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经胸心脏超声诊断A型主动脉夹层的价值:一项基于前瞻性研究的Meta分析被引量：1: 2023年; 目的通过Meta分析方法评估经胸超声心动图对Stanfrd A型主动脉夹层(AAD)的诊断效能。方法运用Meta-disc1.4和Stata16.0对纳入文献的9组数据的真阳性数、假阳性数、真阴性数、假阴性数进行分析,对敏感度、特异性、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比的合并效应值进行估计,通过汇总ROC曲线下面积和Fagan列线图估计经胸超声动图的诊断准确度。采用单因素Meta回归探索异质性来源,通过Deeks’漏斗图不对称试验检验发表偏倚。结果敏感度的合并效应值为0.72(95%CI:0.67~0.76),特异性的合并效应值为0.96(95%CI:0.95.95~0.97),阳性似然为13.43(95%CI:7.19~25.07),阴性似然比为0.26(95%CI:0.16~0.41),诊断比值比高达75.63(95%CI:26.53~215.57),汇总ROC曲线下面积为0.95(95%CI:0.93~0.97),Fagan图中验后概率由验前的20%提升至84%。敏感度和特异性Q检验结果显示存在异质性(P<0.01)。Meta回归显示样本量、人群年龄、超声技术、操作人群、超声诊断标准选择、金标准选择并非是异质性来源;进一步分析显示超声阳性标准设置严格和操作人群缺乏经验均使诊断敏感度过低,可能是本文的异质性来源。Deeks’漏斗图显示纳入的9篇文献不存在发表偏倚(P=0.78)。结论经胸超声心动图对AAD具有较高的诊断效能,可作为AAD的初步影像学评估手段。亚组分析提示通过调整超声阳性标准设定以及加强操作人员相关培训可能会减少对AAD的漏诊,进一步提高诊断敏感度。; 罗俊祥江丽平符妹垂; 关键词：A型主动脉夹层 META分析

中西医结合治疗COPD急性加重期合并下呼吸道感染50例临床研究被引量：6: 2015年; 目的:观察中西医结合治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并下呼吸道感染(痰热郁肺证)的疗效。方法:将100例AECOPD合并下呼吸道感染(痰热郁肺证)患者按数字表法随机分为观察组与对照组各50例,对照组患者给予抗感染、低流量吸氧、解痉平喘、止咳、化痰、纠正电解质失衡等对症综合治疗;观察组在对照组用药的基础上加用桑白皮汤加减治疗,2组均治疗21天。记录2组患者体温恢复正常时间、血白细胞(WBC)总数及中性粒细胞百分比恢复正常时间、肺部湿啰音消失时间;抽动脉血检测Pa O2和Pa CO2;记录证候积分包括咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难、啰音、胃纳等方面。结果:治疗后观察组总有效率92.0%优于对照组82.0%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组。治疗后2组Pa O2水平升高,Pa CO2水平下降;治疗后观察组Pa O2高于对照组,Pa CO2低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组体温恢复正常时间、WBC总数及中性粒细胞百分比恢复正常时间、肺部湿啰音消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在西药常规治疗基础上联合桑白皮汤治疗AECOPD合并下呼吸道感染(痰热郁肺证)有良好疗效。; 蓝伟东江丽平金友平陶勇军; 关键词：急性加重期慢性阻塞性肺疾病下呼吸道感染痰热郁肺证桑白皮汤

鸦胆子油乳胸膜固定治疗恶性胸腔积液38例临床观察被引量：1: 2009年; 目的:观察鸦胆子油乳剂对恶性胸腔积液的疗效。方法:采用随机对照方法,将患者分成治疗组与对照组,治疗组38例,对照组33例,两组患者均行胸腔闭式引流术,治疗组在此基础上加用鸦胆子油乳行胸膜固定术,比较两组疗效。结果:两组临床疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05);两组生活质量KPS积分变化比较,治疗组亦优于对照组(χ2=2.12,P=0.036<0.05),提示治疗组能更好地改善患者生活质量,但显效率比较差异无统计学意义(校正χ2=0.28,P=0.59>0.05)。结论:鸦胆子油乳胸膜固定治疗恶性胸腔积液,临床疗效肯定,能改善患者生活质量,且不良反应小。; 李权杜单瑜江丽平; 关键词：鸦胆子油乳恶性胸液疗效观察

泻热平肝法治疗脑出血急性期疗效观察被引量：18: 2004年; 吕莉君刘忠达姚纯俭缪君红江丽平; 关键词：脑出血急性期并发症

畲药地稔滋肾方联合针刺辅助治疗原发性胆汁性胆管炎肝肾阴虚证32例临床观察: 2024年; 目的观察畲药地稔滋肾方联合针刺辅助治疗原发性胆汁性胆管炎肝肾阴虚证的临床疗效及安全性。方法将70例原发性胆汁性胆管炎肝肾阴虚证患者随机分为对照组和治疗组各35例。对照组给予口服熊去氧胆酸胶囊(每次250 mg、每日3次);治疗组在对照组治疗的基础上给予口服畲药地稔滋肾方汤剂(每日1剂,分早晚两次各200 ml温服)联合针刺治疗(选穴取双侧三阴交、太冲、肝俞、足三里、丰隆,每日1次,每周连续5日),疗程均为3个月。比较两组治疗前后皮肤瘙痒、乏力、黄疸、胁痛4种中医症状评分及中医证候积分,肝功能指标[门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBiL)],肝纤维化指标[血清层粘连蛋白(LN)、血清透明质酸酶(HA)、血清Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、血清Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)]以及炎症因子指标[血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)],治疗后统计中医证候疗效,并进行安全性评价。结果最终纳入疗效分析治疗组32例,对照组31例。治疗组中医证候总有效率(87.50%,28例/32例)高于对照组(67.74%,20例/31例)(P<0.05)。治疗后两组中医各项症状评分及证候积分、肝功能及肝纤维化各项指标均较治疗前明显降低,治疗组炎症因子指标较治疗前降低,且治疗组上述各项指标改善效果均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组安全性良好,未出现不良反应。结论畲药地稔滋肾方联合针刺辅助治疗能显著提高原发性胆汁性胆管炎患者的临床疗效,改善肝功能,减轻炎症反应,缓解肝纤维化,且安全性好。; 李诗国潘铨江丽平陈文晓金佩伦; 关键词：畲药肝肾阴虚

