孔的诊断与治疗。方法 回顾性统计分析我院近 10年胃癌合并穿孔2 6例的诊断、手术治疗的时机和术式选择。结果 单纯穿孔修补术 (或加胃空肠吻合术 ) 7例、姑息性胃大部切除术 13例、胃癌根治术 6例 ,3种术式的平均生存期为 3个月、10个月、2 3个月。结论 胃癌合并穿孔的手术方式有多种 ,如能掌握合适的指征和方法 ,根治性的切除能提高生存率。
- 温济民刘宪法
- 关键词:胃癌急性胃穿孔外科治疗急腹症联合化疗
- 甲状旁腺功能低下症的治疗进展被引量:6
- 2005年
- 笔者从内科、外科及基因治疗3个方面对甲状旁腺机能低下症的治疗作一综述。阐明内科药物治疗的方法及其利弊和外科治疗包括甲状旁腺组织移植、带血管的甲状旁腺移植、甲状旁腺体外培养后移植、经体外培养后的人胚甲状旁腺细胞移植各种方法的研究进展,并探讨基因治疗的可行性,指出研究方向。
- 温济民张陵武钟宇华