柯道
- 作品数：14 被引量：65H指数：5
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- 便携式呼吸机在院前急救中的效果分析被引量：5
- 2015年
- 随机将100例院前急救中需进行心肺复苏治疗的患者分为两组,每组50例。以接受常规人工气囊进行辅助呼吸者为常规组,以接受便携式呼吸机治疗者为观察组。对比两组抢救成功率及在抢救成功患者中的生命体征差异情况。结果:常规组院前心肺复苏成功率为12.00%,而观察组院前心肺复苏成功率为28.00%,观察组心肺复苏成功率明显高于常规组(P<0.05)。同时抢救成功的患者中,观察组心率(HR)、呼吸频率(R)、血氧饱和度(SPO2)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均明显优于常规组(P<0.05)。便携式呼吸机有效地提高心肺复苏的成功率,并可改善抢救成功患者的生命体征情况。
- 柯道
- 关键词：呼吸机院前心肺复苏急救
- 吗啡联合无创呼吸机正压通气对急性左心衰竭治疗的临床应用分析被引量：4
- 2015年
- 目的:观察并分析吗啡联合无创呼吸机正压通气对急性左心衰竭治疗的临床应用价值。方法:将100例急性左心衰竭患者,作为研究对象,采用随机分配的方式将患者分为对照组和试验组,其中对照组采用无创呼吸机进行治疗。试验组采用在对照组的基础上联合吗啡进行治疗。结果:试验组的采用吗啡联合无创呼吸机正压通气治疗的总有效率为94.0%,对照组采用常规方式无创呼吸机治疗的总有效率为68.0%,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于急性左心衰竭的患者采用吗啡联合无创呼吸机正压通气的治疗临床效果较好,能够有效减轻患者的临床症状,对于患者血流动力学的稳定有一定的促进作用。提高了患者术后的临床疗效,患者以及患者家属较为满意。对于急性左心衰竭的患者采用吗啡联合无创呼吸机治疗这一方式值得我们进行广泛的推广及应用。
- 柯道
- 关键词：无创呼吸机急性左心衰竭
- 厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗老年重症心力衰竭的效果被引量：11
- 2019年
- 目的探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗老年重症心力衰竭的临床效果及应用价值。方法选取2017年1月～2018年3月湛江中心人民医院急救中心和心内科收治的96例老年重症心力衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法分为A组(常规治疗)与B组(常规治疗联合厄贝沙坦氢氯噻嗪和美托洛尔),每组各48例。比较两组患者在3个月及6个月时的临床疗效和心功能恢复情况等。结果 B组患者3、6个月时的治疗总有效率均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者3、6个月时的左心室射血分数(LVEF)高于治疗前,心率(HR)、B型尿钠肽(BNP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);B组患者治疗3、6个月时的LVEF高于A组,HR、BNP、SBP均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者治疗3个月时的DBP低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的心功能情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗3、6个月时的心功能情况均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者治疗3、6个月时的心功能情况均明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规治疗联合厄贝沙坦氢氯噻嗪和美托洛尔治疗老年重症心力衰竭是一种安全有效的治疗方法,在短期和长期的应用中,可显著改善患者的临床症状和心功能,患者心功能恢复预后较好,值得临床上的推广和应用。
