江文辉
- 作品数:28 被引量:212H指数:10
- 供职机构:广州市儿童医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金广州市医药卫生科技项目更多>>
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- 广州市6~12岁儿童肺功能正常值测定及其相关因素分析被引量:11
- 2005年
- 目的:建立广州市学龄儿童的肺功能正常值。方法:应用spiroliteTM303型肺功能仪测定广州市在校健康的6~12岁儿童的肺功能值,测定的指标有14个,取最能反映肺功能的4个参数作为测定指标,即用力肺活量(FVC)、第一秒时间用力呼出气体容量(FE)V、最高呼气流速PEF)和最大呼气中段流速FEF25%((1~75%)。一岁为一个年龄组,共7组,40例/组,总计280例,男女不限,测量体质量和身高,每例测3次,取最好的一次结果记录打印。结果:280例中,男139例,平均身高(135.05±13.42)cm,平均体质量(32.93±7.39)kg,FVC3.40±0.96)L,FEV3.03±0.87)L,PEF((1(6.42±2.32)L,FEF25%(3.58±1.32)L;女141例,平均身高~75%FVC3.22((135.66±12.62)cm,平均体质量(33.06±6.85)kg,±1.07)L,FEV2.88±0.93)L,PEF1((5.84±2.17)L,FEF25%~75%(3.59±1.28)L。单因素分析时FVC,FEV,PEF,FEF25%1~75%4个参数都与体质量相关,多元回归分析时4个参数都与体质量无关,提示属假性相关,表明体质量因素对儿童肺功能影响较小;单因素分析时FVC,FEV,FEF25%1~75%与性别无关(P>0.05),而多元回归分析时FVC,FEV,PEF又与性别相关(P<0.05),提示男女之间的肺功能状态有差1别;无论单因素分析还是多元回归分析,4个参数始终与年龄高度相关(P<0.01)。
- 黄建军黄旭强江文辉余嘉璐杨洁文王蓓
- 关键词:儿童肺功能测定正常值年龄因素
- 婴儿肺炎时呼吸系统静态顺应性及阻力变化被引量:1
- 2002年
- 目的 :探讨婴儿肺炎时呼吸系统静态顺应性 (Crs)及阻力 (Rrs)的变化。方法 :用美国森迪公司的 2 6 0 0型肺功能仪 ,利用被动流速容量技术 (PFV)对 2 7例重症肺炎、5 2例普通肺炎及 37例正常婴儿进行每公斤呼吸系统静态顺应性 (Crs/kg)及Rrs。结果 :重症肺炎组、普通肺炎组无论大于 6个月或小于 6个月婴儿Crs/kg均较正常对照组降低。Rrs较正常组增高 ,3组的差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论 :婴儿肺炎时Crs/kg降低 ,Rrs增高 ,且随病情愈严重改变愈明显。PFV无需患儿主动配合 ,且无创伤性 ,能为婴儿肺炎时病情的严重程度及肺功能的损害程度提供客观依据。
- 江文辉邓力温惠虹黄伟娟
- 关键词:婴儿肺炎
- 吸入沙丁胺醇溴化异丙托品对喘息性支气管炎婴幼儿肺功能的影响被引量:7
- 2006年
- 目的喘息性支气管炎是3岁以内婴幼儿较常见的一种下呼吸道感染,治疗为抗炎和对症处理,但是否应用支气管扩张剂有所争议,国外的一些研究显示对改善临床症状会有帮助,但对婴幼儿肺功能的影响由于检查方法及检查时配合等问题国内外目前研究不多。该文对吸入沙丁胺醇、溴化异丙托品的20例患儿进行了肺功能的测定。