鸦胆子油乳胸膜固定治疗恶性胸腔积液38例临床观察: 目的鸦胆子油乳胸膜固定治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将71例恶性胸腔积液患者随机分为对照组(33例)和治疗组(38例)。对照组:大量胸水病例进行胸腔闭式引流术,中等量胸水病例采用多次胸腔穿刺抽液术。治疗组:大量胸水病例...; 李权臧敏江丽平杜单瑜刘笑静; 关键词：恶性胸腔积液临床疗效; 文献传递

创伤性颈脊髓损伤患者气管切开时机及预后的临床研究被引量：1: 2022年; 目的研究创伤性颈脊髓损伤患者的气管切开时机及临床预后。方法回顾性分析2008年1月1日至2021年12月31日在丽水市中医院收治的单节段创伤性颈脊髓损伤合并呼吸功能不全且接受气管切开治疗的患者65例。根据从气管插管到初次气管切开的时间将患者分为早期组(从插管到气管切开≤7d,n=31)和晚期组(从插管到气管切开>7d,n=34),比较两组患者机械通气时间、拔管时间和重症监护病房(intensive care unit,ICU)住院时间等指标。结果早期组患者机械通气时间(23.9±16.5)d,较晚期组(37.3±25.7)d明显缩短(t=−10.310,P=0.025);早期组患者ICU住院时间(19.7±5.5)d,明显短于晚期组(26.8±12.4)d(t=−9.058,P=0.021);早期组患者拔管时间(51.0±27.1)d,明显短于晚期组(73.1±46.8)d(t=−10.039,P=0.021),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的肺部感染发生率、病死率及90d再住院率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于短时间不能脱离机械通气的急性创伤性颈脊髓损伤患者,在插管后7d内进行气管切开,可减少机械通气和ICU住院时间,改善患者的预后且不增加并发症发生率。; 罗俊祥王富麟江丽平; 关键词：气管插管气管切开时机机械通气

针灸对感染性休克患者CD4^＋CD25^＋调节性T细胞及Foxp3的影响被引量：2: 2017年; 目的研究针灸对感染性休克患者CD4^＋CD25^＋调节性T细胞及Foxp3的影响。方法将64例感染性休克患者采用随机数字表法分为针灸组34例和对照组30例，针灸组采用常规西医治疗联合针灸治疗，对照组采用常规西医治疗，7d后采用流式细胞术检测两组患者外周血CD4^＋CD25^＋Treg细胞的含量，灾时荧光定量PCR检测两组患者外周血Foxp3mRNA的表达。结果治疗7d后，对照组外周血cDfcD未Treg细胞、CD4^＋CD25^＋Foxp3＋Treg细胞比例分别为（20．23±1．12）％、（78．70±7．65）％，针灸组外周血CD4^＋CD25^＋Treg细胞、CD4^＋CD25^＋Foxp3＋Treg细胞比例分别为（17．32±0．78）％、（68．53±8．01）％，两组差异均有统计学意义（t=2．587、2．749，均P〈0．05）。治疗7d后，对照组、针灸组外周血中Foxp3mRNA的表达分别为（1．214-0．02）、（1．02±0．04），两组差异有统计学意义（t=2．119，P〈0．05）。结论针灸叮能是通过减少CD4^＋CD25^＋Treg细胞比例、下调Foxp3mRNA表达，凋节感染性休克患者的免疫状态。; 金友平江丽平郭净陶勇军刘建军; 关键词：休克脓毒性 T淋巴细胞 FOXP3

中西医结合治疗成人麻疹合并肺炎38例: 目的观察中西医结合疗法对成人麻疹合并肺炎的疗效。方法将38例成人麻疹合并肺炎病例分为对照组和治疗组,对照组采用西医常规治疗,治疗组织西医治疗的基础上加用中医辨证论治,观察疗效。结果退热时间、呼吸困难改善时间及住院时间上,...; 李权臧敏杜单瑜江丽平; 关键词：中西医结合麻疹合并肺炎疗效; 文献传递

CT引导下经皮肺穿刺活检38例分析: 2010年; 目的探讨CT引导下经皮肺穿刺病理组织学检查对肺部病变的诊断价值。方法在CT引导下使用活检枪对38例患者进行活检取材送病理。结果 38例中35例取得病理结果 ,其中17例为肺恶性肿瘤,5例为结核;11例为慢性炎性细胞浸润,炎性假瘤2例。结论 CT引导下对肺内病变穿刺病理组织学检查是一种相对安全有效,准确性高,对肺部病变定性诊断有重要意义。; 李权张尊敬江丽平杜单瑜; 关键词：肺穿刺病理学检查

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江丽平

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