- 黄舒伟姚为学宋智柯道柯子奋
- 关键词：老年重症心力衰竭预后
- 肌钙蛋白I(cTnI)定量检测诊断AMI的评价被引量：4
- 2010年
- 目的评价肌钙蛋白I(cTnI)定性检测对诊断急性心肌梗死(AMI)的应用价值。方法对162例入院诊断急性心梗患者,分别作肌钙蛋白I定量检测以及冠状动脉造影,计算cTnI检测诊断心肌梗死的灵敏度和特异性,组间差异采用χ2检验。结果cTnI定量检测的灵敏度为91.3%,特异性为100%,诊断AMI2组有显著差异性。结论cTnI定量检测临床诊断AMI不能取代冠脉造影。cTnI诊断AMI具有高灵敏度,高特异性的特点,是临床诊断AMI有效指标。
- 李春华苏耿杨燕清柯道
- 关键词：肌钙蛋白I冠脉造影
- 便携式呼吸机在院前心肺复苏中的临床应用及疗效观察被引量：4
- 2014年
- 目的为了进一步提高院前急救心肺复苏的成功率，分析和探讨应用便携式呼吸机的价值和意义。方法将2010年10月至2013年12月我院急诊科接诊的62例需要院前心肺复苏的急重症患者为研究对象并按照随机双盲对照的原则分为对照组和观察组，每组31例。对照组患者给予经口插管后实施简易球形气囊进行辅助呼吸，而观察组患者则在给予经口插管后实施便携式呼吸机进行辅助呼吸，观察和分析两组患者治疗前后的各项指标的变化情况。结果经过统计分析发现，观察组患者的各项指标的改善情况及抢救成功率显著优于对照组患者，且两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论对于院前需要心肺复苏的患者应用便携式呼吸机辅助呼吸，不仅可以显著改善患者的各项生理指标，而且操作简单方便，值得推广和使用。
- 柯道苏耿
- 关键词：院前心肺复苏便携式呼吸机疗效
- 急性一氧化碳中毒患者病情评估的相关风险因素分析被引量：3
- 2017年
- 目的:分析与研究急性一氧化碳中毒患者病情评估的相关风险因素。方法:选取2012年1月-2016年2月本院收治的116例急性一氧化碳中毒患者为研究对象,根据中毒严重程度分为轻中度中毒组72例和重度中毒组44例,比较两组患者的乳酸水平、APACHEⅡ评分、昏迷时间、碳氧血红蛋白百分比、心肌酶、肌钙蛋白、白介素-6(IL-6)及迟发性脑病发生率,并采用多因素Logistic回归分析检验上述因素与急性一氧化碳中毒预后的关系,相关性采用Pearson相关分析。结果:重度中毒组的乳酸水平、APACHEⅡ评分、碳氧血红蛋白百分比、心肌酶、肌钙蛋白、IL-6及迟发性脑病发生率均高于轻中度中毒组,昏迷时间长于轻中度中毒组,差异均有统计学意义(P<0.01),且多因素Logistic回归分析显示,乳酸水平、APACHEⅡ评分、昏迷时间、碳氧血红蛋白百分比、心肌酶、肌钙蛋白、IL-6及迟发性脑病发生率均是急性一氧化碳中毒预后的危险因素(P<0.05),上述指标均与一氧化碳病情均呈正相关(P<0.05)。结论:急性一氧化碳中毒患者的病情严重,且影响患者预后的相关因素较多,对患者救治的过程中应根据这些因素进行针对性干预。
- 柯道周宁姚为学李志文陈粤明黄舒伟
- 关键词：急性一氧化碳中毒病情评估
- 有机磷农药中毒呼吸衰竭的多因素分析
- 2014年