方法20例2个月至2岁6个月的喘息性支气管炎患儿,在吸入药物沙丁胺醇+溴化异丙托品前、吸入后30,60,120min各行一次潮气流速容量环(TBFV环)检查,并进行肺功能各项指标比较,包括潮气呼吸流速容量环的形态,反映小气道功能的敏感指标到达潮气呼气峰流速时的呼气量/潮气量(%VPF),呼出75%潮气量时的呼气流速/潮气呼气峰流速(25/PF),潮气呼气峰流速(PTEF),反映大气道功能的指标潮气呼气中期流速/潮气吸气中期流速(ME/MI),潮气呼吸状态下的通气功能,包括呼吸频率(RR),每公斤体重潮气量(TV/kg)。结果吸入药物前患儿的TBFV环中呼气降支凹陷,呼气峰流速前移,%VPF为0.19±0.04,25/PF为0.42±0.11,均提示降低,表明大小气道阻力增高,吸入药物后30,60,120min分别与吸入药物前的RR,%VPF,25/PF,ME/MI,PTEF,TV/kg的指标比较差异均无显著性(P>0.05)。结论喘息性支气管炎婴幼儿吸入沙丁胺醇+溴化异丙托品后,其大小气道阻力及通气功能的改善并不明显,提示β2肾上腺素能受体激动剂联合抗胆碱类药在治疗婴幼儿喘息性支气管炎中平喘对症的临床作用不大,治疗关键是抗感染,抗炎以减少气道黏膜充血水肿,保持气道通畅,包括分泌物引流。
- 江文辉邓力温惠虹余嘉璐曾强
- 关键词:沙丁胺醇溴化异丙托品喘息性支气管炎肺功能婴幼儿
- 小儿肺炎支原体肺炎176例临床分析被引量:16
- 2001年
- 目的:旨在进一步提高对肺炎支原体(MP)肺炎的临床特点、并发症的诊断及治疗的认识。方法:对176例肺炎支原体肺炎的资料进行回顾性分析。结果:婴幼儿发病年龄构成比为43.7%,病程相对较长,病情相对较重,临床上以咳嗽,中高热为主要表现,可伴气促、喘憋、呼吸困难,肺部体征明显;年长儿病程相对较长,以刺激性咳嗽为主要表现,可伴低热,胸痛,可以诱发哮喘发作,并有肺外多器官受累。诊断需结合临床表现,胸部X线检查及血清特异性抗体检查确诊。各种大环内酯类药物治疗有效率达 85%以上。结论:肺炎支原体肺炎发病率有所上升且发病年龄有提前趋势。婴幼儿临床表现下典型,肺外并发症以消化系统多见,检测血清特异性抗体MP-IgM是一种简便快速的诊断方法,适合临床应用,大环内酯类药物对其治疗效果好。
- 江文辉黄伟娟
- 关键词:肺炎支原体儿童肺炎并发症
- 儿童氨茶碱中毒的血药浓度监测与临床护理被引量:3
- 2005年
- 目的探讨对氨茶碱中毒患儿应用血药浓度监测(TDM)指导临床救治及护理的意义。方法5 例中毒患儿分别在急诊入院后立即严格采集血液标本,应用荧光偏振免疫方法测定其茶碱血药浓度,并在治疗过程中不同时间抽血复查,同时实施整体护理。结果5例中毒患儿急诊首次测定氨茶碱的血药浓度均超过20μg/ml,最高为41.32μg/ml。结合临床症状和治疗药物浓度监测,5例患儿诊断为“氨茶碱中毒”。立即给予对症治疗与及时处理,治疗1 d后茶碱血药浓度均低于15μg/ml。4例婴幼儿治疗3 d中毒症状消失,1例新生儿治疗8 d中毒症状才缓解。结论对于高度怀疑氨茶碱中毒患儿,应根据临床症状与血药浓度监测进行救治,整体护理的实施对抢救成功也起着重要作用。
- 温惠虹陈怡禄邓力李延红江文辉
- 关键词:儿童氨茶碱中毒血药浓度监测护理
- 1~3岁幼儿肺炎呼吸系统静态顺应性及阻力变化被引量:2
- 2007年
- 目的:研究1-3岁幼儿肺炎呼吸系统静态顺应性(Crs)及阻力(Rrs)的变化。方法:422例幼儿肺炎分为1~2岁和~3岁两个年龄组,其中重症肺炎108例(1~2岁59例、~3岁49例),普通肺炎314例(1~2岁153例、~3岁161例)及58例正常幼儿(1~2岁28例、~3岁30例);采用美国森迪公司2600型肺功能仪,用被动流速容量技术(PFV)进行Crs及Rrs的测定。结果:1~2岁重症肺炎组、普通肺炎组和正常对照组的Crs分别为(0.011±0.004)、(0.016±0.008)、(0.024±0.011)L/(kPa·kg),Rrs分别为(3.92±1.99)、(3.42±1.90)、(2.68±0.86)kPa·s/L。~3岁重症肺炎组、普通肺炎组和正常对照组的Crs分别为(0.014±0.006)、(0.018±0.012)、(0.027±0.011)L/(kPa·kg),Rrs分别为(3.05±1.22)、(2.59±1.17)、(1.98±0.80)kPa·s/L,3组间Crs及Rrs差异有显著性意义(P<0.05)。结论:幼儿肺炎时Crs降低,Rrs增高,且病情愈严重改变愈明显。
