梁小妍 作品数:23 被引量:106 H指数:6 供职机构: 上海市第一人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市宝山区科技发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
葡萄胎印迹机制的研究进展 2015年 葡萄胎,是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病,属于妊娠滋养细胞疾病(gestational trophoblastic disease,GTD)中的一种,为妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄,也称水泡状胎块(hydatidiform mole,HM),是一种病理性妊娠现象[1]。根据其组织病理学表现及遗传来源的不同。 施佳艳 陈雄 梁小妍关键词:葡萄胎 印迹基因 遗传印记基因PEG10在子痫前期患者胎盘组织中的表达及意义 被引量:2 2013年 目的探讨遗传印记基因PEG10在子痫前期(PE)患者胎盘组织中的表达及意义。方法选取2010年8月至2012年6月在上海市第一人民医院宝山分院妇产科住院分娩的22例PE患者的临床病历资料为研究对象,并纳入研究组,选取同期在本院行择期剖宫产分娩的正常足月妊娠孕妇22例纳入对照组。2组受试者的年龄,孕龄,孕、产次等一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。采用荧光实时定量逆转录聚合酶反应(RT FQ-PCR)及免疫组织化学方法检测2组受试者胎盘组织中PEG10mRNA及蛋白的表达与分布(本研究遵循的程序符合上海市第一人民医院宝山分院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果 PEG10mRNA及蛋白在研究组和对照组胎盘组织中均有表达(0.5832±0.0450 vs.0.1943±0.0350,0.1258±0.0860 vs.0.0572±0.0050),2组比较,差异有统计学意义(t=6.8266,P<0.001;t=2.4296,P<0.01,P<0.05)。结论 PEG10基因上调可能是早期PE表现的分子标志之一。 梁小妍 陈雄 陈夏关键词:印记基因 子痫前期 PEG10 滋养层细胞 子宫内膜异位症术后不同药物治疗对腹腔内环境及妊娠率的影响 被引量:4 2014年 目的探讨子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)腹腔镜手术后不同药物治疗对腹腔内环境及临床妊娠率的影响。方法80例有生育求的EMs患者经腹腔镜手术后,分别给予米非司酮和达菲林治疗,疗程3个月。术中、术后抽取腹腔内积液,进行如下检测:①激素测定,包括雌二醇(estradi.ol,E2)、孕酮(progesterone,P)、睾酮(testosterone,T)、促卵泡成熟素(follicle.stimulatinghormone,FSH)和促黄体生成素(1uteotrophichormone,LH);②炎症因子主包括白细胞介素家族(interleukin,IL),IL-1、IL-6、IL-8、IL-16,肿瘤坏死因子α(tumornecrosisfactor α,TNF—α)和C反应蛋白(Creactiveprotein。CRP)。观察手术前后改变情况,评价妊娠率和安全性。结果所有患者均获得了12~16个月的随访,米非司酮组和达菲林组妊娠率分别为32.5%和45%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗后E2、P、T、FSH和LH均有下降,其中米非司酮组治疗前后激素水平比较除T外其他差异均具有统计学意义(P〈0.05),达菲林组治疗前后各激素指标比较差异均具有统计学意义(P〈0.05),治疗后两组比较差异均具有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗后IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α和CRP浓度均明显降低,IL-16浓度明显升高,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P〈0.05),治疗后两组比较差异均具有统计学意义(P〈0.05)。两组不良反应发生率分别为25%和30%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论EMs患者腹腔镜术后采用GnRH—a治疗能更有效地改善腹腔内环境,提高妊娠率。 陈雄 陈琪珍 梁小妍 顾雪敏关键词:子宫内膜异位症 促性腺激素释放激素 妊娠 降低剖宫产率的综合干预措施研究 被引量:4 2014年 目的探讨影响上海市宝山区剖宫产率的主要因素,评价干预试验降低剖宫产率的有效性,为制定降低剖宫产率的政策提供依据。方法 2011年3月-2013年6月开展从孕妇对剖宫产分娩方式的认识、建立医务人员剖宫产手术准入标准综合干预措施,采用整群调查的方式分别对干预前后上海市第一人民医院宝山分院产科住院分娩的622例产妇及其家庭成员、医护人员进行结构式问卷调查。结果干预后上海市第一人民医院宝山分院剖宫产率逐渐下降,干预前剖宫产率63.5%,干预后降至55.8%,差异有显著统计学意义。