- 目的：探讨与急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭相关的临床因素,寻找防治呼吸衰竭的有效措施。方法：收集2009至2012年有机磷农药中毒患者的病例资料,依据血气分析结果分为呼吸衰竭组（A组）和非呼吸衰竭组（B组）,采用回顾性分析病例对照研究,对患者性别、年龄、中毒农药类型、中毒途径、洗胃时间、初次胆碱酯酶活性、患者第一个24h内最差的生理参数的APACHEⅡ评分和阿托品化时间首先进行独立样本t检验分析,对差异有统计学显著性的指标再进行多因素Logistic回归分析。结果：144例患者中,有36例发生呼吸衰竭,呼吸衰竭发生率25%,t检验分析提示中毒农药类型、中毒途径、初次胆碱酯酶活性、患者第一个24h内最差的生理参数的APACHEⅡ评分和阿托品化时间这5项因素差异有统计学显著性;再将以上因素进行二项分类Logistic回归进行多因素分析,结果提示中毒农药类型、初次胆碱酯酶活性、患者第一个24h内最差的生理参数的APACHEⅡ评分和阿托品化时间是有机磷农药中毒呼吸衰竭的危险因素。结论：中毒农药类型、初次胆碱酯酶活性、患者第一个24h内最差的生理参数的APACHEⅡ评分和阿托品化时间是有机磷农药中毒呼吸衰竭的危险因素,早期对这些因素进行评估,预测呼吸衰竭发生的概率,及时积极治疗,对降低呼吸衰竭的发生率,提高有机磷农药中毒的抢救质量有重要意义。
- 苏耿柯道李志文
- 关键词：有机磷中毒呼吸衰竭
- 无创呼吸机正压通气对急性左心衰竭在院前急救应用的临床观察被引量：7
- 2016年
- 目的:观察并分析无创呼吸机正压通气对急性左心衰竭患者在院前急救中的临床应用价值。方法:以2012年5月至2015年6月院前突发急性左心衰竭患者80例为研究对象,采用随机分配的方式将此80例患者分为对照组和试验组各40例,对照组院前处理采用鼻导管高流量吸氧及常规药物治疗;试验组采用无创呼吸机正压通气及常规药物治疗,比较两组临床治疗效果。结果:试验组的总有效率明显高于对照组(95%vs 72.5%,P<0.05)。结论:对急性左心衰竭患者的院前急救采用无创呼吸机正压通气进行治疗的临床效果较常规方法好,能有效减轻患者的临床症状,对改善患者的预后具有积极作用,有利于提高院前急性左心衰竭患者的抢救成功率。
- 柯道苏耿陈粤明
- 关键词：无创呼吸机急性左心衰竭院前急救
- 急性重症百草枯中毒40例救治体会被引量：2
- 2019年
- 目的总结急性重症百草枯中毒的救治体会。方法选取2017年1月至2018年4月急性重症百草枯中毒患者40例,男12例,女28例,年龄14~64岁,均因误服或自服20%百草枯原液而中毒,40例患者中1例因中毒严重,到院后死亡,余39例均进行积极抢救。分析救治结果,统计不同预后者的相关指标,如患者服毒剂量、洗胃时间及并发症。结果抢救39例中于抢救过程因多脏器功能衰竭死亡12例,因家属自愿放弃抢救而死亡3例,总死亡率为40.0%(16/40)。24例存活者经综合救治后临床症状明显缓解,10~40 d后出院,随访6个月,患者机体功能与日常生活均恢复正常。存活者服毒剂量、洗胃时间、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及消化道出血发生率少于死亡者(P<0.05)。结论急性重症百草枯中毒的死亡率较高,ARDS为其主要死亡原因。及时给予洗胃、导泻、抗过氧化、自由基清除、血液净化、对症治疗等综合措施,可在一定程度上抑制肺纤维化,提高患者远期生存率。
- 黄舒伟姚为学柯道陈群燕刘炯
- 关键词：百草枯中毒急性呼吸窘迫综合征血液净化
- 不同通气方式在院前心脏骤停患者中的应用及影响被引量：3
- 2015年
- 目的探讨不同通气方式对院前心脏骤停患者的影响。方法 167例经心肺复苏的心脏患者随机分为三组:A组55例采用球囊面罩通气方式进行复苏,B组55例采用经口气管插管球囊通气方式进行复苏,C组57例采用经口气管插管应用便携式呼吸机进行通气复苏。结果 C组患者1、24、72 h生存率高于A组、B组患者,但三组患者1、24、72 h生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组患者心脏骤停时间短于A、B组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者自主循环恢复率C组>B组=A组,差异有统计学意义(χ2=6.422,P=0.040<0.05)。三组患者自主循环恢复时间比较C组
- 苏耿柯道陈粤明
- 关键词：心脏骤停心肺复苏呼吸机