- 黄旭强邓力温惠虹何春卉江文辉
- 关键词:肺炎肺顺应性气道阻力呼吸功能试验学龄前
- 孟鲁司特改善2~5岁哮喘伴过敏性鼻炎儿童鼻炎症状的效果观察被引量:12
- 2007年
- 目的观察2~5岁轻中度持续性哮喘伴过敏性鼻炎(AR)儿童服用孟鲁司特(顺尔宁)治疗后对鼻炎症状的影响。方法2~5岁轻中度持续性哮喘共78例,分为孟鲁司特组36例(伴AR27例,占75%)和丙酸氟地卡松(辅舒酮)组42例(伴AR31例,占73.8%),在为期12周的研究中,孟鲁司特组患儿每天1次睡前口服孟鲁司特4mg,丙酸氟地卡松组患儿每天早晚吸入辅舒酮125μg各1次,患儿每天记录鼻炎症状(鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒)和眼部症状(流泪、眼痒、眼部红肿),根据评分量表打分。结果服用孟鲁司特后第4周,患儿的鼻炎症状和眼部症状明显改善,各分值与入组前比较均差异有显著性(P<0.05),并随着治疗时间的延长,改善程度继续提高,丙酸氟地卡松组患儿吸入药物后第4周,鼻炎症状和眼部症状也有所减少,但差异无显著性(P>0.05),两组眼部症状改善情况比较差异有显著性(P<0.05)。结论孟鲁司特可以显著减少2~5岁轻中度哮喘伴AR儿童的鼻炎症状和眼部症状,症状评分明显改善,提示孟鲁司特对哮喘伴过敏性鼻炎的儿童在改善过敏性鼻炎症状方面有显著的疗效。
- 江文辉邓力温惠虹杨洁文钟丽萍
- 关键词:孟鲁司特哮喘过敏性鼻炎儿童
- 利奈唑胺治疗儿童肺脓肿30例临床疗效观察被引量:5
- 2013年
- 目的评价利奈唑胺治疗儿童肺脓肿的临床疗效及安全性。方法选择呼吸科住院肺脓肿患儿30例,静脉滴注或口服利奈唑胺,按每次10 mg/kg,每8小时1次,疗程2~4周。结果 30例肺脓肿患儿全部治愈。在治疗过程中未发现利奈唑胺的不良反应。结论利奈唑胺治疗儿童肺脓肿临床疗效显著,安全性好。
- 黄建军黄建军童志杰江文辉何春卉童志杰吴林谢志伟
- 关键词:利奈唑胺儿童肺脓肿
- 普利莫(匹多莫德)治疗儿童反复呼吸道感染疗效观察
- 目的观察普利莫(匹多莫德)对儿童反复呼吸道感染的治疗效果和临床安全性。方法对呼吸道30名2—8岁的反复呼吸道感染的儿童应用普利莫(匹多莫德)60天,随访6个月,观察呼吸道感染或肺炎的发病次数有无增减,治疗前后血清免疫球蛋...
- 江文辉邓力周名秀
- 文献传递
- 用潮气呼吸流速容量环评价婴幼儿肺炎治疗前后肺功能变化的研究被引量:20
- 2002年
- 目的 研究婴幼儿肺炎时小气道阻塞程度及肺功能损害程度 .方法 运用潮气呼吸流速容量环 (TBFV环 )对 82例婴幼儿肺炎进行治疗前后肺功能各项指标比较 .结果 发现治疗后TBFV环形态有很大的变化 ,反映小气道功能中到达潮气呼气峰流速时的呼气量 /潮气量 (%V -PF)及呼出 75 %潮气量时的呼气流速 /潮气呼气峰流速 (2 5 /PF) ,潮气呼气峰流速 (PTEF)差异均有显著意义 (p <0 .0 5 ) .反映通气功能的每公斤潮气量 (TV/kg)、呼吸频率 (RR)差异有显著意义 (p <0 .0 5 ) .反映大气道阻塞位置与损害程度的潮气呼气中期流速与潮气吸气中期流速之比 (ME/MI)治疗前后差异无显著意义 (p >0 .0 5 ) .结论 提示TBFV环可作为评价临床上婴幼儿肺炎的轻重程度 ,肺功能的损害程度以及观察治疗效果客观的重要依据 。
- 江文辉邓力温惠虹叶启慈
- 关键词:婴幼儿肺炎肺功能