干预前院非医学指征(本人要求)剖宫产率15.2%,干预后降至7.1%,差异有显著统计学意义。结论采用综合干预可降低剖宫产率。 梁小妍 陈雄 陈青 陈琪珍 金玉珍 朱云芳关键词:剖宫产率 干预措施 一次性阴道镜用阴道窥器 本实用新型公开了一种一次性阴道镜用阴道窥器,其包括两个匙形叶片,两个匙形叶片的外表面包绕有透明的隔膜,两个匙形叶片与隔膜一体成型,两个匙形叶片闭合时隔膜向两个匙形叶片的内侧折叠,两个匙形叶片张开时隔膜向两个匙形叶片的外侧... 吴晶晶 陈雄 陈琪珍 周红 施佳艳 梁小妍 马丽 顾学敏 杨海彦 徐小四 张琪 郑琳文献传递 人流术后宫内妊娠物残留三种治疗方法疗效分析 被引量:3 2016年 目的探讨早孕人工流产术后宫内妊娠物残留行口服米非司酮保守治疗、B 超监护下清宫、宫腔镜手术三种不同治疗方法的临床效果.方法选择 2010 年 12 月至 2015 年12月早孕在我院行无痛人流术,术后复查 B超提示宫腔内异常回声且伴有血HCG不降或下降缓慢的患者90例,随机分为三组,A组(米非司酮口服 25mg qd×10 天)、B 组(B 超监护下清宫术)、C 组(宫腔镜检查+电切术);比较不同治疗方法患者阴道出血持续时间、血HCG转阴时间、术后月经恢复正常时间.结果C 组与A组、B 组两组相比阴道出血持续时间、血 HCG 转阴时间、术后月经恢复正常所需时间均显著减少,差异具有统计学意义(P 〈 0.05),B 组相较于A 组,差异也具有统计学意义(P 〈 0.05),A、B、C 三组治疗有效率呈现递增的趋势.. 结论宫腔镜治疗宫内妊娠物残留安全、有效、快速,具有临床应用推广价值,可以作为首选治疗方法. 徐小四 梁小妍 陈雄关键词:宫内妊娠物残留 米非司酮 清宫 宫腔镜手术 胎盘蛋白13在晚期自然流产孕妇血清中的表达及意义 2017年 晚期自然流产是指由自然因素导致的妊娠时间大于12周不足28周,且胎儿体重不足1 000 g而终止妊娠者。胚胎着床后31%发生自然流产,其中80%为早期流产[1]。晚期流产最常发生于妊娠18~25周,通常表现为阴道流血,不规则下腹痛,腰酸及下坠感等症状, 刘静芬 陈雄 黄娟 梁小妍关键词:自然流产 孕妇血清 胎盘蛋白 妊娠时间 体重不足 上海宝山地区妊娠期高血压疾病的流行病学调查及其相关危险因素分析 被引量:11 2015年 目的分析上海宝山地区妊娠期高血压疾病的流行病学调查情况及其相关危险因素。方法选取2012年10月-2014年10月上海宝山地区的妊娠妇女4638例,分析其相关临床资料,并采用Logistic回归分析妊娠期高血压疾病的相关危险因素。结果所选孕妇中,妊娠期高血压患者共计208例,妊娠期高血压发生率为4.48%,其中2012年妊娠期高血压患者92例、2013年妊娠期高血压患者24例、2014年妊娠期高血压患者92例。子痫前期患者共计336例,子痫前期的发生率为7.24%,其中2012年子痫前期患者130例、2013年子痫前期患者104例、2014年子痫前期患者102例。Logistic回归分析显示,年龄、体重指数(BMI)、气温寒冷均是妊娠期高血压疾病的危险因素。结论上海宝山地区妊娠期高血压疾病的危险因素包括年龄、BMI和气温寒冷。 马丽 梁小妍 陈琪珍 徐小四 金玉珍关键词:妊娠期高血压疾病 流行病学 遗传印记基因PEG10在早孕蜕膜组织中的表达 2010年 目的研究遗传印记基因PEG10(paternally expressed gene10)在妊娠早期蜕膜组织中的动态表达规律,探讨其在早期胚胎发育及妊娠的维持中的作用。方法收集正常妊娠早期6~11周人工流产蜕膜组织60例,每孕周10例。分别采用半定量逆转录聚合酶反应(RT-PCR)、原位杂交、免疫印迹(Western blot)及激光共聚焦技术检测蜕膜组织PEG10mRNA及蛋白的表达与分布。结果 RT-PCR显示PEG10在各孕周蜕膜组织中均有表达,且表达量随孕周增加逐渐上调,在妊娠第6周表达量较低(0.6743±0.114),随后表达量上升(7周0.7349±0.0083),至第8周达高峰(0.7354±0.0074),继而出现下调趋势(9周0.6340±0.0084、10周0.5901±0.0089、11周0.5261±0.0112)。统计分析,第7、8孕周PEG10表达无显著性差异,其余各孕周两两比较均具有显著性差异(P<0.05);原位杂交、Westernblot及激光共聚焦分析也显示PEG10的表达规律与RT-PCR结果相吻合。结论遗传印记基因PEG10维持一定水平的表达可能对早期胚胎发育和正常妊娠的维持有重要意义。 陈雄 梁小妍关键词:遗传印记 PEG10 蜕膜 早期妊娠 水囊压迫在剖宫后子宫瘢痕处妊娠刮宫术前的应用 被引量:9 2014年 目的探讨Foley导尿管球囊注水压迫在剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(CSP)刮宫术前应用的疗效。方法收集妇产科收治的CSP患者37例,随机分为两组,一组在刮宫术前应用Foley球囊注水40-60 m L压迫CSP孕囊处,下端连接负压吸引球,压迫24 h后行刮宫术。另一组应用药物治疗(甲氨蝶呤及米非司酮)后行刮宫术。结果两组在术中及术后的出血量、血β-HCG下降至正常的时间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论CSP刮宫术前应用Foley球囊注水压迫治疗是一种简单、易行、疗效显著的方法,值得推广。 陈鹃 梁小妍 陈雄关键词:水囊压迫 刮宫术